基于體外診斷產業需求校企合作醫學檢驗課程體系建設

孫美艷，劉 微，郭 健，姜 琳，張 磊

(吉林醫藥學院,吉林 吉林 132013)

體外診斷是在體外通過對人的血液、尿液、組織細胞等進行檢測而獲取醫學檢驗結果，進而進行疾病的預測、診斷、治療監測、預后觀察、健康評估的相關產品及服務[1]。體外診斷屬于朝陽行業，在健康管理和疾病診療中起著重要作用，同時對醫學檢驗人才提出了新要求，迫切需要更新醫學檢驗課程體系。吉林醫藥學院檢驗學院結合體外診斷產業需求，采用校企聯合模式建立了醫學檢驗專業課程體系，進行了一系列的教學改革探索。

1 體外診斷產業發展現狀

隨著醫療改革的進行和人口老齡化不斷加劇，臨床診療人次日益增長，臨床診斷需求不斷增加，為體外診斷提供了廣闊的發展空間。目前，體外診斷可診斷80%的臨床疾病，而其醫療支出僅占醫療總支出2%。我國體外診斷產業起步晚，但增長迅速，近年來，我國體外診斷市場的增長速度一直保持在20%左右[2]。因此，我國體外診斷產業市場前景廣闊，其在診斷試劑自主研發方面不斷實現突破，但部分相關核心原件仍要依靠進口[3]。因此，加大人才培養力度、提升自主創新水平是體外診斷產業發展的關鍵戰略。分析體外診斷產業實際需求，培養合格的醫學檢驗人才，改良醫學檢驗課程體系勢在必行。

2 傳統醫學檢驗人才培養特點

傳統醫學檢驗培養方案以醫學檢驗理論教學為主，實踐教學是理論教學的簡單演示和驗證。學生畢業后就業方向多為醫院檢驗科、第三方檢驗實驗室及血站等[4]。這種人才培養理念忽略了對學生醫學檢驗實踐技能的系統培養，缺乏對學生發現及解決問題能力的訓練，不利于學生創新及綜合能力形成。2012年教育部提倡將五年制醫學檢驗專業改為四年制醫學檢驗技術專業，由醫學學位變更為理學學位，即“脫醫入理”，強調了檢驗專業的“技術”屬性和人才培養的“應用”屬性。

3 體外診斷產業對醫學檢驗人才新要求

近年來，我國體外診斷產業快速發展，新產品、新技術層出不窮。這不僅要基于醫學檢驗基本理論，也必需依賴于分子生物學、分子診斷學、生物信息學等生物技術，例如基因芯片、高通量測序、PCR等[2]。體外診斷產業需要大量從事體外診斷試劑生產、銷售及咨詢的專業人才，這就要求學生不僅具有醫學檢驗背景，更要注重生物技術的學習和應用，注重理論和生產實踐結合。這恰恰是目前學生的短板，原有人才培養模式和課程體系已不足以滿足需求。

4 建立校企深度合作

2017年，習總書記在十九大報告中提出發展教育事業要注重深化產教融合及校企合作。校企合作是企業與學校聯合辦學的合作模式，是目前高職教育發展趨勢，注重人才應用性和實效性[4]。而本科院校校企合作相對滯后。本科生培養大多仍局限在課堂和實驗室里，學生走進企業直接參與生產實踐的機會有限，教師也缺乏與企業有效溝通。理論課內容與企業生產嚴重脫節，培養出的學生很難適應企業需求。校企合作注重培養學生實踐能力，注重在校學習與企業實踐有機結合，注重培養實用性、技能性、綜合性人才。

5 校企合作醫學檢驗特色專業建設

近年來醫學檢驗就業方向發生變化：醫院檢驗科就業需求降低，第三方實驗室及體外診斷產業需求增加，急需具有生物技術背景的醫學檢驗人才?；隗w外診斷產業特點，我們建立了校企合作培養模式，對醫學檢驗專業建設進行如下改革探索。

5.1 基于校企合作，更新課程體系

吉林醫藥學院檢驗學院于2016年被評為本科高校轉型試點。四年來，各級領導到各地醫院、第三方實驗室及體外診斷企業廣泛調研，并與寧波美康生物公司簽訂聯合培養協議，成立“美康班”，建立校企聯合培養模式，同時增加了學生就業機會。建立美康班后，由學校協同企業共同制定人才培養計劃，修訂大綱,制定企業實訓方案，旨在培養兼具醫學檢驗和生物技術知識技能的綜合性人才。在新課程體系中，增加細胞工程、基因工程、生物信息學等課程，減少流行病學、物理學等課程學時，增加分子生物學、分子診斷學等課程學時，強化生物醫學操作技能。同時，增大實驗學時比重。實驗課內容力求貼近生產實踐，增加設計型實驗比例，注重理論與實踐有機結合，重視學生科研思維和創新思維的培養。

5.2 重視在校教學改革，理論結合實踐

傳統教學以教師為主體，學生處于被動學習狀態，缺乏主觀能動性。為此，我們突出學生主體作用，在教學中融入在線教學、翻轉課堂、PBL、微課等教學模式，在討論中學習，帶著問題學習。這不僅有利于培養學生學習興趣、自主學習能力、主動思考能力和創新思維，更有利于學生形成持續學習的習慣。重視實驗教學，實驗內容深度融合體外診斷企業信息。充分利用虛擬仿真實驗資源，設立結合多學科內容的檢驗綜合實驗，將基因工程、分子診斷、醫學檢驗等內容有機整合。同時，鼓勵學生申請大學生課題,參與教師科研實驗，提升學生的科研思維和創新能力；鼓勵學生參加創新創業大賽，模擬企業運行，提升學生創業能力。

5.3 校企合作指導學生見習，完善實踐環節

在校學習結束后，設立為時一年的企業見習，并以見習內容作為畢業設計。設立雙導師制度，企業導師負責論文選題和實踐指導，學校導師負責畢業論文開題、審核修改及答辯評審。同時，待學生畢業時，學生和企業可雙向選擇，增加就業機會。校企聯合打通了技術類人才培養過程中產、學、研等多個環節，使體外診斷人才培養有的放矢。學校教的內容是企業需要的，為企業需求量身訂制，進而實現學校培養和企業需求無縫銜接。

5.4 構建“雙能型”教師隊伍，實現校企雙向交流

校企師資共建是校企融合的必要保障。首先，我們采取了“內培外引”法完善雙能型教師隊伍。一方面從企業直接聘請研發人員以講座形式為學生授課；另一方面派校內教師到企業掛職進修，完善在校授課內容。同時校企導師建立微信群，及時溝通授課內容和見習情況，實現學校和企業雙向交流，不斷完善校企合作辦學。

5.5 建立完善的評價體制

形成性評價是一種有利于優化教學過程的評價方式，便于教師及時了解學生情況和發現教學中的問題。形成性評價考核內容包含教學的所有重要目標，有利于教師隨時掌握學生學習進展并隨時獲得階段性教學反饋，便于調整教學計劃，改進教學方法。形成性評價包括在校階段理論考試成績、翻轉課堂成績、PBL成績、實驗測試成績、創新能力評價、企業實習期間綜合評價、畢業設計成績、就業情況等，以多種標準綜合評價教學改革效果，并總結經驗，進一步完善校企聯合辦學模式。

基于體外診斷產業對醫學檢驗人才新需求，我們在醫學檢驗課程建設中引入了校企合作模式，將人才培養分為在校教學和企業見習兩方面。在校教學中我們引入新教學方法，重視實踐教學；企業見習建立校企雙導師制，促進學生專業理論、實踐技能雙提升。學生在實習期間接觸到企業生產及管理流程，很多學生畢業后留在企業就業，增加了學生的就業機會，一定程度上減少了企業用人成本?？芍^實現了學校、學生和體外診斷企業的“三贏”。