認知行為護理在強迫癥患者中的應用及對其護理滿意度影響觀察

王欣雯，夏 鑫

（遂寧市民康醫院，四川 遂寧 629000）

常規護理方式的應用，主要是讓患者服用藥物進行癥狀的減緩，但是藥物的長期服用會對患者身體機能造成一定的損害，甚至產生不良反應。所以，我院通過實施認知行為護理，幫助患者促進癥狀改善，提升護理效果，促使患者護理滿意度的大幅度提升。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取在我院2018年1月～2019年1月接受治療的60例強迫癥患者當做研究對象，以隨機法為依據分為觀察組和對照組。對照組患者共30例，其中男性患者16例，女性患者14例，平均年齡（40.85±7.93）歲，平均病程（3.11±0.89）年；觀察組患者共30例，平均年齡（41.23±8.01）歲，平均病程（3.45±0.76）年。

1.2 方法

對照組強迫癥患者實施常規護理，而針對觀察組患者，實施認知行為護理，具體護理措施：①認知干預。在具體護理過程中以認知行為療法為依據，對患者進行健康教育，引導患者認知自身所存在的強迫癥狀，讓患者明確自身情緒受到癥狀的影響，幫助患者認知自我，并學會社會交往，促進患者癥狀的改善。讓患者認知強迫癥狀對自身態度、思維以及情緒的影響，進而明確自身存在的認知不足，通過對認知思維和方法的重新構建，來影響自身強迫癥狀；②行為干預。在具體護理過程中以暴露行為治療為依據，讓患者處于不適應狀態下，并以此為基礎讓學生在不適應狀態下進行緊張、焦慮情緒緩解措施的應用，幫助患者逐漸適應各種狀態；③心理干預。在具體護理中，護理人員需積極與患者溝通交流，傾聽患者的訴說，明確患者內心存在的恐懼和擔憂?？梢宰屩委熜Ч玫幕颊?，或者是痊愈的強迫癥患者進行自身經歷的講述，以此鼓勵患者[1]。

1.3 觀察指標

對不同組別實施不同護理措施患者的護理滿意度和癥狀改善效果進行對比。

1.4 統計學方法

料采取t檢驗，表現為（±s），計數資料采取x2檢驗，

相關數據的統計處理利用SPSS17.0軟件，計量資表現為（%），若結果P＜0.05，代表該研究具有統計學價值。

2 結 果

2.1 不同組別癥狀改善效果比對

實施常規護理對照組患者，其癥狀改善效果明顯低于實施認知行為護理的觀察組患者（P＜0.05），見表1。

表1 不同組別癥狀改善情況對比（±s）

表1 不同組別癥狀改善情況對比（±s）

組別 護理前 護理后觀察組 27.13±2.35 12.96±5.79對照組 27.67±2.97 18.79±5.86 t 0.7809 3.8762 P 0.4380 0.0003

2.2 不同組別護理滿意度比對

實施認知行為護理后，觀察組患者護理滿意度明顯優勢于常規護理對照組（P＜0.05），見表2。

表2 護理滿意度不同組別對比

3 討 論

強迫癥患者會表現出強迫動作、強迫觀念等行為，屬于神經功能癥狀，不僅對患者造成嚴重的心理負擔，甚至對患者日常生活產生一定影響。如若僅進行藥物治療，無法起到良好治療效果，甚至會導致患者出現不良反應。而通過對認知行為護理的應用，可以起到緩解患者強迫癥狀作用，影響患者的情緒和行為，起到改善患者行為和情緒的作用。

該研究中，實施認知行為護理后，觀察組患者在護理滿意度、癥狀改善情況方面，明顯優勢于常規護理的對照組強迫癥患者（P＜0.05），具有統計學意義。對強迫癥患者實施認知行為護理，可以實現護理效果的提升，幫助患者改善強迫癥狀的同時，提高患者的護理滿意度，進而加快患者康復。所以，針對認知行為護理的實時，具有廣泛推廣價值。