中國大學生醫學技術技能大賽培訓啟示

白金權

(吉林醫藥學院附屬醫院普通外科，吉林 吉林 132013)

2010年4月于北京大學人民醫院成功舉行“第一屆全國高等醫學院校大學生臨床技能競賽”，至今已舉辦了十屆。2021年4月10日“第十屆中國大學生醫學技術技能大賽臨床醫學專業五年制賽道東北分區賽”于吉林大學第一醫院進行。本次競賽以“尚德精術培育卓越人才，中西并重共筑健康中國”為主題，東北地區共有13所醫學院校參加?？偨Y本次比賽的技能培訓過程，以期為以后的比賽培訓提供經驗，使選手們能夠取得更優異的成績。

1 培訓師資建設，力求精益求精

中國大學生臨床技能競賽實用性強、涉及知識范圍廣，包括如診斷學、外科學、內科學、兒科學、婦產科學等大?？?，也包含眼科、耳鼻喉科等小?？?，急救醫學和手術學基本技術技能等多個項目。由最初的單純操作到臨床思維分析。競賽采用多站式和賽道式，模擬院外和院內場景，包括急救現場、急診、門診及病房等，更加貼近臨床、貼近實戰。因此要求培訓教師具有扎實豐富的理論功底，同時具備精湛的臨床操作技能，能夠創造性地將理論知識和技能靈活運用在不同場景的病例當中，幫助選手真切感受到近乎真實的臨床病例。參加技術技能競賽培訓的師資隊伍為各?？苾炐愕尼t生，這些教師需要滿足如下特點：①為多年臨床工作的一線?？漆t生，其優勢在于對本專業的理論知識掌握的牢固而且透徹，相應的操作技術技能規范而且嫻熟，可以將過硬的本領有效地傳授給競賽選手；②教學醫院高年資醫生，具有豐富的疾病診療和臨床帶教經驗及理念，能夠合理運用各種先進的教學方法，促進競賽選手技術技能的提高；③熱愛教學事業，能夠全心全意投入技術技能競賽培訓工作當中，專一培訓才能爭取好的成績；④在培訓過程中對選手出現的問題及時歸納、總結、整改和提高，在提升競賽選手技術技能的過程中也同步提高了培訓教師的自身能力和培訓水平，這樣才能形成一支優秀的培訓師資隊伍。

2 競賽選手臨床思維能力的培養

臨床思維是一名醫生在臨床疾病診療活動中治病救人的核心。正確的臨床思維可以做出精準的治療方案，從而保證病人的生命健康。如何培養和提高競賽選手臨床思維能力？①通過臨床真實案例使選手們產生診療興趣，進一步將基礎知識、臨床知識、技能知識等進行整合，由選手們根據案例進行分析、歸納、總結，逐步形成自我思維框架并加以鞏固；②臨床思維訓練過程中以競賽選手為主，培訓教師為輔，發現并糾正選手的錯誤，補充不足，同時深度評估選手的臨床思維層次和水平，根據不同情況“對癥下藥”，盡快提升選手們的臨床思維能力；③培訓教師備課時需要按照競賽大綱要求準備好臨床案例材料，將相關內容穿插整合，培訓前在腦海中多次“預演”，盡可能規避疏漏，在培訓過程中使選手們達到臨床思維的連貫性，避免思維中斷的發生。

3 速度、應變與心理素質的培訓

醫學技術技能大賽每一站、每一賽道式的比賽時間都非常短。為了在規定的時間里更高效地完成相應技能操作，在培訓過程中就要反復訓練各項技能操作，加強基本功的訓練和鞏固，爭取每項技能操作都做到無遺漏、無瑕疵。在日常培訓過程中模擬大賽場景在規定時間內完成相關技能操作，同時評估競賽選手對陌生的出題形式、陌生的醫療器材、陌生的醫療備品用物及突發情況的應變能力，疏導和提升競賽選手們心理素質，使競賽選手在夯實基礎知識、臨床知識、技能操作的同時追求速度與應變能力相結合，從而在比賽過程中顯得心態更加放松、更加從容不迫。

4 技能與思政相融合

讓選手正確認識學到的醫學知識和技術技能的最終目的，激發選手敬畏生命、為人民服務的熱情，激勵選手們“健康所系，性命相托”的學醫初心。根據選手主觀能動性和自身素質不同，以用對思想政治教育內容接受的效果和程度存在差異，在平時訓練當中有針對性地對選手進行思想政治教育，使他們有堅定的政治信念，愛國愛民、愛崗敬業。

5 加強職業素養

“第十屆中國大學生醫學技術技能大賽臨床醫學專業五年制賽道東北分區賽”賽題設計包括五點：注重三基(強調基礎理論、基礎知識、基本技能)、臨床思維(注重常見病、多發病的診治)、職業素養(強調團隊協作、人文關懷、職業素質)、操作方面(包含單人、雙人、三人、四人操作)、評分方面(注重操作前、操作中、操作后)。職業素養是人類在社會活動中需要遵守的行為規范。個體行為的總合構成了自身的職業素養。職業素養是內涵，個體行為是外在表象。職業道德、職業意識、職業行為習慣是職業素養最根本的部分，而職業技能才是支撐職業人生的表象部分。在訓練過程中要注意開展醫德醫風教育，牢記“醫乃仁術，無德不成醫”的古訓。同時在技能操作和溝通過程中要始終貫穿著人文關懷的思想，注意保護患者的隱私，避免增加患者的緊張、焦慮和痛苦等。還要注重選手間相互配合的意識，發揚團隊協作的集體精神。