綜合護理對艾滋病合并幽門螺旋桿菌感染患者生活質量的作用

熊弋平

（廣西壯族自治區龍潭醫院 消化內分泌科，廣西 柳州 545005）

0 引言

艾滋病屬于一種免疫系統疾病，較為典型，具有較長的潛伏期、較高的致死率，將極大的恐慌帶給了患者[1]。幽門螺旋桿菌屬于一種胃部粘膜感染病原菌，在臨床較為常見，如果沒有及時清除，極易促進胃癌、潰瘍等的發生[2]。本研究探討了綜合護理對艾滋病合并幽門螺旋桿菌感染患者生活質量的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料。隨機選取2017 年8 月至2019 年8 月我院艾滋病合并幽門螺旋桿菌感染患者90 例，隨機分為綜合護理組（n=45）和常規護理組（n=45）兩組。綜合護理組患者中男23 例，女22 例，年齡32-58 歲，平均（43.4±7.3）歲。在文化程度方面，32 例為高中以下，13 例為高中及以上。常規護理組患者中男22 例，女23 例，年齡33-58 歲，平均（44.1±7.6）歲。在文化程度方面，31 例為高中以下，14 例為高中及以上。兩組患者的一般資料比較差異均不顯著（P>0.05）。

1.2 納入和排除標準。納入標準：①臨床檢查HIV 抗體均為陽性；②均經免疫印跡法確診為艾滋??；③均經實驗室檢查發現幽門螺旋桿菌陽性。排除標準：①合并嚴重臟器疾??；②合并心理障礙；③合并精神疾病。

1.3 方法。常規護理組患者接受常規護理，依據患者的實際病情及要求對其進行護理；綜合護理組患者接受綜合護理，具體操作為：①健康宣教。向患者詳細講解艾滋病的發病原因及相關注意事項，使其基本認識自身疾??；②飲食護理?；颊呒膊O易影響其食欲，因此臨床護理人員應該對患者的口味、喜好進行充分了解，然后個體化指導患者飲食，督促患者少食多餐，主要進食流質食物，多攝取維生素來促進自身體質的增強、愈合速度的加快。督促患者對進食辛辣、油膩食物及睡前進食的現象進行嚴格避免，并戒煙酒；③用藥護理。對患者的過敏史進行詳細了解，督促其對服藥時間進行嚴格遵守，對患者用藥后的反應進行隨時了解。

1.4 觀察指標。①幽門螺旋桿菌根除情況。對兩組患者進行胃黏膜檢查，采用非侵入性13C 或14C-尿素呼氣試驗對其幽門螺旋桿菌進行測定；②復發情況；③生活質量。采用洛丁漢健康調查問卷（NHP），內日用包括心理狀況、日常生活能力、社交活動，隨著評分的提升，患者的生活質量逐漸提升[3]。

1.5 療效評定標準。痊愈：護理后患者無臨床癥狀、疼痛，幽門螺旋桿菌培養結果陰性；顯效：護理后患者具有顯著較輕的臨床癥狀，幽門螺旋桿菌培養結果陰性；有效：護理后患者具有較輕的臨床癥狀，幽門螺旋桿菌培養結果陰性；無效：護理后患者的臨床癥狀沒有減輕或加重，幽門螺旋桿菌培養結果陽性[4]。

2 結果

2.1 兩組患者的幽門螺旋桿菌根除情況、復發情況比較。綜合護理組患者的幽門螺旋桿菌根除率顯著高于常規護理組（P<0.05），復發率顯著低于常規護理（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者的幽門螺旋桿菌根除情況、復發情況比較[n（%）]

2.2 兩組患者的臨床療效比較。在總有效率方面，綜合護理組顯著高于常規護理組（P<0.05），見表2。

表2 兩組患者的臨床療效比較[n（%）]

2.3 兩組患者護理前后的生活質量變化情況比較。綜合護理組患者護理后較護理前的心理狀況、日常生活能力、社交活動評分及總分升高幅度均顯著高于常規護理組（P<0.05），見表3。

表3 兩組患者護理前后的生活質量變化情況比較

表3 兩組患者護理前后的生活質量變化情況比較

組別 n 時間 心理狀況 日常生活能力 社交活動 總分綜合護理組 45 治療前 3.6±1.1 5.6±1.2 4.6±1.2 12.4±1.8治療后 34.6±5.2 41.8±7.2 20.5±3.4 110.9±20.4常規護理組 45 治療前 3.7±1.2 5.7±1.5 4.7±1.5 12.5±1.9治療后 13.2±2.4 23.7±7.2 12.1±2.4 61.8±10.3

3 討論

綜合護理是一種綜合方案，內容包括飲食護理、健康宣教、用藥護理等，能夠幫助臨床護理人員更為細致地照顧患者，將其體內幽門螺旋桿菌更快地根除。相關醫學研究表明[5]，在艾滋病合并幽門螺旋桿菌感染患者的護理中，和常規護理相比，綜合護理更能有效提升患者的幽門螺旋桿菌根除率，有效控制患者感染情況，以更快的速度消除患者相應的臨床癥狀，提升患者的生活質量。本研究結果表明，綜合護理組患者的幽門螺旋桿菌根除率顯著高于常規護理組（P<0.05），復發率顯著低于常規護理組（P<0.05）。在總有效率方面，綜合護理組顯著高于常規護理組（P<0.05）。綜合護理組患者護理后較護理前的心理狀況、日常生活能力、社交活動評分及總分升高幅度均顯著高于常規護理組（P<0.05），和上述研究結果一致。

綜上所述，綜合護理較常規護理更能有效提升艾滋病合并幽門螺旋桿菌感染患者生活質量，值得推廣。