精細化護理在胸外科重癥術后呼吸功能恢復中的應用效果

吳魯美

（滁州市第一人民醫院，安徽 滁州 239000）

胸外科手術具有手術創傷大的特點，手術治療所導致的機體損傷會給患者術后呼吸功能帶來一定阻礙[1]?，F階段精細化護理已經開始在手術患者護理工作中得到應用。本文研究旨在分析精細化護理在胸外科術后呼吸功能恢復中的應用效果。

1 資料及方法

1.1 一般資料

研究樣本為2017年5月～2019年4月收治的128名胸外科重癥患者，研究期間根據患者的就診日期進行分組，將其中64名患者編入實驗組。64名患者編入對照組。實驗組男性例數35例，女性例數29例，年齡在30～63歲之間，平均年齡為（45.8±4.8）歲。對照組男性例數36例，女性例數28例，年齡在29～63歲之間，平均年齡為（45.7±4.7）歲。經檢驗，實驗組、對照組的一般資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理方案。護理人員在護理期間關注患者術后生命體征變化，為患者提供以藥物護理、心理護理及生活護理為主的護理服務。

實驗組采用精細化護理方案。該組患者的基礎護理措施與對照組相同。在給予患者常規護理的基礎上，醫護人員為患者提供精細化呼吸鍛煉。呼吸鍛煉以縮唇呼吸、咳嗽練習及人工呼吸阻力練習等內容為主?？s唇呼吸實施期間，醫護人員讓患者在嘴部閉合的情況下，用鼻子盡全力吸氣，后再嘴唇縮成魚嘴狀以后，作深而慢的呼氣，吸氣時間與呼氣時間的所占比例為1:2.，縮唇呼吸的實施頻次為每日4次，時間為每次7～8 min?；颊咴诳人月撓禃r采用側臥位，全力吸氣后憋住2～3 s，后張口用力咳嗽。人工阻力呼吸練習實施期間，醫護人員可以讓患者的深吸氣以后，吹容積在800～1000 mL之間的氣球。在呼吸訓練實施期間，護理人員也會向患者及患者家屬講解呼吸訓練的優點。

1.3 觀察指標

實驗組、對照組的護理滿意率與治療前后的呼吸功能指標。

1.4 統計學處理

利用SPSS 21.0軟件開展統計學處理，計量資料表述方式為均數±標準差（±s），組間比較采用t檢驗，計數資料用數（n）或率（%）表示，組間比較采用x2檢驗，如P＜0.05，表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 呼吸功能指標

實驗組、對照組治療前的呼吸功能指標無明顯差異（P＞0.05）。護理干預實施后，實驗組的呼吸功能指標優于治療前（P＜0，05）。對照組治療后的呼吸功能指標優于治療前（P＜0.05）。實驗組治療后的呼吸功能指標優于對照組（P＜0.05）。

2.2 護理滿意率

實驗組、對照組的護理滿意率有明顯差異，同對照組相比，實驗組的護理滿意率相對較高（P＜0.05），見表1。

表1 實驗組、對照組的護理滿意率

3 討 論

胸外科手術以肺部手術、食管手術及縱膈部手術等手術為主[2]。手術時間相對較長，手術過程給患者帶來的機體損傷相對較大。術后護理是患者預后的重要影響因素。

就本次研究而言，常規護理干預模式可以讓護理人員及時了解患者恢復情況，但是此種或方式在患者術后呼吸功能恢復方面還存在一定的問題。本次研究的研究結果表明，精細化護理干預的護理效果更為理想。此種護理模式不僅可以讓醫護人員及時了解患者的病情變化，也可以讓護理工作的針對性得到強化。

綜上所述，精細化護理可以有效促進患者術后呼吸功能恢復，也有助于提升治療滿意度，具有一定的臨床應用價值。