劉麗麗
(北京市仁和醫院,北京 102600)
目前,現代醫學影像技術已經成為外科醫生非常重要的工具。對于普外科來說,因為涉及的疾病類型比較多,所以X線、超聲等都是一些經??梢杂玫降臋z查方法,其中超聲檢查有著簡單、成本低、無創等優點,所以已經成為普外科疾病診斷中首選的一種方法?;诖?,本文主要將分析超聲檢查在普外科診斷疾病診斷中的重要意義,現報告如下。
選擇本院普外科在2018年3月~2019年3月之間收治的80名患者作為主要研究對象,事先告知本研究的目的并征求同意,然后隨機將全部患者劃分成觀察組和對照組,每組40名患者。在觀察組中,有男性患者25名,女性患者15名,他們的年齡分布在26歲~50歲之間。對照組中包括男性患者20名,女性患者20名,他們的年齡分布在30歲~55歲之間。比較兩組患者的性別、年齡等信息,P>0.05,差異無統計學意義,能夠分組研究。
對觀察組使用全面腹部超聲檢查的方法,對照組使用選擇性腹部超聲檢查的方式。使用凸陣探頭(2~5 MHz)、線陣探頭(5~13 MHz)的超聲儀器檢查所有患者?;颊咴诮邮艹暀z查之前應該平躺或者側臥,超聲檢查醫生用常規的檢查方法全面或者是局部掃查患者的腹部。要是遇到一些輸尿管結石超聲檢查影像不清楚的患者,應該讓患者大量飲水,從而讓液體充滿膀胱,方便掃描。此外,在超聲檢查過程中,應該逐漸加大探頭的壓力,從而減少胃腸道氣體對掃描結果所產生的影響,確保超聲檢查影響的清晰度。同時,在檢查的過程中,醫護人員應該及時記錄各項指標,方便后期進行分析與比較。
觀察兩組患者的診斷符合率情況,并比較兩組患者的超聲檢查結果和臨床檢查結果。其中診斷符合率=符合人數/總人數*100%。
把本次研究過程中得到的所有數據資料都使用SPSS 20.0統計學軟件進行分析和處理,其中計數資料用百分比代表,用x2進行驗證,若P<0.05,就表示具有統計學意義。
通過分析與比較觀察組和對照組患者的診斷符合率情況能夠得出,和對照組相比,觀察組的診斷符合率更高,且P<0.05,在統計學上有意義。具體如下表1所示。
表1 兩組患者診斷符合率情況比較
在使用超聲檢查以后,80名患者經過手術與病理分析都得出了具體的病情。但是,和采用選擇性腹部超聲檢查方式的對照組相比,使用全面性腹部超聲檢查的觀察組的漏誤診例數更少,符合率更高,且P<0.05,差異有統計學意義,具體如下表2所示。
表2 兩組患者超聲診斷結果和臨床診斷結果比較
所謂超聲檢查,指的就是使用超聲波的物理原理進行臨床疾病診斷。人體不同的組織界面對超聲波的發射會產生不一樣的效果,所以,在檢查人員的身體組織中產生一些變化時,超聲波的發射也會隨之變化,因此,通過分析不同形態的反射信號能夠準確地判斷人體組織的病變情況等。例如,急性闌尾炎能夠通過超聲檢查準確反映出來[1]。
通常來說,普外科收治的患者都有著發病較急、癥狀較嚴重的特征,特別是對于普外科的部分急腹癥患者來說,在就醫過程中經常會表現出急劇的疼痛感,所以往往不能配合臨床醫生進行檢查與診斷。例如,急腹癥患者雖然僅僅某個位置比較疼痛,但是這種疼痛感通常是由其他位置的一些疾病導致的,所以總是會被臨床醫生忽視。但是,超聲檢查醫生對患者所進行的超聲檢查通常是按照臨床醫生所開具的申請單進行的,在這種情況下,要是臨床醫生的判斷有誤,就難以準確診斷患者的病情,嚴重的情況下,也會因誤診而引發醫療事故。所以,考慮到普外科部分疾病的特殊性,應該對患者使用全面腹部超聲檢查的方式,和選擇腹部超聲檢查的方式相比,全面腹部超聲檢查方式有以下幾方面的優點:第一,全面腹部超聲檢查更能突出重點檢查,能夠幫助普外科醫生快速診斷患者的疾病類型,提高疾病診斷的符合率。但全面腹部超聲檢查并非對患者所有部位的檢查,而是應該按照患者的具體病情進行綜合考慮,例如,對急性闌尾炎等疾病都應該使用全面腹部超聲檢查方法。第二,通過全面腹部超聲檢查,超聲醫生能夠對普外科疾病進行準確診斷,并給臨床醫生提供更加準確的疾病報告,從而讓臨床醫生及時根據患者的病情制定合理有效的臨床治療方案。但是,全面腹部超聲檢查的缺點在于它會加重患者的經濟負擔,所以,在實際的普外科疾病診斷過程中,臨床醫生應該用自己高超的專業水平和臨床經驗進行判斷,對那些能夠保證臨床診斷準確性的病例,可以使用選擇性腹部超聲檢查的方式,而對于那些診斷難度相對較大的患者則應該使用全面腹部超聲檢查方式,從而保證疾病診斷的準確性[2]。
總而言之,相對于傳統的選擇性腹部超聲檢查方式來說,全面腹部超聲檢查可以進一步提高普外科疾病診斷的符合率,降低漏診與誤診情況的發生率。因此,這種檢查方式應該在臨床疾病診斷中推廣應用。