老齡化背景下創新智慧養老的思考

彭麗萍

（江蘇商貿職業學院 人文與旅游學院， 江蘇 南通 226011）

我國是世界上老年人口規模最大的國家，也是世界上老齡化進程最快的國家之一[1]。2022年，國務院印發《“十四五”國家老齡事業發展和養老服務體系規劃》，將積極應對人口老齡化作為“十四五”時期政府工作的重點之一，老年人口規模擴大對養老服務提出多樣化和專業化的要求[2]。為有效應對老齡化社會的挑戰，政府層面需要采取一系列措施，包括制定更加靈活的政策、提高醫療保健和養老服務的質量、鼓勵積極面對老齡化、支持家庭照顧者、推動科技創新等，社會機構和個人層面也需要積極配合和響應。只有多方協同，才能更好地滿足老年人口的需求。我國的養老服務產業從2013 年開始起步，歷經10 年發展，實現了從無到有、從有到多、從量到質的跨越式發展，但仍面臨諸多挑戰。為此，本文梳理總結國外智慧養老的先進經驗，根據我國國情，探討先進技術在養老領域的應用和發展，探索智慧養老模式的創新與實踐途徑，從智慧養老角度探究應對老齡化社會挑戰的思路。

1 智慧養老的內涵及其創新實踐的優勢

1.1 智慧養老的內涵

智慧養老的概念最早由英國生命信托基金提出，該模式由社區建立智慧養老服務中心為老年人提供豐富便捷的養老服務[3]。本文研究的智慧養老指“物聯網+養老”的模式，即依托面向居家老人、社區及養老機構的傳感網系統與信息平臺，運用現代科技手段，為老人提供實時、快捷、高效、低成本的個性化、人性化、智能化養老服務[4]，從而提高老年人生活質量，滿足老年人個性化需求，解決社會養老問題。

1.2 智慧養老創新與實踐的優勢

我國老齡化呈現人口基數大、老齡化速度快、高齡化與空巢化問題日益突出、撫養比大幅上升，以及未富先老等特點，給養老帶來了很多不確定因素和困難。目前，我國的養老方式主要有家庭養老、社區居家養老、社會機構養老三種。傳統的養老手段無法滿足日益增長的高品質養老需求，而智慧養老是解決這一問題的有效途徑之一。

首先，智慧養老有利于提升服務效能。智慧養老可提供更為便利、多元化、個性化的服務，改善老年人口生活質量；可突破時間限制，實現24 小時不間斷安全和健康監測；可借助大數據分析和人工智能算法實現老年人口健康狀況預測、預警和及時干預；可借助信息互聯促進高齡老人社會交往，維持精神健康，提升幸福感。

其次，智慧養老有利于資源整合優化。相比傳統養老模式，智慧養老可借助先進的科技手段和大數據分析整合資源，有利于資源合理分配和管理，提高養老服務效率。這對于政府、養老機構、醫療機構及個人都有積極意義，可有效應對老齡人口急劇增長和人口紅利萎縮的問題。

再次，智慧養老有利于養老產業發展。智慧養老推動新興技術在養老領域持續應用，促進養老產業上下游產業技術創新及智能產品開發應用，創造智慧養老相關工作崗位，延長養老產業鏈條。

綜上所述，智慧養老模式的創新與實踐在應對老齡化社會的挑戰，確保養老服務的可持續性；滿足老年人需求，提高其生活質量；優化資源分配及推動養老產業發展等方面的作用至關重要。

2 國外智慧養老的實踐經驗

20 世紀后期至今，美國等西方發達國家逐步加大養老服務方面的投入，在智慧養老模式方面有較多實踐經驗。

2.1 健全相關法律和制度，為智慧養老提供保障

美國是較早進入老齡化社會的國家，在養老領域制定了一系列法律政策。例如，美國國會早在1935 年就通過了社會保障法案，建立老年人儲備基金；1965 年開始實施醫療照顧保險制度；20 世紀80 年代通過了長期護理保險法，為貧困和有需要的老年人提供長期護理和醫療保障。德國建立了完善的長期護理保險制度，為需要長期護理的老年人提供全面的護理服務和補貼，其本質是一種按照商業保險機制籌資，提供長期照料服務的制度安排。日本先后頒布了《國民年金法》《社會福祉士和介護福祉士法》和《護理保險法》等，2000年正式實施長期護理保險制度，提供資金支持，鼓勵創新護理模式[5]。相關法律和制度為智慧養老服務的發展提供了良好的政策保障和資金支持。

2.2 推動科技和服務創新，為智慧養老提供支持

隨著人口老齡化進程的加快，各國在智慧養老方面的科技投入力度不斷加大。在美國，智能健康監測設備、智能家居系統、虛擬現實技術及人工智能等在智慧養老市場得到廣泛應用，為老年人提供更加便利和貼心的養老服務。許多知名科技公司積極投入資金和人力資源進行智慧養老領域產品的研發工作，例如，谷歌的Alphabet 旗下的子公司Waymo 在無人駕駛技術方面進行了大量研究和開發，致力于為老年人提供更安全、便利的交通服務。新加坡政府積極支持智慧養老科技的研發和創新，通過資金投入、研究機構支持和科研項目扶持等方式，鼓勵科技企業和研究機構開展智慧養老技術的研發。日本為全力應對超老齡社會的到來，加大對人工智能機器人及相應智能設備的開發，例如，重點扶持移動輔助、助力步行、處理排泄和健康檢測等技術的研發，以提供安全和便捷的居家護理，幫助老年人更好地自我管理，減輕照護者負擔[6]。

2.3 打造服務平臺和系統，為智慧養老提供媒介

德國整合醫療健康服務與智慧養老服務，建立了健康管理平臺和醫療信息共享系統，實現了醫療信息的互通互聯，為老年人提供了更全面、更便捷的醫療健康服務[7]。新加坡建立了智能健康管理平臺，整合了醫療健康信息和個人健康數據，為老年人建立個人健康檔案，提供藥物管理、健康監測和健康建議等個性化服務。

2.4 創建老年友好型社會，為智慧養老完善服務

新加坡建設了老年人智能社區，提供豐富多樣的智慧養老服務，包括社交活動、健康咨詢、康復護理和文體娛樂等，幫助老年人保持積極的生活狀態。德國重視構建社區化的養老服務體系，建設了一系列老年人活動中心、社區健康中心，并組織社區志愿者服務等。日本以“在地安老”為核心推進城市建設，讓老年人在熟悉的社區和環境下安心養老。多國政府倡導老年人積極參與社會交往，鼓勵養老機構舉辦各種社交活動，通過虛擬技術為居家老人提供遠程健身、康復訓練等服務，為養老服務開拓了新思路。

2.5 吸引多元主體參與，為智慧養老吸納人才和資金

新加坡的學校及培訓機構在老年學、護理學、心理學等相關專業設置了豐富的老年照護相關課程，鼓勵學員通過多種渠道進行實操訓練，培養了大批專業的醫護人員、社工和照護員工。這些專業人員在智慧養老服務方面發揮著關鍵作用。新加坡政府鼓勵企業參與養老服務體系的建設，吸引非營利組織積極參與養老服務，為科技創新提供平臺、渠道與資金，推動了智慧養老健康、持續、多元化發展。

3 國外經驗對我國智慧養老創新發展的啟示

作為一種創新的養老模式，智慧養老借助現代科技手段為老年人提供全天候、多層次、高效便捷的養老服務，其應用和推廣并非摒棄傳統模式，而是在傳統基礎上進行創新和發展。我國的養老事業起步晚、負擔重，與國外發達國家相比，雖然在國情、經濟發展、人口基數、老齡化程度和社會文化方面存在諸多差異，但一些國家作為養老服務先行者取得的經驗值得我國思考和借鑒。

一是政府政策支持和引導。發達國家在養老體系建設上取得的成績與政策息息相關。這些政策涉及醫療保健、護理、社會保障和福祉服務等。我國政府可設定明確的智慧養老服務發展目標，出臺相關政策，還可鼓勵企業和社會團體投身養老事業，并給予財政補貼、稅收減免及其他優惠政策，加強扶持力度，營造良好的投資環境，推動智慧養老相關產業發展。

二是探索智慧養老服務模式。發達國家的經驗表明，智慧養老模式構建涵蓋醫療健康、居家生活、社交互動和精神關懷等多個方面，需要綜合運用先進的技術手段，并注重個性化需求和人文關懷，以提升老年人的生活質量和幸福感。我國智慧養老模式的創新也應注重服務的多樣化和個性化，并提供更多精神層面的服務。

三是完善養老服務平臺。國外經驗表明，開展智慧養老，尤其是社區智慧養老服務，其運作方式是借助互聯網環境和智能技術搭建養老信息平臺，實現各種資源的整合和優化[8]，家庭養老借助服務平臺也產生較多創新做法。我國政府可引導并支持創新科技在養老產業中的應用，不斷完善養老服務平臺功能，在社區養老和居家養老服務方面加大投入和推廣力度。

四是加大技術研發力度。智慧養老涉及信息技術、人工智能等先進技術的應用。我國可秉持以人為本理念開發適老智慧產品，從日常生活細節入手優化產品，重點攻關關鍵技術、智能設備、管理應用等三方面，研發生產操作簡潔、功能強大的智能化助老產品。

五是培養專業護理人員。國外經驗表明，智慧養老并非完全依靠智能化設備，摒棄人工護理，其實施仍需要大力培養專業的護理人員?，F階段，高科技養老產品只是輔助手段，且其開發與應用必須基于專業護理知識，注入人文內核。發達國家在養老人才培養方面普遍形成了完整體系，擁有統一嚴謹的大綱、規范的理論教學和扎實的實踐培訓。我國應根據智慧養老的需要，健全養老產業從業人員教育培養體系，加大對醫療保健專業人員、護理人員、社會工作者和志愿者的培訓力度，跟蹤最新養老服務理念和技術，加強從業人員繼續教育。

4 我國智慧養老創新的路徑

4.1 黨和政府主導智慧養老發展方向

養老事業是一項重要的民生工程，是國家長治久安的重要支撐，其發展離不開政府的引導和支持。黨的二十大報告提出，實施積極應對人口老齡化國家戰略，發展養老事業和養老產業，優化孤寡老人服務，推動實現全體老年人享有基本養老服務。國務院印發了《“十四五”國家老齡事業發展和養老服務體系規劃》，提出了一系列目標和任務，如加強老年用品研發制造，促進老年用品科技化、智能化升級，建設兼顧老年人需求的智慧社會；鼓勵老年人繼續發揮作用等。這些政策的出臺和實施，從戰略高度為智慧養老未來發展指明了方向。準確領會政策精神，并將其貫徹于智慧養老模式的構建，有利于養老事業的健康持續發展。

在此框架下，各級地方政府可發布系列政策文件支持智慧養老發展。一是加強衛生健康部門、科技部門、社會福利部門的協同，共同推動智慧養老模式的發展和落地。二是通過稅收優惠、資金補貼、創業支持等方式推動企業、科研機構等多元主體加大智慧養老領域創新投入，推動養老領域技術與服務融合發展。三是設立智慧養老產業基金，資助智慧養老技術研發和創新項目，促進技術成果轉化。四是加大對智慧養老基礎設施建設的投入，建設完善智慧養老社區、養老服務中心等，推進老年人健康檔案數字化平臺建設，加強智能化醫療衛生服務設施建設；五是鼓勵社會各界積極參與老年人關愛活動和志愿者服務，尤其為行動受限的高齡老人提供遠程陪伴、關懷和文化娛樂等支持。

4.2 科技創新推動智慧養老功能完善

智慧養老的實現需要技術支持，可面向幾個方面創新。一是創新智慧養老平臺功能。應用互聯網、傳感網、遠程監控、通信、無線移動管理、大數據與智能分析等技術，整合各類養老相關數據，通過數據共享，實現智慧養老多元主體間數據互通，提高行政管理、人員管理、安全管理、后勤服務和信息管理效率。二是創新智慧養老服務內容。應用先進的健康監測和傳感器技術，結合云計算和人工智能，創新遠程診療、藥物管理、飲食建議、疾病預警、康復訓練等功能，以幫助老年人及時獲得醫療關懷，維持較為健康的生活狀態。應用智能監控、大數據和AI 分析老年人的日?；顒雍托袨槟Ｊ?，自動響應緊急情況，及時發送警報并提供緊急援助。應用智能家居技術調控溫度、濕度、亮度及家電，使老年人的居家環境更為安全和舒適。應用虛擬現實技術提供社交互動、心理支持、游戲娛樂和認知訓練，降低孤獨風險。三是創新智慧適老產品開發。要跨越設備操作的鴻溝，重視人性化和細節化，讓科技真正成為老人的助手。例如：以不增加老年人操作負擔和不壓縮生活空間為目標，將健康監測和預警、警報功能集成于老人常用工具和設備，如輪椅、拐杖、手機、手表等；將生命體征、睡眠質量、墜床跌倒等監測功能集成于智能床墊等；將自動清洗、輔助站立、自動抽紙擦干等功能集成于智慧馬桶；等等。

4.3 社會參與促進智慧養老社區建設

我國老齡化進程加快，社區養老將成為主要養老形式，因而加大社區養老力度，推進社區養老建設是當前及未來養老事業發展的重點之一。我國在養老社區建設方面已有一些實踐。例如，社區提供共同住宅，讓年長者在同一小區內共同生活，享受社交互動和相互支持，減輕孤獨感。社區中心提供健康檢查、健康咨詢、社交活動、共用社區車輛等服務，還為低齡老人提供志愿服務、手工藝品制作、導游等培訓和再就業機會。社區中心通常由志愿者和社區組織管理，鼓勵社區居民共同參與。又如，廣州、深圳等城市建立了多功能智慧化的社區養老服務中心，通過上門護理、家政服務等方式，為老年人提供居家養老支持。北京市朝陽區智慧養老社區整合了智能家居設備、健康監測系統、在線醫療等，為老年人提供便捷的生活服務和醫療保健支持。上海市張江鎮智慧養老社區引入智能門禁、智能健康監測等技術，提供24 小時監護、健康咨詢等服務。

未來，國內可大力推廣智慧養老社區建設，整合智能安防、健康監測、智能家居等系統，提供醫療保健、文體娛樂、社交互動等服務，營造老年人所需的便捷、舒適、安全的生活環境。社區還可基于大數據技術搭建互助培訓和再就業信息平臺，助力老年人加強社會參與，發揮余熱，為社會做出貢獻[9]。

4.4 企業自主探索智慧養老商業模式

智慧養老市場潛力巨大，企業可立足為老年人提供高質量服務，積極探索智慧養老商業模式創新。例如，深圳市幸福健康產業有限公司探索建立了國內第一個集養老、醫療、托育業務于一體的國有養老托育運營平臺，涉老業務包括居家護理、定期健康檢查、遠程醫療咨詢等，實踐中創新了數字化健康記錄和電子健康監測辦法，開發了各種智能設備助力老人健康管理。當前，共享養老設施也蘊藏了大量商機，企業可自主研發共享養老設施，例如共享廚房、健身房、康樂設施等。

未來，國內企業可不斷探索智慧養老產業新模式，為老年人提供更智能、更人性化的服務，促進社會各界更具體地關注和支持老年群體的福祉，這既是構建親老、愛老、敬老社會的重要路徑，又能為養老產業注入新鮮血液，滿足不斷增長的養老市場需求，還可帶動企業自身的創新發展。

4.5 專業人才支撐智慧養老品質提升

專業人才對行業和產業發展至關重要，智慧養老行業和產業需要具備服務能力、信息技術和管理才干的復合型人才隊伍。

首先應明確，智慧養老仍然需要專業而盡責的一線服務人員?！丁笆奈濉眹依淆g事業發展和養老服務體系規劃》指出，“鼓勵聘用取得職業技能等級證書的養老護理員，推動行業專業化發展”。應大力提升養老護理員、康復師、心理咨詢師等從業人員和潛在從業人員服務意識、專業素養和專業技能，更好地為老年人提供貼心、周到的服務。還應重視對這類人才進行創新科技應用培訓，建設技術支持和幫助平臺，鼓勵一線人員跟蹤最新的養老服務和技術創新不斷學習。其次，需要大力培育和吸引具備智能設備開發應用、遠程醫療系統開發應用、數據分析等技能的人才，并引導其切實深入老年人日常生活調研需求，將最新科技應用于養老服務，大幅度提升服務質量和效率。最后，智慧養老還需要熟悉養老行業，積累了豐富的管理知識和經驗，能夠有效組織、協調和管理養老服務團隊，推動智慧養老健康發展的管理人才。

5 結 語

隨著人口老齡化程度日益加深，我國將面臨前所未有的人口老齡化挑戰?！笆奈濉逼陂g，積極應對人口老齡化國家戰略的制度框架將基本建立，在此框架下，我國依據本國國情，合理借鑒國外有益理念和經驗，全方位、多維度優化智慧養老服務模式，以創新技術手段賦能養老服務，為老年人提供更個性化、高品質、有溫度的服務，有利于老年人獲得感、幸福感、安全感顯著提升。