新時代大學生心理健康工作的實施問題與對策

徐寒梅

(安徽中醫藥大學 校醫院,安徽 合肥 230012)

近年來,我國心理健康問題呈現“低齡化”的趨勢,逐漸從成人、職業群體擴大至大中小學生群體,加強學生心理健康教育已成為全社會的共識。2023年4月,教育部等十七部門聯合印發了《全面加強和改進新時代學生心理健康工作專項行動計劃(2023—2025年)》,旨在健全健康教育、監測預警、咨詢服務、干預處置“四位一體”的學生心理健康工作體系,完善學校、家庭、社會和相關部門協同聯動的學生心理健康工作格局[1]。在該專項行動計劃的引領及指導下,本文就當前大學生心理健康工作實施中亟待解決的具體問題進行探討,提出對策與建議。

一、當前大學生心理健康工作的問題與成因

當前,大學生心理健康問題較為突出?！吨袊鴩裥睦斫】蛋l展報告(2019～2020)》對8 446名大學生進行了調查,結果顯示:18.5%有抑郁傾向,4.2%有抑郁高風險傾向,8.4%有焦慮傾向[2](P3)。中國科學院心理研究所發布的《2022年青少年心理健康狀況調查報告》顯示,14.8%的人存在不同程度的抑郁風險,需要有效干預和及時調整[3](P235)。另一項對11 716 名大學生進行的心理測查結果顯示,總的心理問題檢出率為 42.47%。其中大學生一級心理問題的檢出率為8.49%,一級心理問題即嚴重心理問題(幻覺等嚴重精神病性癥狀和自殺行為與意向);二級心理問題的檢出率為 13.44%,二級心理問題即一般心理問題,包括內化心理問題(抑郁、自卑、敏感、焦慮、社交恐懼、偏執、 軀體化)和外化心理問題(依賴、自傷行為、沖動、強迫、網絡成癮、進食問題、睡眠困擾、敵對攻擊);三級心理問題的檢出率為 20.53%,三級心理問題即發展性困擾(學業壓力、學校適應困難、 就業壓力、戀愛困擾、人際關系困擾)[4]。

(一)大學生心理健康工作實施中存在的問題

一是重視程度不夠。一些高校沒有樹牢“健康第一”的教育理念,將學生心理健康教育貫穿思政德育工作全過程做得不夠,德智體美勞“五育并舉”促進心理健康工作成效不明顯。有的學校心理健康工作更多停留在守底線、保安全,關注心理危機預防處置,較少關心學生心理成長規律和成長需求,“治未病”、未雨綢繆的源頭預防有待加強。一些高校心理健康教育仍處于初步發展時期,學校未能切實意識到心理健康教育在教育體系中占據的重要位置,認為心理健康是大學生個人的私事,不必過多干涉,且發生心理健康問題是小概率事件。

二是工作機制不健全。大學生心理健康工作頂層設計不明確,健康教育與監測預警、咨詢服務、干預處置“四位一體”的學生心理健康工作體系不健全,學校、家庭、社會和相關部門協同聯動機制不健全。例如,有的高等院校將心理健康教育拆分為三部分,教務處主要負責大學生心理健康的教學工作組織實施,心理健康咨詢中心主要負責為大學生提供心理咨詢服務,學生處主要負責定期開展心理活動。這三個機構因隸屬于不同部門,“九龍治水”,相互之間缺乏默契,難以形成工作合力。另外,學校及管理單位、精神衛生醫療機構、婦幼保健機構、網信公安等部門的具體職能不明確,各自的功能不能充分發揮。

三是課程落實不到位。部分高校未按照國家標準開足“心理健康教育”課程,滿足不了大學生的心理健康教育需求。其在每年安排教學課程時,通常會將重心放在專業課上,較少為學生設置“心理健康教育”課程。同時,一些高校大班授課、線上教學較多,教學效果難以保障。部分高校為了落實心理健康教育,會讓輔導員或思政教師負責傳授心理健康教育知識。由于每個院系學生人數眾多,僅僅依靠輔導員和思政教師無法及時發現學生存在的心理健康問題;在實施心理健康教育中,尤其是傳統且偏重專業的課程中,學生難以找到心理健康辨別方式和問題處理方法,使得心理健康教育質量得不到保證。

四是專業人才不足。要加大心理健康問題基礎性研究,規范發展心理治療、心理咨詢等心理健康服務,加強心理健康專業人才培養[5]。近年來隨著新的招生政策推行,高校學生人數驟增,師資不足。尤其在心理健康教育工作中,許多高校缺乏專業師資力量。因此,學生在學習和生活中發現心理健康問題時,可能無法向專業教師求助,導致心理問題惡化,影響學生的后續學業及健康成長。

五是工作開展不平衡。高校心協聯盟對我國東部地區比較發達城市高校心理健康教育與咨詢機構的構建情況調查發現,36%的高校尚未建立一個完整的大學生心理健康教育與咨詢服務的機構,71%的西部地區高校尚未建立專門專業的大學生心理健康咨詢機構[5]?？傮w看,相較于公辦高校,有些民辦高校的工作存在“寬松軟”的問題;一般高校的工作不如重點高校。有些高校心理健康測評體系較為完善,有些高校測評工作起步晚,未建立定期測評工作長效機制。專職心理健康教師配置比方面,民辦高校明顯落后于公辦高校。

六是心理健康監測不規范。調研發現,有的高校使用健康測評工具和量表選用不規范,沒有經過權威專業部門認證。有的高校重監測、輕研究,缺乏專業人員加強數據分析、案例研究,僅僅依靠量表機械比對。有的高校僅僅在新生入校后開展一次心理健康測評,一張量表管畢業,沒有適時增加測評頻次,沒有建立“一生一策”的心理健康檔案。有的高校沒有建立健全測評數據安全保護機制,導致個人信息泄露。

七是心理預警干預不完善。有的高校心理咨詢服務平臺建設不到位,“學校、院系、班級、宿舍(個人)”四級預警網絡存在“中梗阻”和“最后一公里”問題,難以形成“一個管道”的閉環工作機制。有的高校輔導員、班主任定期走訪學生宿舍的工作機制落實不到位,輔導員、班主任有時雖“身入”但未做到“心入”,沒有真正走入學生心田。院系定期研判學生心理狀況的工作機制也不到位,大學生心理健康信息溝通機制不順暢、不及時。特別是當面臨學業成績不理想、就業形勢不樂觀、家庭經濟困難及變故、生活環境變化、個人情感危機、校園欺凌等風險來襲時,他們也時常未能受到關注。有關部門對大學生的應急心理援助、有效安撫、疏導和干預等未能建立有效的機制。共同開展學生心理健康宣傳教育的部門協同機制不健全,預防轉介干預就醫通道不順暢,及時轉介、診斷、治療不到位,致使一些大學生錯失良好的診療和救助機會。

八是家校社協同不充分。部分家長病恥感強,缺乏心理健康常識。許多家長不知道如何關心孩子的心理健康,有的家長不承認、不接納孩子有心理健康問題。學校與家長溝通大學生學習情況的多,交流心理問題的少,家校共育缺失;家長學校和社區家庭教育指導服務站點面向家長開展心理健康知識普及不到位;醫療機構與學校之間的心理危機干預合作不緊密。高校和社區心理服務平臺專業力量不足,對大學生心理健康指導服務不專業。廣播、電視、“兩微一端”等網絡平臺,開展大學生心理健康知識和預防心理問題的科普力度不夠,出版社、網絡游戲、網信、短視頻等不良信息不能及時被有關部門發現、清理、查處。全社會重視支持、宣傳、包容、理解大學生心理健康工作的氛圍稀薄,各類媒體和公共場合引導弘揚社會新風、樹立健康心理的宣傳形式有限,部分大眾看待心理問題有戴“有色眼鏡”,貼“標簽”等現象。

(二)大學生心理健康問題的成因

一是學業壓力,大學生面臨著課程學習、考試、論文等方面的壓力,這些壓力可能導致他們產生焦慮、抑郁等心理問題。二是人際關系,大學生在校園中需要與同學、老師、室友等建立良好的人際關系,如果處理不好這些關系,可能會影響他們的心理健康。三是家庭背景,家庭教育方式、家庭經濟狀況、父母關系等因素都可能影響大學生的心理健康。四是戀愛關系,戀愛關系對大學生的心理影響較大,失戀、感情糾紛等問題可能導致他們產生心理困擾。五是就業壓力,隨著畢業的臨近,大學生需要面臨就業問題,對未來的擔憂和不確定性可能導致他們產生心理壓力。六是網絡成癮,過度依賴網絡可能導致大學生出現心理問題,如沉迷網絡游戲、社交媒體等。七是生活習慣,不良的生活習慣,如熬夜、飲食不規律等,可能影響大學生的心理健康。八是個性特征,個性內向、敏感、缺乏自信的大學生更容易受到心理壓力的影響。九是生活事件,大學生在生活中可能會遇到一些突發事件,如親人去世、朋友背叛等,這些事件可能導致他們產生心理創傷。十是社會環境,社會競爭壓力、價值觀沖突等社會現象也會直接或間接的影響到大學生的心理健康。

二、改進大學生心理健康工作的對策建議

(一)注重頂層設計,強化統籌協調

一是健全協調機制。發揮省級學生心理健康教育工作部門聯席會議機制作用,明確并落實聯席單位的職責,每年定期召開專題會議,研究解決重大問題。每年召開現場會,統籌推進大學生心理健康教育工作;指導高校建立健全協調聯動機制。二是完善政策措施。認真貫徹國家關于全面加強和改進新時代學生心理健康工作要求,制定貫徹落實方案,進一步優化實化政策措施,建立“縱橫聯動”的工作機制,實施大中小學一體化、家校社同步化,常態開展學生心理健康常識宣傳,擴大心理健康常識普及的覆蓋面,切實提高各方面對大學生心理健康工作的支持度、配合度和參與度,確保大學生心理健康工作能落地落實。三是加強業務指導。發揮省級學生心理健康教育專家指導委員會、省級指導和發展中心的作用,統籌指導全省學生心理健康教育工作。用好省級學生心理健康教育信息化管理服務平臺和各類援助熱線,為大學生心理健康筑牢防火墻。

(二)注重教育宣傳,強化源頭預防

一是扎實推進“三全育人”。將大學生心理健康教育貫穿德育思政工作全過程,融入教育教學、管理服務和學生成長各環節、全過程、各方面。結合高校實際,深入開展德智體美勞“五大行動”,以德育心、以智慧心、以體強心、以美潤心、以勞健心,培養積極心理品質,筑牢學生身心健康之基。 二是發揮課堂教學主渠道作用。嚴格落實國家課程標準,將心理健康教育課納入學校整體教學計劃,規范課程設置,實現學生心理健康教育全覆蓋,確保國家課程開足開齊,校本課程和實踐活動有特色、受歡迎、有效果。充分調動大學生課堂參與熱情,讓他們能在輕松愉悅的課程氛圍中掌握心理健康知識和技能,樹立自助互助求助意識,學會理性面對挫折和困難[6]。三是創新教育教學方法。每年開發一批學生心理健康在線課程,推進小班化教學,通過線下線上、案例教學、體驗活動、行為訓練、情景模擬等多種形式,激發學生學習興趣,提高教育教學效果。舉辦豐富多彩的心理健康教育主題教育活動,開展健康向上的校園文化和學生社團活動,著力培育大學生“自尊自信、理性平和、積極向上”的健康心態。發揮學校共青團、學生會、社團與班級的團體優勢和朋輩教育互助功能,開展主題班會、團體輔導和社會實踐等活動,幫助學生認識自我、調節情緒、應對壓力。比如,建立積極心理體驗中心,引入藝術療愈、園藝療愈法。四是加大心理健康知識科普宣傳和咨詢服務。多渠道、多形式廣泛開展“全國大中小學生心理健康日”“世界精神衛生日”等心理健康主題宣傳教育活動。加強與電視臺等媒體合作,在開學季和畢業季等特殊時間節點,面向師生及家長開展公益性心理健康科普宣傳。高校要強化心理咨詢服務條件建設,建立心理發展輔導室、團體活動室、綜合素質訓練室等,通過個體咨詢和團體輔導,為學生提供經常、及時、有效的心理咨詢輔導服務。要不斷完善常態化線上心理健康服務,創造條件開通24小時心理援助熱線、網絡預約專線和咨詢郵箱,做好經常性心理咨詢服務。

(三)注重問題排查,強化干預化解

一是建立常態化研判、排查制度。學校要發揮班主任、輔導員、教師、學生干部等作用,以班級為單位建立研判和心理問題隨時發現、隨時報告工作制度。二是建立定期測評篩查制度。高校要使用規范量表,每年全覆蓋式組織開展學生心理健康測評篩查,對測評結果進行科學分析和合理應用,分類制定心理健康教育方案。通過新生心理健康狀況普查、老生心理危機定期排查等方式,及時發現和有效防控學生心理健康問題,完善定期研判、家校溝通、重點幫扶等制度,做到學生心理問題早發現、早預防、早干預。三是健全家校共育機制。學校要加強與學生家長溝通,引導家長理性把握對孩子的預期,普及心理健康知識,提高家長預防、識別心理問題能力,有效化解因家長焦慮給學生帶來的壓力。四是健全醫教協同機制。省級教育與衛健部門要建立心理問題學生信息互通機制,發現心理問題學生,做好關愛幫扶。推動學校與專業醫療機構建立醫校合作關系,暢通渠道,及時轉介治療心理和精神疾病學生。強化學校、醫療機構信息溝通,完善心理問題高危人群科學識別、快速處理的預警反應機制。五是建立清單和包保臺賬。學校要建立心理健康問題學生清單,對重點關注學生要建立包保臺賬,書記校長帶頭包保,示范引領,推動干預化解各項措施落地見效。學生因心理問題在學校發生意外事件,學校要立即啟動應急工作預案,第一時間聯系學生家長,在教育、公安等部門指導下妥善處理,及時對危機事件當事人及相關人員提供心理輔導。

(四)注重基礎建設,強化條件保障

一是加強隊伍建設。高校要統籌編制保障,確保專職心理健康教師配備全面達標。組織研制心理健康教育教師專業標準,構建與心理健康教育教師資格制度、教師職稱制度相互銜接的教師專業發展制度體系,推動單設心理健康教育職稱系列,暢通教師發展渠道,保障兼職教師待遇,穩定隊伍。加強師資培訓,面向高校輔導員、研究生導師等開展個體心理發展、健康教育基本知識和技能全覆蓋培訓,定期對心理健康教育教師開展精準的職業技能培訓,提升其業務能力。二是保障經費場地。高校要按標準保障大學生心理健康教育工作經費投入,納入預算管理。加快推進學校心理健康教育中心、輔導站建設,提高使用率。三是完善社會服務。辦好家長學校和網上家庭教育指導平臺,建設大學生心理健康成長輔導中心和社區家庭教育指導服務站點,拓展服務內容,增強服務能力。

(五)注重督導考核,強化責任落實

一是壓實主體責任。壓實高校黨委書記、校長是大學生心理健康教育工作的“第一責任人”職責,實施“一把手工程”,高校黨委書記、校長親自部署、親自推動,抓緊抓實心理健康教育工作。二是加強督導調研。堅持問題導向,定期開展大學生心理健康教育管理工作專項督導調研,建立問題清單,明確整改措施和時限,確保整改到位。三是加大考核權重。在高校黨建考核和發展考核以及領導班子及年度考核中突出考核重點,加大對大學生心理健康教育工作的考核權重,并充分運用好考核結果,以考促建、以考促管。四是強化責任追究。對工作不力、問題較多的高校,要加大通報、調度、約談力度。堅持“盡職免責、失職追責”,凡是因心理問題導致學生極端事件發生的,一律倒查原因,追責問責。

三、結 語

大學生是國家的未來和希望,其心理健康狀況直接關系到立德樹人根本任務的落實,關系到千萬家庭的生活滿意度和心理幸福感,關系到國家的發展和民族的振興。做好大學生心理健康工作意義重大、責任重大,必須堅持問題導向、系統觀念,提高政治站位的高度,加大工作推進的力度,拓寬工作輻射的廣度,織牢工作網絡的密度,增強人文關懷的溫度,提升工作落實的效度,為培養德智體美勞全面發展的社會主建設者和接班人提供堅實保障。