825名本科護生在線學習投入水平及影響因素分析

周靜茹, 趙 莉, 李倩兒, 范 靜, 王海潮, 雷 蓉, 劉彥君

(1. 川北醫學院附屬醫院 護理部， 四川 南充, 637000；2. 川北醫學院護理學院, 四川 南充, 637000)

在線學習是隨著互聯網和計算機技術發展而來的學習形式，在線教學越來越多地用于醫學高等教育中。中華人民共和國教育部2018年4月13日發布《教育信息化2.0行動計劃》的通知，要求各高等院校辦好網絡教育，積極推進“互聯網+教育”發展，加快教育現代化和教育強國建設。在線教學活動是順應智能環境下教育發展的必然選擇。學習投入是一種積極主動的學習心理活動或狀態，不僅是發揮個體主觀能動性、獲取良好學習成績及達到高等技術水平的基礎，也是影響整體學習氛圍和專業發展的媒介[1-2]。本研究旨在了解本科護生在線學習投入的水平及其影響因素，為護生的學習投入干預提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年3月2日—3月5日四川省某高校2017級～2019級四年制本科護理專業學生進行問卷調查。納入標準：①全日制護理專業本科學生；②參加學校組織的在線學習時間超過1周；③知情同意并自愿參與本研究。

1.2 方法

1.2.1 調查工具： ①一般資料調查問卷：參考相應文獻經研究小組討論后自行設計，包括性別、年級、家庭月收入、生源地、是否為獨生子女、學習使用的工具(多選題)、學習的網絡類型、在線學習期間網絡質量、在線學習期間是否經常出現身體不適等；②學習投入量表(UWES-S)[3]：由方來壇等[4]翻譯，共17個條目，分為活力、奉獻、專注3個維度，各維度分別包含6個、5個和6個條目。該量表采用Likert 7級計分法，1分代表“從來沒有”，7分代表“總是/每天”，中間值為4分?；盍χ競€體在學習中具有充沛的精力，愿意為學習付出努力而不容易疲倦，心理韌性良好，碰到困難時依然能夠堅持不懈；奉獻指個體對學習的卷入，伴隨著對工作意義的肯定、充滿熱情以及自豪感、鼓舞感和挑戰感；專注指個體在學習中全神貫注，享受學習本身的快樂，感覺時間過得很快而不愿從學習中脫離出來[5-6]。方來壇等對該量表中文版進行了修訂，顯示該量表Cronbach'sα系數為0.951；本研究中該量表的系數為0.960。③大學生專業認同量表：由秦攀博[6]編制，分為認知性認同、情感性認同、行為性認同、適切性認同4個維度，共23個條目。采用Likert 5級計分法，從“完全不符合”到“完全符合”分別賦值1～5分，總分為各條目分值相加之和，總分范圍為23～115分，得分越高說明專業認同感越高。該量表的Cronbach'sα系數為0.916；本研究中該量表的Cronbach'sα系數為0.951。

1.2.2 調查方法： 使用問卷星進行調查。整個過程由研究者和1名護理學專業教師擔當主要測試者。研究者請班干部在班級群里發送調查問卷的鏈接，用統一指導語告知被調查者問卷的填寫方法及注意事項。護生自行選擇空閑的時間填寫，采用匿名的方式填寫調查問卷。以年級為單位向學生發放調查問卷，回收問卷860份，有效問卷825份，有效率95.93%。

1.2.3 質量監控： 調查期間指定專人對回收問卷進行問卷完整性、邏輯合理性和編號唯一性進行檢查。所有條目為統一選項或缺失項超過10%、回答存在邏輯錯誤或呈規律性作答的問卷，視為無效問卷。

1.3 統計學方法

2 結果

2.1 一般資料

參加本次調查的本科護生共計825名，其中男生90(10.91%)名，女生735(89.09%)名；大一學生285(34.55%)名，大二學生258(31.27%)名，大三282(34.18%)名；獨生子女300(36.36%)名，非獨生子女525(63.64%)名；生源地以城市居多為364(44.12%)名，鄉鎮為148(17.94%)名，農村為313(37.94%)名；學習工具為手機者788(95.52%)名，學習工具為電腦者(62.18%)513名、Ipad 88(10.67%)名。

2.2 本科護生在線學習投入得分情況

本次調查的825名本科護生的在線學習投入得分(73.92±14.38)分，其中活力維度條目均分(4.25±0.91)分，奉獻維度條目均分(4.52±0.91)分，專注維度條目均分(4.31±0.92)分。依據條目均分顯示，奉獻>專注>活力。見表1。

表1 本科護生在線學習投入得分 分

2.3 不同特征本科護生在線學習期間學習投入

學習工具是否為電腦、每天除了在線學習外上網時長、在線學習期間的網絡質量、是否經常出現身體不適(如眼睛干澀、頭暈、肩頸痛)、在線教學和教師課堂面授的喜愛度是影響本科護生在線學習期間學習投入的影響因素(P<0.05)。見表2。

2.4 本科護生專業認同水平

本次調查中，本科護生專業認同總得分(87.45±12.05)分，條目均分(3.80±0.52)分，結果見表3。

表3 本科護生專業認同得分情況 分

2.6 本科護生在線學習投入與專業認同相關性

根據Pearson相關分析顯示，在線學習投入與專業認同呈正相關(r=0.489，P<0.01)，具體結果詳見表4。

表4 本科護生在線學習投入與專業認同相關性分析

2.7 本科護生在線學習投入水平的影響因素

多元回歸分析結果顯示，每天除了在線學習外上網時長、在線學習期間的網絡質量、對在線教學和教師課堂面授的喜愛度、在線學習期間是否經常出現身體不適(如眼睛干澀、頭暈、肩頸痛等)、積極應對方式、專業認同是影響學習投入的主要因素，結果見表5。

表5 影響本科護生在線學習期間學習投入的因素

3 討論

3.1 本科護生在線學習投入水平現狀

學生學習投入在有效的學習和成功的教學中起著關鍵作用[7]，高水平的投入與良好的學習成果相關[8]。本研究結果顯示，本科護生在線學習期間學習投入條目均分得分與條目賦值的中間值相比，整體處于中等偏上水平。學習投入水平高于秦曉輝等(在線學習的實習護生)[9]、田茜(?？谱o生)[10]和劉月琴等(高職院校護生)[11]的研究結果。分析原因可能是：①網絡教學平臺具有很多功能(如錄音、錄像回播、小游戲測試、智能化考試等)，具有一定的新穎性和創新性，對護生有一定的吸引力。②本次調查正值新型冠狀病毒疫情期間，護生處于居家隔離階段，使得護生對于學習的專注度提高。學習投入3個維度中，奉獻維度條目均分得分最高(4.52±0.91)分，可能與本科護生在疫情期間接受到大量新聞媒體對于護理前輩無私奉獻、優秀事跡的宣傳后受到鼓舞，本科護生對護理專業學習的意義有相當程度的認可、有為學習奉獻的熱情。

3.2 本科護生在線學習期間學習投入的影響因素

3.2.1 專業認同： 專業認同是學習者對所學專業在認知了解的基礎上內心產生的接受和認可，并愿意以積極的態度和主動的行為去探究，將該專業視為與自我同一的程度[12]。本研究結果顯示，本科護生專業認同條目均分(3.80±0.52)分，與條目賦值的中間值3分相比，整體處于中等偏上水平，高于馬少勇等[13]、張宇等[14]的研究結果，但是與朱祖林等[15]調查的在線學習者的研究結果一致。經Pearson相關性分析結果顯示：本科護生專業認同與在線學習投入總分及各維度呈正相關(P<0.01)。進一步回歸發現，專業認同對本科護生的學習投入有正向預測作用，說明護理專業認同水平越高，其在線學習投入度越高，這與劉月琴等[11]對高職護生、沐林林等[16]對精神醫學專業學生、蔡曉娜[17]對體育專業的學生研究結果一致。究其原因可能是：本次調查研究正處于新型冠狀病毒肺炎疫情期間，政府、新聞媒體以及廣大網民對護士關注量增多，同時大力宣傳護士救死扶傷的崇高職業精神，表達對醫護人員的敬意和喜愛，這促使護生對自身專業的認同和自豪感增加，專業課程的學習熱情增高。護生專業認可高說明他們對自身專業有了準確的定位，愿意積極的從各個方面挖掘、搜索與專業相關的知識，在線學習期間以積極的態度和主動的行為去學習護理專業課程內容。護理教育者可講述一些醫護人員的感人案例，加強護生的專業思想教育，進一步提高其專業認同感，從而提高學習投入水平。

3.2.2 每天除了在線學習外上網時長： 多元回歸分析顯示，每天除了在線學習外上網時長是本科護生學習投入的影響因素。護生除了在線學習外，上網時間越短，學習投入度越高；上網時間越長，學習投入就越低。造成上述結果的可能原因是，長時間沉迷網絡的學生嚴重缺乏參與在線學習活動的積極性，學習時間投入不足直接影響護生的學業發展。有研究[18]表明，過度沉浸于網絡社交、網絡游戲，影響學生學習專注度。教師除了注意護生的課堂紀律管理外，應加強網課的教學設計，增加學習的趣味性，如師生互動、搶答有獎等。同時還可加強家校聯系，鼓勵家長對孩子學習的督促和上網時間的管理。

3.2.3 在線學習期間的網絡質量： 多元回歸分析顯示，在線學習期間的網絡質量是本科護生學習投入的影響因素。網絡質量流暢的本科護生比網絡質量卡頓的本科護生學習投入得分高，與賈非等[19]的研究結果一致。分析原因：高校采用在線學習的形式有直播、錄播、下發課件講稿學生自主學習加在線答疑、國家線上教學資源共享等，這些形式都需要優質網絡質量支持。當網絡質量差時，會導致網頁卡頓、語音斷線、視頻模糊等問題，影響護生在線學習的觀感、效率以及狀態，降低護生學習的積極性。因此，高?？梢苑e極聯系網絡運營商，提供保障網絡質量的方案，為廣大學生免費升級寬帶及暖心流量；選擇不同的教學平臺，避開高峰授課時間段，以免網速分流；針對網絡質量差的同學，老師可以通過微信群或QQ群等方式發放文本材料，個性化的安撫護生的情緒，耐心地進行在線答疑；提前錄制好教學視頻并發放至網絡平臺，學生可選擇在網絡質量穩定時回放教學視頻，保證學生學習的積極性和學習投入。

3.2.4 對在線教學和教師課堂面授的喜愛度： 多元回歸分析顯示，喜歡在線教學和老師課堂面授兩者混合的比喜歡教師課堂面授的本科護生學習投入得分高。相比教師課堂面授而言，在線教學混合課堂面授的混合教學方式對于學生學習投入度的促進作用更明顯。在線學習時，高校部分老師在網絡教學平臺操作只有音頻，沒有老師的畫面；建議可以通過騰訊會議、QQ群聊等軟件功能進行教學，老師和學生在網絡課堂期間不僅能夠互動，而且還能起到教學監督的作用。在今后的教學實踐中，高?？梢圆捎没旌鲜浇虒W的方法，將在線教育與傳統教育相結合，達到教育的最優化。

3.2.5 在線學習期間是否經常出現身體不適(如眼睛干澀、頭暈、肩頸痛等)：多元回歸分析顯示，在線學習期間是否經常出現身體不適(如眼睛干澀、頭暈、肩頸痛等)是本科護生學習投入的影響因素。在線學習期間出現身體不適的比沒有出現身體不適的本科護生學習投入低。究其原因可能是：在線學習期間，本科護生長時間的久坐和使用電子用品，致使護生過度用眼、頸后群肌肉以及腰背肌長時間處于緊張狀態，護生易出現眼睛干澀、頭暈及肩頸痛等身體不適。身體不適易分散學生學習的注意力，導致學習投入降低。授課教師應按照學校正常上課的時間進行在線教學和課間休息，下課時可以引導學生進行眼保健操和身體活動鍛煉等，鼓勵學生注意勞逸結合，盡量減少不必要的上網時間。

綜上所述，高校應進一步做好學生在線學習的動員工作，進一步挖掘網絡教學的優勢和特點，依托各種網絡教學平臺，開展形式多樣、內容豐富的教學活動，同時加強護生的的專業思想教育和積極應對方式訓練，開展家校合作，做好教學督導，進一步提高護生的學習投入。在今后的教學實踐中，高?？梢皂槕盎ヂ摼W+”時代的發展，將在線教育與傳統教育相結合，達到教育的最優化。

利益沖突聲明：作者聲明本文無利益沖突。