楊 捷
(呼和浩特申氏中醫醫院,內蒙古 呼和浩特 010000)
糖尿病性骨質疏松會改變患者骨組織顯微結構,減少全身骨量,提升骨折的發生率。中醫認為糖尿病性骨質疏松癥和骨弊等癥狀十分類似,容易造成患者疼痛、不能久坐等,會嚴重影響患者的日常生活,對患者造成心理負擔[1]?,F探析2017年8月~2018年8月本院80例糖尿病性骨質疏松患者進行中西醫結合治療的效果,內容匯報如下。
80例糖尿病性骨質疏松患者均于本院進行治療,納入時間由2017年8月開始,到2018年8月結束,均分成兩組,對照組男性28例,女性12例,年齡48~70歲,平均(64.5±0.7)歲。實驗組男女之比為3:1,年齡46~71歲,均值(65.2±1.1)歲。兩組一般資料比較后差異小,P>0.05,滿足研究要求。
對照組給予達美康(生產廠家:施維雅(天津)制藥有限公司;批準文號:國藥準字H20044694)進行治療,每片30 mg,每天1次。根據患者的實際情況調整藥物劑量。實驗組在對照組基礎上給予中醫治療,藥方為:黃芪、丹參各10 g,補骨脂、杜仲、桑寄生、淫羊藿各20 g。根據患者的病情進行藥物加減。將藥方加水煎服到250 ml服用,每天兩次,兩組均治療6個月。
比較兩組患者的治療效果,評價標準:顯效:患者臨床癥狀基本消失,經過D X A 檢測骨密度提升超過2%;有效:患者臨床癥狀有明顯的改善,經過DXA檢測骨密度提升為1%~2%;無效:患者臨床癥狀無任何改善甚至加重。
借助SPSS 21.0統計研究數據,%表示計數資料,x2檢驗;(±s)表示計量資料,t檢驗,P<0.05提示具有統計學意義。
兩組患者治療有效率差異具有統計學價值(P<0.05)。具體見表1。
兩組患者骨代謝生化各項指標均有明顯差異(P<0.05)。具體見表2。
表1 兩組患者治療有效率對比[n(%)]
表2 兩組患者骨代謝生化指標對比(±s)
表2 兩組患者骨代謝生化指標對比(±s)
組別 血鈣 血磷 ALP 尿鈣/肌酐實驗組 2.15±0.06 1.51±0.16 73.55±18.64 0.18±0.02對照組 2.48±0.16 1.28±0.26 86.75±28.11 0.39±0.01 t值 12.2138 4.7649 2.4752 59.3969 P值 0.0000 0.0000 0.0155 0.0000
糖尿病是一種代謝性疾病,在臨床當中十分常見。臨床表現為血糖水平明顯提升,該疾病在我國的發病率比較高,會引發多種疾病,對患者的骨骼系統造成損害。產生糖尿病性骨質疏松的因素包括對成骨細胞表型表達等抑制、高血糖對膠原物理特性的改變等,糖尿病的發生于活性氧代謝情況有密切的聯系,如果活性氧物質大量出現,會損害線粒體功能,造成氧化應激反應等。糖尿病性骨質疏松發病機制包括氣血不足、腎氣虛弱等,會影響患者的日常生活[2]。
中醫認為治療糖尿病性骨質疏松癥需要通過補腎療法,本次研究當中采用的藥方,丹參能夠活血化瘀、黃芪能夠補益氣血、桑寄生能夠祛風除濕、淫羊藿能夠溫補腎陽,多種藥物進行聯合使用能夠促進鈣吸收、提升機體免疫力,緩解患者局部疼痛等效果[3]。本次研究當中,實驗組采用中西醫結合治療,最終結果顯示實驗組治療有效率高于對照組、改善血磷、血鈣等指標,差異均具有統計學價值(P<0.05)。
綜上所述,糖尿病性骨質疏松采用中西醫結合治療的效果比較明顯,能夠提升骨密度,具有推廣的價值和意義。