自主導向學習法在臨床護理帶教中的應用效果觀察

汪 琴，張愛梅

（安徽醫科大學第一附屬醫院普外科胃腸外科，安徽 合肥 230000）

現代醫學的發展對護理工作提出了更高要求，護生作為臨床護士的基礎，其受教育水平影響未來護理質量[1]。因此我院在臨床護理帶教期間，對傳統教學模式進行創新，積極推廣自主導向學習法，發現該教學模式可以深化護生對護理問題的認識，具有滿意效果，值得關注。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院于2018年9月～2019年3月間的60名護生為研究對象，根據護生接受的教學方法，將其分為自主導向學習組與常規教學組。其中自主導向學習組護生，30例，25位女性，5位男性，平均年齡（23.8±1.9）歲。常規教學組護生30例，27位女性，3位男性，平均年齡（24.2±1.7）歲。兩組護生性別、年齡等數據差異不顯著，可以比較（P＞0.05）。

1.2 方法

傳統教學組護生接受傳統教學指導，帶教護士根據臨床護理工作經驗，對各項護理方法進行總結，形成具體化知識點后，通過微信等方式將知識點傳輸給護生；護理期間圍繞各項臨床護理工作進行分析，要求護生根據臨床案例提出自己看法，形成組內討論。

自主導向學習組護生接受自主導向學習法教學指導，實施要點包括：（1）先對每一位帶教護士進行集中培訓，嚴格按照教材以及查閱的相關資料，使帶教護士對自主導向學習法的特征、教學手段以及要求等形成認識。（2）按照護理部教學大綱要求，帶教護士與護生共同制定學習目標，其中先鼓勵護生充分利用現有的學習資料掌握臨床護理問題，總結問題后自行組織其他護生對問題進行討論，并詳細記錄討論結果；一周時間后，由帶教護士與護生共同圍繞學習目標進行討論，通過了解護生的學習結果，總結護生在學習中存在的不足，并由帶教護士根據自己臨床工作經驗以及所接受的?？浦R點內容進行疏導；若效果不理想，可以在帶教護士的配合下直接參與到護生的討論環節中，通過帶教護士的正確引導，幫助護生發現問題、解決問題。在整個教學過程中，帶教護士具有引導的作用，主要學習內容還是由護生自己完成的。（3）在教學結束后，要求護生做好反思日記，記錄本知識點學習中遇到的問題、疑難點等，并對各項問題的原因進行分析；帶教護士定期檢查護生的反思日記，針對日記中記錄的內容與護生之間建立一對一教學模式，幫助護生尋找解決問題的方法，深化認識。

1.3 觀察指標

采用相同的考核方法對兩組護生的教學成績進行統計。

1.4 統計學處理

采用SPSS 22.0軟件對兩組護生的教學成績進行處理，以t值檢驗差異，當P＜0.05時認為差異顯著。

2 結 果

研究結果顯示，兩組護生在接受不同的教育后，其教學結果存在差異（P＜0.05），資料如表1所示。

表1 護理考評成績（±s，分）

表1 護理考評成績（±s，分）

組別 理論考核成績 技能考核成績 整體護理能力考核成績自主導向學習組 96.8±2.3 97.6±0.9 98.6±0.5傳統教學組 90.2±1.9 92.8±1.1 91.5±2.2 t值 34.65 38.19 36.44 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

自主導向學習是一種由個體在別人活著獨立發動完成的活動過程，在這個過程中，他們可以由別人幫助共同制定學習計劃，并選擇自己適合的方式利用各種資源完成學習[2]。在臨床護理帶教期間，自主導向學習具有滿意的應用價值，根據本次研究結果可以發現，自主導向學習小組護生在接受自主導向學習法教學時，護生的各項成績評分均優于傳統教學組，組間數據差異顯著（P＜0.05），證明該方法具有滿意的應用價值。

本文認為，與傳統教學模式相比，自主導向學習方法的先進性在于：（1）能夠充分發揮護生在學習中的主觀能動性，護生對各項知識點討論的積極性高漲，因此保證了教學效果[3]。（2）自主導向學習模式進一步細化了帶教護士與護生之間的關系，在整個學習期間，帶教護士只需要對護生進行引導，并對護生學習期間的各種問題做集中處理，其余的學習過程都是護生自己完成的，促使護生的思維圍繞知識點開展，提高了學習能力[4]。（3）自主導向學習強調對學習的反饋，在教學期間護生通過記錄反思日記，對學習過程中疑問、不解進行反思，方便帶教護士做針對性指導，提高了教學效果[5]。

綜上所述，自主導向學習法在臨床護理帶教中具有滿意價值，可以深化護生對知識點的理解，因此值得推廣。