高校兒科專業本科生職業生涯規劃教育情況分析

張丹丹，林 芊，楊紅榮，王文怡，陳怡綺，趙 哲，王勝軍

1. 上海交通大學醫學院兒科學院（中國上海 200025）；2. 上海交通大學醫學院附屬新華醫院（中國上海 200092）；3. 中國醫科大學教育政策研究所（中國沈陽 110122）；4. 上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心教學部（中國上海 200127）

職業生涯規劃是高等教育的必修課，科學合理的職業生涯規劃教育是幫助大學生做好職業生涯規劃的有效途徑［1］。醫學生在生理和心理上需要面臨更多的困難與挑戰，對醫學生的職業生涯規劃教育及正確引導顯得更為重要［2］。我國一直存在兒科醫生緊缺的醫療難題［3］，如何提高兒科的專業吸引力，留住兒科畢業生，為社會培養更多優秀的兒科醫學人才，一直是我國兒科健康事業建設發展的重點任務，同時也是兒科職業生涯規劃教育的關鍵問題。

本文以上海交通大學醫學院兒科專業的本科生為研究對象，對其職業生涯規劃教育的現狀開展調查，了解其職業認知及困惑，研究分析現有職業生涯規劃教育中存在的問題與不足，提出意見和建議，為相關教育規劃提供一定的參考。

1 對象與方法

1.1 研究對象

以上海交通大學醫學院2015—2019級的194名兒科專業本科生為研究對象。所有研究對象對本研究內容均已知情同意。

1.2 研究方法

采用問卷調查方法。通過文獻查閱和專家咨詢的方法自制調查問卷，并邀請了10位專家進行了3輪論證。問卷共計12項問題，包含職業認知（7項）、職業生涯規劃教育現狀（2項）、理想的職業生涯規劃教育模式（3項）3個方面的內容。

1.3 統計學處理

采用SPSS 21.0軟件進行數據統計分析。對職業認知、職業生涯規劃教育現狀、理想的職業生涯規劃教育模式的調查結果進行描述。采用χ2檢驗比較不同年級學生（大一、大二年級合并成低年級，大三、大四、大五年級合并成中高年級）職業認知情況的差異。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 基本情況

參與調查的兒科專業本科生共194名，其中大一年級學生54名（27.84%），大二年級學生42名（21.56%），大三年級學生40名（20.62%），大四年級學生51名（26.29%），大五年級學生7名（3.61%）。

2.2 職業認知情況

針對問卷中職業認知的調查結果顯示，45.36%的學生認為兒科專業是理想專業，26.80%的學生認為對兒科專業了解。詳見表1。

表1 兒科專業本科生的職業認知情況 n（%）

進一步分析題項“兒科學專業是否是您的理想專業”“您是否對兒科專業了解”“您對大學生活是否有規劃”“您是否對自己開展過職業生涯規劃”“您是否知道如何科學地開展職業生涯規劃”的調查結果：低年級與中高年級學生之間，“您對兒科專業是否了解”的選擇差異有統計學意義（P=0.002），“您是否對自己開展過職業生涯規劃”的選擇差異有統計學意義（P=0.014）。相較于低年級的學生，更多的中高年級學生了解兒科專業并開展過職業生涯規劃。詳見表2。

表2 低、中高年級兒科專業本科生的職業認知情況比較 n（%）

2.3 對現行職業生涯規劃教育現狀的評價

針對問卷中現行職業生涯規劃教育現狀的調查結果顯示，84.67%的學生對現有職業規劃課程不滿意，73.71%的學生認為“缺乏個性化指導，無法逐一解決每位學生的職業選擇疑惑”，50.52%的學生認為“上課方式仍為傳統式教學，缺乏創新，教學資源稍有局限，互聯網資源利用較少”。詳見表3。

表3 兒科專業本科生對現行職業生涯規劃教育的評價情況 n（%）

2.4 對理想的職業生涯規劃教育模式的認識

針對問卷中理想的職業生涯規劃教育模式的調查結果顯示，分別有74.23%和74.74%的學生認為“通過職業生涯課程能全面了解兒科專業現狀及發展”“教師對每位同學有全面的了解，針對性給出職業生涯建議”是比較有效的職業生涯教育手段，77.84%的學生希望開展線上線下相結合的教育方式。詳見表4。

表4 兒科專業本科生對理想的職業生涯規劃教育模式的認識情況 n（%）

3 討論

3.1 專業自我認可度有待提高，職業認知需要加強

本研究結果顯示：一半以上的學生認為兒科不是自己的理想專業；大多數學生都愿意了解本專業，希望在未來的學習中改變自己對兒科專業的不滿意或消極態度。也有部分學生選擇放棄兒科專業，表現為消極應對學習任務、畢業后選擇其他專業等。針對這部分消極應對的學生群體，

有效的職業生涯規劃教育將是改變其學習態度及職業認知的重要途徑［4］，通過持續、有針對性的引導教育，幫助其盡早樹立職業意識，避免其產生自我放棄、消極應學的錯誤思想態度［5-6］。這不僅能扭轉該群體對專業的態度，也能加強將兒科視為理想信念的學生群體的專業自信。大多數學生表示，其了解兒科學科發展、職業前景主要依賴學校的職業生涯規劃課程。研究結果表明，相較于低年級的學生，更多的中高年級學生了解兒科專業并開展過職業生涯規劃，但是仍有大部分低年級及中高年級學生對兒科專業依然呈現“不了解”的情況，且較大比例的學生依然表示“不知道如何開展職業生涯規劃”。這可能是由于兒科專業學生學習壓力較大，每學年課程安排較多，職業規劃課程在大一、大二學年開展，中高年級學生逐漸進入實習階段，在科室輪轉中有了更多、更直觀的認知，但是由于缺乏針對性的教育使其普遍對兒科職業的認知不足。在未來的職業生涯規劃教育中，教育者應更充分關切學生實際需求，聚焦學生對專業的認可度，結合學生的課程安排為學生開展職業生涯引導，這將為后續的專業學習奠定重要基礎。

3.2 職業生涯規劃教育模式有待完善，教學效能有待提高

本研究結果顯示，兒科本科生對現有的職業生涯規劃教育模式并不滿意。分析其原因主要包括當前的職業生涯引導個性化程度較低、課程內容較枯燥、教學方法較單一，教育效果待提高，這對未來兒科職業生涯規劃教育的改革方向提供了參考。伯明翰大學的研究者［7］在對即將畢業的兒科專業學生進行調研時發現：當問及對兒科職業的看法，學生們感到兒科醫師工作熱情、熱心教學，病房工作氣氛良好；但是，學生們也表示，兒科也是一個困難的專業，職位競爭激烈，個人在兒科領域的認知和專業經驗有限，所以他們也向研究者提出建議，即需要在本科教育的早期就為他們提供兒科職業生涯的引導。同時，美國哥倫比亞大學醫學中心開展了一項關于職業教育討論研究［8］，結果顯示，提高醫學職業角色和責任的理解，可以提高醫學專業的認可度和自信心，幫助堅定理想信念，堅守醫者生涯。兒科職業生涯規劃教育的目標，不僅需要注重提高兒科專業能力，更應準確把握相關職業教育引導的時機及內容［9］，從本科一年級開始，就需要鼓勵并引導學生了解專業概況、學科發展。同時，制定科學、完善的職業生涯規劃教育模式及課程內容，為學生開展規律、有效的職業生涯引導，將對學生堅定兒科理想信念，增加專業認可度和滿意度起到重要作用［10］。

3.3 職業生涯規劃教育內容有待豐富，教育方法有待創新

本研究結果顯示，豐富的職業生涯內容、多元化的教學平臺、多學科聯合的教學手段，是學生期待的理想職業生涯規劃教育模式。有研究［11］表明，未來收入、工作環境、就業前景、家庭幸福指數將是兒科畢業生在擇業時重點考慮的內容。畢業生對兒科畢業前景、薪資待遇、職業晉升及規劃等缺乏系統認識可能是導致大多數兒科畢業生專業流失的重要原因［12］。隨著互聯網的發達與大數據時代的到來，學生更期待多元化的教學方法與教學資源平臺［13］。因此，在課程設置中，應根據學生的年級、內容、環境等，匹配相應的職業發展內容；在教學方法中，可豐富教育渠道，如導師制、榜樣學習、經驗交流等；在教學平臺方面，可充分發揮大數據時代的優勢［14］，為學生建立自主學習平臺，通過“一對一”個性化指導、實時記錄與隨訪等方式，了解學生的思想變化及職業訴求，及時為學生提供職業生涯規劃建議，避免其對專業產生片面、單一的認知與態度［15-16］。多措并舉，多點發力，促進學生對兒科專業的深入了解，推動其進一步增強職業信念［17-19］，引導學生積極面對兒科就業市場與發展前景［20］。

綜上，為了更好地發揮職業生涯規劃教育的作用，應豐富教學內容，聚焦學生需求，創新教育手段，利用信息平臺，多方位共同發力，使學生能夠更全面地了解兒科專業及職業榮譽，推動兒科醫師的培養及發展。