胺碘酮、倍他樂克聯合使用治療心肌病伴惡性室性心律失常效果分析

張寶紅

（內蒙古包頭第四醫院心血管內科，內蒙古 包頭 014030）

在臨床治療中，心肌病伴惡性室性心律失常為一種常見的疾病，主要心肌表現為心室壁的不對稱肥厚，可導致呼吸困難及心悸等[1]，威脅患者生命健康。為研究分析心肌病伴惡性室性心律失?；颊咧袘冒返馔?、倍他樂克的臨床效果，選取我院收治的80例心肌病伴惡性室性心律失?；颊?，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的80 例心肌病伴惡性室性心律失?；颊?，隨機分為2 組各40 例。對照組患者中，年齡36～54歲，平均（40.21±4.21）歲，女15 例，男25 例。實驗組患者中，年齡35～53歲，平均（40.32±4.15）歲，女16例，男24例。兩組患者一般資料無顯著差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組進行倍他樂克治療，一次劑量為12.5 mg，一天3次，實驗組患者進行胺碘酮、倍他樂克聯合治療，給予胺碘酮治療，一次0.2 g，一天3次，后期根據患者恢復情況減少藥物用量，一天0.2～0.4 g。實驗組與對照組患者均治療2周[2]。比較分析實驗組與對照組患者的治療效果。

1.3 統計學方法

應用的統計學軟件為SPSS 20.0，計量資料t檢驗，計數資料x2檢驗，差異有統計學意義即P＜0.05。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床療效情況比較

治療后，實驗組患者中，36例患者治療有效，治療有效率為90.0%，無效患者為4例10.0%，未有猝死患者。對照組患者中，28例患者治療有效率，治療有效率為70.0%，無效患者為12例40.0%，6例患者猝死，猝死率為15.0%，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者治療后心率變化

治療后，實驗組患者的心室率為（72.12±7.66）次／min，對照組患者的心室率為（90.43±8.12）次／min，具有統計學差異（P＜0.05）。治療前，實驗組與對照組患者的心室率分別為（158.43±16.22）次／min與（159.10±16.43）次／min，不具有統計學差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

相關研究表明，心肌病伴惡性室性心律失常主要臨床表現為呼吸困難等，可能出現猝死現象，威脅患者生命健康，需及時進行治療[3]。

不同患者之間的肥厚性心肌病病程時間差別較大，暈厥史患者猝死率較高[4]，目前臨床治療主要以病情控制為主。胺碘酮為一種常用的抗心律失常藥物，組織親和性高，生物力度高，可阻礙腎上腺素受體作用[5]，但可能導致一定不良反應，需嚴格控制用量，關注患者反應變化。倍他樂克血藥濃度保持時間長，與胺碘酮連用治療效果理想。在本次研究中，治療后，實驗組患者中，36例患者治療有效，治療有效率為90.0%，未有猝死患者。對照組患者中，28例患者治療有效率，治療有效率為70.0%，6例患者猝死，猝死率為15.0%，實驗組患者的心室率為（72.12±7.66）次／min，對照組患者的心室率為（90.43±8.12）次／min，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可得，胺碘酮、倍他樂克聯合使用治療心肌病伴惡性室性心律失常效果顯著。

綜上所述，胺碘酮、倍他樂克聯合使用治療心肌病伴惡性室性心律失常效果顯著，能夠有效提高臨床療效，降低猝死率，具有臨床推廣的意義。