護理干預應用于哮喘焦慮患者的臨床效果觀察分析

劉 宇

（遼寧省阜新市第二人民醫院（阜新市婦產醫院），遼寧 阜新 123000）

哮喘是常見性疾病，多發于春秋季節[1]。哮喘的臨床表現主要為咳嗽、喘息等，且病情具有反復發作。哮喘會對患者的身心健康產生嚴重影響。從臨床觀察中了解到，哮喘極容易引發患者焦慮，對患者的心理健康構成不良影響。因此，對于哮喘患者提供有效治療措施的同時，還需展開相應的護理措施。護理措施能夠依據患者具體表現采取針對性的臨床性輔助工作，以此改善患者病情，并調整患者的情緒狀態[2]。本文觀察并分析哮喘焦慮患者接受護理干預的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究選擇120例哮喘焦慮患者，時間段為2017年9月至2018年9月。臨床研究試驗分組時通過均分的方式分為對照組和觀察組（n=60）。從經診斷所有患者均符合哮喘的判斷標準，且均伴隨焦慮癥狀。對照組中男32例，女28例，患者年齡35～78歲，平均年齡為（48.9±3.7）歲。病程1～7年，平均病程（3.3±1.5）年。觀察組中男33例，女27例，患者年齡為36～78歲，平均年齡為（48.4±3.5）歲。病程1～8年，平均病程（3.5±1.2）年。兩組一般資料比較無差異，P＞0.05。

1.2 方法 在同一種治療措施下，對照組與觀察組患者分別展開常規護理與護理干預措施。告知對照組患者嚴格遵循醫囑用藥，不可增減藥物，日常飲食避免進食刺激性食物，保證每日充足的睡眠，維持病房內空氣流通。根據患者臨床治療情況提供各類基礎性護理內容，以確?；颊呖祻托枰?。觀察組在此基礎上予以護理干預。具體如下：

1.2.1 基礎護理 高水平的專業護理能力，嫻熟的操作技能，對減緩患者緊張、恐懼心理具有輔助作用，可增強患者對護理人員的信賴度，有利于治療依從性的提升[2]。因此，護理人員應提升疾病基礎知識內容的過程中還應強化臨床護理技能。經專業化的護理技能促使患者放松心情，增強其安全感與信任感，減輕患者的不適。告知患者保持勞逸結合的節奏，健康作息時間。日常進食后應先保持半坐位或半臥位，或者散步，切記進食后不宜立即臥床休息。如臥床休息，可抬高床頭或使用高枕，避免失誤反流。衣物寬松，避免緊身衣服加重哮喘[3]。

1.2.2 飲食護理 哮喘患者的常規飲食與常人應區別對待，酸性、刺激性的食物可能會引發哮喘發作，同時酒、咖啡、濃茶及碳酸飲料會對患者氣管產生刺激，不利于病情恢復。因此，護理人員應告知其日常飲食應注意減少攝入，同時需減少高脂肪、高熱量食物的攝取。鼓勵患者多喝水，以此對反酸性物質予以刺激，同時從水中還能補充液體量。日常飲食可保持低脂肪、高維生素及高蛋白飲食。細嚼慢咽，控制飲食速度，促使食物充分吸收[4]。護理人員可詢問患者日常飲食喜好，根據病情為其制訂個體化飲食方案，強化營養攝入，滿足機體營養需要，減少可能引發哮喘食物的攝入。

1.2.3 心理護理 在病情反復的情形下，哮喘合并焦慮的患者不良心理狀態會表現的更為嚴重。長期以往就會產生心理障礙。在多種負性情緒的作用下，部分患者治療積極性會明顯減弱。同時患者存在胸悶、氣喘等情形，難以保持良好的心態。對此，護理人員需與患者積極交流，進一步了解患者的想法與產生負性情緒的根源，有針對性的鼓勵患者維持積極心態，配合治療。在與患者交流的過程中，可向其介紹疾病的相關知識內容，幫助其樹立戰勝疾病的信心。與患者家屬交流，鼓勵家屬多關心患者，讓患者重拾生活信心?；颊呓箲]癥狀，主要是心理狀態調節不佳引起。護理人員應告知其，焦慮情緒不僅僅會對病情康復產生不良的影響，還會直接作用于機體，很容易引發多種不良情緒狀態，加重患者病情[5-6]。因此，護理人員應重視對此類患者的心理護理與指導，采取恰當的方式緩解患者不良情緒狀態，日常生活中與患者交流可采用其感興趣的話題和說話方式，促使患者能夠產生良好的互動，減輕心理負擔。

1.3 觀察指標 研究試驗對比主要從患者的護理滿意度、護理前后肺功能及患者焦慮嚴重程度指標進行；肺功能指標包括肺活量（FVC）、1秒呼氣容積（FEV1）、呼氣峰值流速（PEF）；患者的焦慮程度依據漢密爾頓焦慮量表（HAMA）進行判斷，分數越高，說明患者焦慮程度越嚴重。

1.4 統計學方法 采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析。計量資料、計數資料分別采用（）、[n（%）]表示，組間比較分別行t、χ2檢驗；P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者護理滿意度 觀察組護理滿意度為96.67%（58/60），明顯高于對照組的76.67%（46/60），兩組數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者護理前后的肺功能指標 相對于護理前的FVC、FEV1、PEF，所有患者護理后該項指標評分都改善，且比較對照組，觀察組患者改善效果更明顯，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者肺功能指標比較

2.3 比較兩組患者護理前后的HAMA評分 護理前兩組患者HAMA評分無區別（P＞0.05）；護理后兩組患者均有改善，且觀察組患者改善效果較對照組更明顯（P＜0.05）。護理前對照組和觀察組患者HAMA評分分別為（69.5±1.5）分和（69.2±1.6）分，護理后觀察組患者與對照組分別為（48.2±3.3）分和（60.2±1.5）分。

3 討論

哮喘是慢性肺疾病中一種比較常見的病癥。哮喘具有病程長、徹底治愈難度大、容易復發的特點[7-8]。此類患者往往承受疾病的折磨，同時哮喘發作會產生瀕死感，長期治療很容易增加患者心理負擔，同時患者也會擔心長時間用藥可能會出現不良反應，由此出現焦慮、緊張等負面情緒。研究發現，焦慮會降低患者的自理能力與自我效能感，加重哮喘，降低生存質量?；诖?，需要在患者接受治療時提供護理措施[9]。本研究活動，將收集的120例患者分為兩組（對照組、觀察組）后分別予以常規護理與護理干預。相比兩組患者的各項指標，觀察組患者各指標均顯示出明顯的優勢，說明對哮喘焦慮患者而言有效的護理干預對改善其病情，緩解負性情緒有明顯效果，實際操作可根據患者具體情況展開全方位的護理服務，重視對患者的心理干預，有利于調整患者的情緒狀態，以促進患者病情康復[10-14]。

綜上所述，針對哮喘焦慮患者，護理干預措施在調整其情緒狀態的同時，有助于肺功能改善，可獲得較好臨床效果。