臨床技能培訓中心在臨床醫學教育中的作用初探

郭 妍，陳 潔*

（昆明醫科大學海源學院臨床技術實驗中心，云南 昆明 650106）

1 前 言

目前我國臨床醫學的教育往往出現不夠全面，學生經驗不足的現象，我們需要如臨床技能培訓中心這樣的方式去協助教育，這樣我們才能更好的培養人才，更好促進行業發展。

2 臨床技能培訓中心的具體應用

2.1 臨床技能培訓提供了模擬教學和操作平臺

近幾年高等醫學院不斷擴招生源，但是相應的教育資源卻沒有增加，因此臨床技能教學的患者更是出現了嚴重不足的情況。自我保護意識和法律意識在患者的身上得到了不斷的提，這也大大降，低啦依從性，從臨床技能的培訓教學上。而且學院不承擔醫院中的臨床教學模式，但是還要負責醫院的臨床教學。此外，臨床技能培訓時間的減少，也加重了實踐教學與醫院綜合評估之間的矛盾。這也大大減少了實習生進行臨床培訓的機會，也使得學生們變得有非常多的理論，但是只有很少的實踐機會。對于已經在工作的醫生來說，使用教學醫療模具來進行操作，可以將醫患問題大大，減少，減少了非常多的醫療糾紛。特別是對一些深入人體的隱私性檢查，這就造成了教學的難度非常大，但是通過醫學模擬的平臺，就可以完成學校規定的學習任務，是學生們得到一個質的提高，通過教學模擬平臺的模擬操作，在一定的程度上，它可以減少一學生缺少實踐的機會，而且他不會像正?；颊咭粯硬慌浜蠈W生，他會非常配合學生，而且這個檢查是可以一直重復操作的，通過反復的操作可以大大模擬真實的操作。使學生逐漸熟悉操作環境和操作流程，這也為以后學生走上工作崗位進行各項病理手術，奠定了充足的基礎，而且減少了因為臨床教學出現的問題。

2.2 提供公正客觀的檢驗成果

在實際的臨床教學的過程中，是有的主觀色彩非常強烈，而且具有非常大的隨機性，我為這個國家生產的教學模擬器被用作教學過程中，它可以極大的提高學生的臨床思維，可以增進同學與患者之間的感情交流，可以培養醫學生的核心價值觀，增強醫學生的心理道德能力和溝通技巧，這臺一換機器，包括了一整個計算機模擬案例系統和一個有著極高標準和模擬度的模擬器，可以將臨床的真實案例通過編程轉換到醫學操作機器上，而且方便各科老師進行。真實的案例教學，而且教學頁面可以進行中英文互譯，這也非常適合各個國家的學生進行學習，而且它可以模擬患者真實的病理特征和學生通過藥理操作中出現的各種生理反應，它可以帶給學生最真實的感覺帶給學生最現實的體驗，而且將臨床模擬的教學環境功能進行不斷完善，健全，而且可以通過學生的各項操作的標準程度和患者的生理變化。還給進行操作的學生進行評估和記錄學生成績，而且他還注重患者與醫生的互動能力，可以非常全面客觀的評價醫學生的學習能力。

2.3 教學實踐工作的功能和局限

經過長時間的實施和運作，在臨床教學過程中，技能培訓中心的作用也在不斷增強，這也使得，技能培訓中心在理論和實踐之中起到了非常大的過渡作用，但是科技是把雙刃劍，任何事情都有兩面性，因此我們要不斷改進臨床技能培訓中心的作用，帶給臨床教學中心新的發展。要不斷利用先進的計算機技術來支持模擬教學，將開發更具有科技含量的醫學教學模型。但是目前這種教學中心的開發和建設是一項資金投入巨大的工程，因此還不能夠進行大規模的引入和開發。還有一種情況就是，所有的臨床操作過程不可能會被模擬教學的儀器，進行全部模擬，所以也沒有講，臨床效果進行完全真正的展現。因此，教學模擬中心的儀器效果受設計師和開發者的設計影響，有時會因為設計師的設計標準，也會影響教學成果。但使用技能培訓儀器，使醫生不能與儀器進行很好的溝通，這也不能模擬醫生與患者的溝通，所以這也不利于手術中觀察的情況。而且通過對各個醫學高校的調研，發現他們的臨床技能比賽都沒有簡單有效的標準化教材，而且教材中間缺乏相互協調，而且通過我們對醫學生的初步調查，90%多的學生，認為可以通過臨床技能培訓來幫助臨床進行教學，70%多的學生，認為可以通過臨床教育培訓中心來提高自己的臨床經驗和臨床學習。他們對75%的培訓內容和方法感到滿意。與臨床患者相比，模擬需要改進。臨床經驗是真實的，具體而復雜的不無關系。所有這一切都必須在未來的教學過程中不斷改進和協調，以便它能夠更靈活地運作并反映其價值。

3 結束語

綜上所述，臨床技能培訓中心對于臨床醫學教育能夠從多方面產生好的影響和作用，但是同時也仍然存在著不足，若要其更好的發展，還需要我們加大對相關內容的研究和對實際方面改進。