醫教協同助力學生健康成長

陳瀅

“醫教結合”概念最早起源于特殊教育。在特教領域，醫學和教育結合的模式已經成為推進工作的重要手段。近年來，醫教結合逐漸應用于心理健康教育領域。教育部等十七部門聯合印發的《全面加強和改進新時代學生心理健康工作專項行動計劃（2023—2025年）》中提到，及早發現學生嚴重心理健康問題，網上網下監測預警學生自傷或傷人等危險行為，暢通預防轉介干預就醫通道，及時轉介、診斷、治療。

隨著醫教結合在心理健康教育領域的進一步深入，各地在具體工作中推動建立醫教結合協同機制，開展精神衛生醫療機構與心理中心的結對共建?！敖Y合”似乎是簡單的對接，而“協同”更體現在具體的工作目標和內容上，以及醫教雙方互相支持、形成合力的人文力量方面。

目前，注意缺陷與多動障礙（以下簡稱“ADHD”）是學校心理健康教育中的難點問題，其最有效的干預方式是綜合干預。具體而言，ADHD學生接受了醫院的行為訓練，達到較好的效果回到學校后，若教師不能理解和有力支持他們，醫院的訓練效果將難以維持和鞏固。此時，醫教協同應該是合力向家長宣傳不諱疾忌醫、及時診治的同時，讓教師理解并接納這類學生，將訓練技能遷移到真實的教育情境中，配合醫院強化良好的行為，這比單純的醫院干預效果更好。

醫教協同在實踐探索中逐漸形成一些普適性的方法。首先，學校領導和教師要轉變觀念，幫助學生掌握心理健康知識和技能，提升共同解決學生心理健康問題的信心。其次，學校整體形成工作團隊和工作機制，提供各類支持和保障。如導師聯動機制，為存在心理健康問題的學生提供連貫性的支持和幫助；家校醫聯動機制，三方即時溝通學生的情況，針對心理健康問題康復后復學的學生，在家庭系統、教育場域中一以貫之地塑造學生的良好行為，形成穩定的表現，促進這部分學生的健康發展。最后，學校需要有切實落地的高質量項目作為抓手，如本土化的針對相應心理問題的綜合干預項目。

醫教雙方只有積極協同，有共同的目標和愿景，有實質的項目內容支撐，有切實可行的推進機制保障，才能共同促進每一個學生的健康幸福成長。