養心湯治療冠心病穩定性心絞痛的臨床效果

楊艷青

【摘要】目的：分析在冠心病患者中應用養心湯對穩定性心絞痛的治療效果。方法：此次研究樣本為本院80例穩定性心絞痛患者（冠心?。?，樣本在本院就診時間為2021.04～2022.01.分組方法為計算機數表法，將其分為40例參照組與40例研究組，對所有樣本進行基礎治療，給予研究組養心湯，分析2組樣本治療效果。結果：與參照組相比，研究組心絞痛臨床癥狀、發作次數、持續時間更低，P<0.05，差異較大;參照組整體治療效率更低，P<0.05，差異較大。結論：在冠心病患者中應用養心湯對穩定性心絞痛效果更為理想，對心絞痛癥狀具有顯著的改善作用。

【關鍵詞】養心湯;中醫證候積分;穩定性心絞痛;冠心病

心絞痛是由于機體心機所需氧與供氧之間不平衡，導致的綜合癥狀，如胸部窒息感、壓迫感等，同時可能伴隨氣短、衰弱、胸悶等癥狀;臨床將心絞痛分為穩定性、不穩定性及變異型三種，穩定性心絞痛是指患者心絞痛發生時間、頻率以及誘因等較為固定，此次研究養心湯對穩定性心絞痛的治療效果，具體內容如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

此次研究樣本為本院80例穩定性心絞痛患者（冠心?。?，樣本在本院就診時間為2021.04～2022.01.分組方法為計算機數表法，將其分為40例參照組與40例研究組;2組樣本相關信息見表1，相比對可知，結果不具有差異性（P<0.05）。

1.2方法

1.2.1基礎治療（參照組、研究組）

根據此次樣本實際病情及癥狀給予阿司匹林（100mg/次）、阿托伐他汀鈣（10mg/次）、硝酸甘油等西藥藥物進行基礎治療，每天用藥一次，連續給藥2個月。

1.2.2養心湯治療（研究組）

基礎方：養心湯組成是生黃芪30克、麥冬10克、酸棗仁20克、人參20克、柏子仁10克、茯神15克、川芎15克、制遠志12克、當歸20克、五味子9克、生姜10克，臨床應用本方時可根據病情變化靈活加減。

使用方法：取500ml清水加入一劑中藥，煎煮至250ml，分早晚兩次，溫服，連續服用2個月。

1.3判定指標

（1）分析2組樣本心絞痛癥狀改善情況，評估并比對組間中醫證狀改善情況。

（2）分析2組治療效果，評價標準：無效、有效、顯著有效。

1.4統計學分析

運用統計學軟件SPSS25.0檢驗此次數據，用x2檢驗組間差異，用t檢驗計量資料（±s），卡方比對計數資料（%）率，P<0.05表示組間差異有統計學意義。

2結果

2.1 分析2組樣本心絞痛癥狀及中醫證后積分改善情況

2組樣本數據經比對可知，研究組心絞痛發作次數、持續時間以及中醫證候積分均更低，差異較大（P<0.05），見表2。

2.2 分析2組樣本治療有效率分析

2組樣本數據經比對可知，參照組有效率更低（77.50%），差異較大（P<0.05），見表3。

3討論

冠心病穩定性心絞痛，是臨床發病率較高的心血管類疾病，機體心臟負荷量猝然增大時，機體心肌組織易出現缺血、缺氧現象，內皮功能異常;若不及時進行干預或治療，易出現猝死等嚴重不良現象。穩定性心絞痛在中醫中屬于“心痛”或“胸痹”范疇，中醫認為心陰耗損、腎陰虧虛是“胸痹”的主要原因，腎虛陰虧無法濡養五臟，加之機體飲食失調、寒邪入體、年邁體虛，機體臟腑功能失常，心脈痹阻，進而引發胸痹、心痛現象。臨床通常采用硝酸酯類、阿托伐他汀類藥物進行治療，前者可以有效緩解胸悶、胸痛、疲乏等心絞痛癥狀，后者能夠快速調節患者體內血脂水平，降低冠脈急性不良事件的發生風險。

本次研究數據顯示，研究組心絞痛發作次數、持續時間以及中醫證候積分均更低，且參照組整體治療效率更低（P<0.05），差異較大;上述數據表明中藥方養心湯對穩定性心絞痛的發作次數及持續時間具有顯著降低作用，有助于緩解該類患者的胸痛、疲乏、胸悶等心絞痛癥狀，整體治療效果更為理想，這與薛玉峰的研究結論相一致。究其原因可知，養心湯中含有黃芪、生地黃、當歸、黨參等藥物，黃芪具有健脾益氣、固表補氣功效，黨參具有補中益氣、祛痰和胃的功效，兩者聯合使用可補氣養血，增強機體抵抗力與免疫力，同時聯合祛風通絡的懷牛膝、活血止痛的川芎、養心生津的酸棗仁等藥物，多種藥物聯合使用對機體具有溫陽通脈、補氣血等功效，相關研究數據證實黃芪具有一定的降血脂、強心、抗氧化作用，進而能夠有效緩解穩定性心絞痛的相關臨床癥狀，降低猝死發生風險。

綜上所述，在冠心病患者中應用養心湯對穩定性心絞痛效果更為理想，效果更為理想，對心絞痛癥狀具有顯著的改善作用。

參考文獻

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