養陰清熱濕化湯聯合保婦康栓治療宮頸糜爛對減少患者不良反應的價值分析

李會琴

【關鍵詞】養陰清熱濕化湯;保婦康栓;宮頸糜爛;不良反應

[中圖分類號]R271.9 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2021）27-0021-02

宮頸糜爛是臨床婦科疾病之一，會給女性的身體健康和正常生活造成影響，同時由于其極高的發病率，因此也是我國女性最為常見和頭疼的疾病[1]。一般宮頸糜爛是由于患者的慢性宮頸炎沒有及時的得到治療而導致的一種并發癥，宮頸糜爛會導致患者的白帶異常，分泌物增加，小腹脹痛和陰道出血，嚴重的宮頸糜爛甚至會使得患者不孕不育，并誘發宮頸癌[2]。因此臨床在發現宮頸糜爛時，需要及時的介入并開展治療，但是臨床的治療中，西醫的藥物治療的效果不明顯，而手術治療又會對患者造成損傷，同時患者的治療依從性也較低[3]。近年來在對宮頸糜爛的治療中保婦康栓應用率較高，但單單使用保婦康栓的治療效果也不夠明顯，而養陰清熱濕化湯是一種中醫療法，近年來在對宮頸糜爛的治療中得到了越來越多的應用[4]。本文在我院宮頸糜爛患者中選取60例，時間段為2018年1月至2020年1月，分析養陰清熱濕化湯聯合保婦康栓治療宮頸糜爛對減少患者不良反應的價值。

1資料和方法

1.1一般資料 在我院宮頸糜爛患者中選取60例，時間段為2018年1月至2020年1月，患者年齡在24～46歲，隨機平均分為兩組，一組為對照組采取保婦康栓治療，一組為實驗組采取養陰清熱濕化湯聯合保婦康栓治療。兩組患者的數據沒有明顯差異（P>0.05）。納入標準：患者確診宮頸糜爛，簽署了知情書愿意參與研究;研究有經過本院倫理委員會準許。排除標準：患者拒絕簽字參與研究。

1.2方法 兩組患者均治療一個月。對照組采取保婦康栓（海南碧凱藥業有限公司生產，國藥準字Z46020058，藥品規格：1.74g*4粒）治療，在患者月經結束后的第3d使用，在晚上睡前將保婦康栓置于患者的陰道穹窿，1次/d[5]。在對照組基礎上，實驗組額外使用養陰清熱湯治療，藥劑的組成為30g仙鶴草、白花蛇舌草，15g椿根皮、生薏苡仁，10g蒼術、白芨、黃柏、沙參、麥冬、知母，8g天花粉、豬苓以及4g甘草，以上藥材用紗布包裹煮沸后至300mL，待冷卻至溫水送服，3次/d，一次100mL。

1.3觀察指標 根據患者的癥狀改善程度治療效果可以分為以下三種。顯效：患者的宮頸表面呈現平滑，月經、白帶等恢復正常，糜爛消失;有效：患者的月經、白帶等接近正常水平，糜爛消失一半及以上;無效：患者的宮頸表面不平滑，月經、白帶等不正常，糜爛未好轉[6]。開展生活質量評分，從患者的心理、生理、社會功能和物質生活等方面開展問卷調查，問卷的滿分為100分，最低分零分，生活質量跟分數呈正比。觀察患者的不良反應（小腹脹痛，月經不調，白帶夾血）。觀察患者的癥狀改善程度，分為癥狀積分和陰道清潔評分。癥狀積分共患者的糜爛面積、病癥程度、白帶情況和腹部脹痛四個項目進行考察，滿分12分，癥狀嚴重程度跟分數呈正比。而陰道清潔評分，分數值在0～4分，陰道清潔程度跟分數呈反比。開展對患者治療滿意度的調查，制作治療滿意度調查問卷，問卷分值在0～100分，分值低于60分為不滿意，分值大于等于60且小于90為基本滿意，分值大于等于90為非常滿意，患者的治療滿意度=（非常滿意度例數+基本滿意度例數）/該組例數×100%。

1.4統計學方法 采用SPSS20.00軟件處理本次研究的相關數據，行c2檢驗或t檢驗，P<0.05為有統計學意義。

2結果

2.1實驗組宮頸糜爛患者與對照組治療有效率的對比 由表1可知實驗組宮頸糜爛患者的治療有效率高于對照組，有統計學意義（P<0.05）。

2.2實驗組宮頸糜爛患者與對照組的生活質量對比 由表2可知治療前兩組生活質量對比無明顯差異，沒有統計學意義（P>0.05）。

治療后實驗組宮頸糜爛患者的生活質量高于對照組，有統計學意義（P<0.05）。

2.3實驗組宮頸糜爛患者與對照組的不良反應對比 由表3可知治療后實驗組宮頸糜爛患者的不良反應低于對照組，有統計學意義（P<0.05）。

2.4實驗組宮頸糜爛患者與對照組的癥狀積分和陰道清潔評分對比 由表4可知治療前兩組癥狀積分和陰道清潔評分對比無明顯差異，沒有統計學意義（P>0.05）。治療后實驗組宮頸糜爛患者的癥狀積分和陰道清潔評分低于對照組，有統計學意義（P<0.05）。

2.5實驗組宮頸糜爛患者與對照組治療滿意度對比 由表5可知實驗組宮頸糜爛患者的治療滿意度高于對照組，有統計學意義（P<0.05）。

3討論

宮頸糜爛雖然在生活中較為常見，但是不經過治療會有非常差的預后，更是宮頸癌的一種潛在因素，因此臨床需要抱著早發現早治療的想法對患者開展治療[7]。但是礙于西醫治療的效果有限，臨床在對宮頸糜爛的治療中，取得的治療效果非常有限，而中醫近年來在對宮頸糜爛患者的治療中，不僅在原有保婦康栓的基礎上進行了治療，更采用了養陰清熱濕化湯開展治療，取得的治療效果較佳。在本文結果中，實驗組宮頸糜爛患者的治療有效率高于對照組，有統計學意義（P<0.05）。治療前兩組生活質量對比無明顯差異，沒有統計學意義（P>0.05）。治療后實驗組宮頸糜爛患者的生活質量高于對照組，有統計學意義（P<0.05）。治療后實驗組宮頸糜爛患者的不良反應低于對照組，有統計學意義（P<0.05）。治療前兩組癥狀積分和陰道清潔評分對比無明顯差異，沒有統計學意義（P>0.05）。治療后實驗組宮頸糜爛患者的癥狀積分和陰道清潔評分低于對照組，有統計學意義（P<0.05）。實驗組宮頸糜爛患者的治療滿意度高于對照組，有統計學意義（P<0.05）。本文結果與于蕾的結果中的對患者采用養陰清熱濕化湯聯合保婦康栓治療后患者的治療有率（95.68%）高于采用保婦康栓治療患者（70.14%），不良反應發生率（5.14%）低于采用保婦康栓治療患者（32.65%）的結果吻合[8]。分析這是由于養陰清熱濕化湯中的中藥成分有利于患者的糜爛恢復，促進患者體內血液循環。

綜上所述，以養陰清熱濕化湯聯合保婦康栓對宮頸糜爛患者進行治療有利于患者的癥狀得到改善，治療效果提升，從而提高患者生活質量，并且患者的不良反應得到更為有效的控制，因此患者的滿意度也能得到有效提升，養陰清熱濕化湯聯合保婦康栓在臨床對宮頸糜爛患者的治療中具有推廣價值。