綜合護理干預對泌尿外科手術患者腸道恢復的影響研究

韓亦琴

【摘要】目的：探討綜合護理與干預措施對泌尿外科術后病人腸道及康復過程的影響。方法：調研對象為2020年1月至2022年1月，在醫院進行泌尿外科術后的一百八十四例病人。通過隨機數字表法，將對照組（日常護理）和觀察組（綜合護理干預）分為每組92例，對比兩組的護理效果。結果：相比于對照組，觀測組腸道功用指標恢復時間較短，且觀察組患者護理滿意度調查結論明顯優于對照組，差異有統計含義（P<0.05）。結論：通過對泌尿外科的術后病人在護理階段進行綜合護理干預，能夠促使術后腸功早日康復，從而提升了護理滿意度，值得推薦。

【關鍵詞】泌尿外科;手術患者;綜合護理;腸道恢復;滿意度

泌尿外科是醫院最重要的科室之一，泌尿科常用的治療手段以藥物治療及手術治療為主，藥物治療對患者創傷較小，而手術治療創傷大，術后患者器官和身體功能恢復相對緩慢。所以，對病人的術后康復必須結合正確的護理干預措施，以期提高病人在術后早日康復?；诖四康?，本研究將重點討論綜合護理干預措施對泌尿外科術后及病人腸道修復能力的影響，研究如下。

1資料與方法

1.1一般資料

調查對象是2020年1月至2022年1月，在醫院進行泌尿外科術后的一百八十四例病人。通過隨機數字表法，將病例臨床患者分成二組，依次是對照組（日常護理）和觀察組（綜合護理干預），每組各92例;對照組和觀察組的成員組成特征包括：對照組中有42例男，有女50例;年齡段范圍在十八歲到七十三歲之間，平均數為（49.73±3.96）歲;觀察組病人中有44例男子，有女性48例;年齡段18～74歲，平均數（50.74±3.82）歲;兩組病人基本資料對比，區別無統計含義（P>0.05），具備一定可比性。

1.2方法

對照組進行常規護理，常規護理的主要內容是：病人到醫院接受治療時為病人介紹醫院的環境和疾病有關的知識，說明所使用的治療方法，手術完成后恢復的注意事項等;在手術前幫助病人做各種檢查，手術完成后對病人進行藥物及食物的照顧，建立病例及護理檔案，并時刻注意病人的身體狀況。保證病房內部的安靜、整潔、空氣流通，實時做好各個導管的檢查，發現異常情況及時上報。

觀察組進行了綜合干預，其中主要內容包括：（1）心理護理。針對部分人群對自己的疾病認識不足，對手術治療不了解的情況，術前情緒方面容易造成心理焦慮、抑郁等負面情緒。護理流程醫務人員通過與患者聊天評價病患的心理健康狀態后，對病患實施心理健康干預，并采取針對性的心理引導措施來減輕病患的心理壓力。（2）隱私保護。接受泌尿外科手術的患者患有特殊疾病，因此在護理過程中必須注意保護隱私。（3）術中保暖。為了提高患者在手術過程中的舒適度，可以在手術過程中為患者添加保暖毯或使用保溫水箱，保證患者術中身體的舒適性，并減少了手術后因低溫可能引起的身體壓力反應。（4）飲食護理。當術后的麻醉效應逐步消失后，在患者意識逐步回復的過程中，患者即可適量的飲水，觀察胃腸道反應情況，并隨著患者的康復狀況逐步提高喝水頻率。對于術后無明顯副作用的患者，應盡快給予流質食物，以防止術后腸痙攣的發生。（5）運動指導。當病人在術后的二十四小時內病情基本平穩時，由護理人員及時引導病人及其家屬完成對四肢部位按摩、抬腿等被動操作。24小時后，鼓勵他們盡快起床，按以下順序進行活動：坐、站、走，患者的活動水平和時間應根據患者恢復情況適當調整，以免因過度運動而引起不適。

1.3觀察指標

根據對照組（日常護理）和觀察組（綜合護理干預）的恢復情況，可以分別對下列數據進行觀察對比：（1）比較兩組術后禁食、腸鳴音恢復、排便等恢復時間、住院時間等術后腸道恢復情況。（2）通過自我護理滿意度問卷對比二組病人的護士滿足情況，問卷調查滿分一百分，特別滿足：≥90分、滿足：70～89分、不滿足：<70分，滿足程度=（特別滿足例數+滿足例數）/總例數×100%。

1.4統計學分析

使用SPSS 23.0計算軟件處理數據分析，將計算資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗;計量資料用（x±s）表示，行t檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1腸道功能恢復情況

根據對對照組（日常護理）和觀察組（綜合護理干預）泌尿手上恢復結果的分析比較，相比于對照組而言，觀察組腸道功能指標恢復時間較短，綜合護理干預具有一定的優勢;兩組恢復時間比較見表1。

2.2兩組護理滿意度

根據對對照組（日常護理）和觀察組（綜合護理干預）護理滿足度調查的結果分析，相比于對照組而言，觀察組滿意度程度較高，綜合護理干預對患者的恢復效果較好，兩組護理滿意度統計結果見表2。

3討論

通過對我院進行了泌尿外科術后的一百八十四例病人分組護理的研究結果，觀察組腸功指標修復持續時間明顯短于對照組，而觀察組病人護理評價的調查結果則明顯優于對照組，通過對泌尿外科術后病人在護理階段進行的綜合護理干預，將能夠促使術后腸功盡早修復并增加護理信心。

參考文獻

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