民營醫院績效工資分配的問題及對策研究

余梓洋

（首都經濟貿易大學 北京 100070）

近年來，民營醫院逐漸認識到績效工資分配制度的重要性?？茖W合理的績效工資分配方案有利于激發員工工作潛能，提高員工工作效率與質量?？冃ЧべY主要是根據員工的工作業績來衡量和發放帶有激勵性質的貨幣工資。目前，雖然民營醫院普遍依據國家規定，制定了符合公益性和市場化的績效工資分配制度，但是所取得的成效并不顯著。這主要是因為醫院的管理層不重視人力資源配置和人才梯隊建設，制定的績效工資制度缺乏科學性和合理性，同時也缺乏相應的群眾基礎。如果能夠將該制度有效落實到民營醫院人力資源管理和人才梯隊建設中，那么就會充分調動員工工作積極性，使他們能夠更加認真地對待每一項工作。

一、民營醫院績效工資分配制度的作用

為了提高競爭力，調動員工工作積極性，為群眾提供更加優質的服務，民營醫院應當加強績效工資分配制度的建設與實施。將績效工資分配制度應用于民營醫院員工管理中具有重要意義，一方面，能夠有效激發醫院員工在醫療工作中的熱情。提高薪酬福利是提高員工工作積極性最有效的方法，可以讓有能力者獲得更多的薪資報酬，還能體現其個人價值。另一方面，有利于降低醫院經營成本。若想有效執行績效工資分配制度，需要醫院制定科學的評價考核指標體系。醫院只有結合實際運營情況，制定科學的評價考核指標體系，才能有效加強醫院管理工作，從而獲得更多的效益，減少醫院經營成本，同時還能在內部形成良好的競爭氛圍，促使員工提高工作效率，在醫院內部形成良好的文化，促使員工更加注重提升醫療服務質量及工作效率，為經營成本控制創造良好的內部環境。

二、民營醫院績效工資分配的問題

目前，民營醫院績效工資分配制度的執行存在著一些問題，具體表現如下。

（一）績效工資分配制度落實不到位

現階段，部分民營醫院更多關注的是醫療工作質量，忽視員工績效工資方面的管理，員工酬勞水平的高低與績效分配聯系不大，這在一定程度上導致了員工工作缺乏熱情，對醫院發展產生不良影響。如果管理人員不能正確理解績效工資對醫院發展的意義，會嚴重影響醫療工作質量。部分民營醫院的管理人員并沒有對績效制度給予高度認可，在落實績效工資分配制度的過程中缺乏積極性，甚至還存在個別管理人員完全依照個人意愿進行績效工資分配，導致績效管理落實不到位。醫院管理層對于人員的管理依然存在著很多問題，特別是員工隊伍缺乏穩定性，給民營醫院中各個部門員工的協作造成不良影響，這對于各項活動的開展是非常不利的。

另外，有效落實績效管理工作，將績效工資分配制度落到實處，讓績效管理和民營醫院所處地區環境相適應。兩者不相適應，會造成績效管理工作難以產生理想的效果。民營醫院管理層對績效工資分配的認識不足，最終導致績效管理落實不到位，沒有有效發揮績效工資分配制度的作用。

（二）欠缺科學的績效考核機制

在民營醫院中，對績效管理工作產生影響的因素有很多，例如醫院的價值觀、醫院文化、績效考核機制的科學性等。對各種影響因素與問題進行分析，能夠為績效工資分配奠定良好的基礎?，F階段，大部分民營醫院所實施的工資制度依然是職稱等級工資制。醫院管理人員認為績效工資分配制度僅與個人業績有關，缺乏對醫院整體發展的考量。這使得其在制定績效計劃、考評等方面缺乏相應的管理制度，導致績效分配僅僅停留在簡單的工資分配上，在實質上難以發揮績效工資分配制度的作用。此外，從醫院員工薪資構成情況進行分析。目前，民營醫院的員工薪酬體系中，固定薪酬在總薪資占比過大，獎勵性薪酬所占比重較小，表明工資分配制度并沒有體現按責任、技術、貢獻及勞動等方面進行分配的原則，缺少對員工的激勵作用。由此可以看出，在實施績效工資分配制度時，缺少科學的績效考核機制，將直接影響績效工資分配制度的實施，導致績效工資分配存在不合理及不科學的情況。民營醫院想要對績效工資進行合理分配，充分發揮績效工資分配制度的作用，需要制定科學的績效考核機制，以便為績效工資分配制度的實施奠定良好的基礎。

（三）難以保證科室間的公平性

民營醫院各個科室的工作強度與內容存在差異，容易造成難以掌握薪資公平性的情況。民營醫院的行政后勤管理部門并非業務部門，工作內容主要是開展行政管理工作和戰略發展規劃制定，通過有效的管理使醫院能夠始終處于穩定運行的狀態?？冃ЧべY方案應當對此類部門給予格外重視。此外，醫院還存在著醫療業務收入較低的部門。這些部門并非缺乏工作積極性，而是依據相關要求以公益性為主、營利性為輔的方式運營?；谏鲜鰲l件，不管這些部門的員工如何努力工作，獎勵性績效還是會比其他營利性科室低，如此會對員工積極性產生不良影響，甚至部分員工會對醫院產生不滿情緒，最終降低了其在工作中的認真程度。因此，合理進行績效工資分配、平衡好公益性與市場化、平衡好臨床一線與行政管理后勤的各方利益則顯得非常重要。所以想要有效實施績效工資分配制度，就需要掌握每個科室績效薪資的公平性，平衡好各方的利益。但由于每個科室的情況各有差異，如何掌握各個科室之間的公平性，成為需要重點解決的問題，這也是影響績效工資分配制度實施的重要因素之一。

（四）績效工資量化存在困難

從醫院具體工作情況來看，績效工資分配制度的落實，需要先對績效指標進行量化處理，但實際很難做好量化工作。民營醫院在工作性質上與其他企業有著明顯不同，民營醫院屬于知識密集型產業，對醫護人員的工作技術、工作質量等方面都有著非常嚴格的要求。提供良好的醫療服務，提高醫療工作質量，將大幅提升醫院整體形象，而且還會讓醫院的患者擁有較高的滿意度。對醫院工作效率能夠造成影響的因素有很多，其中醫護人員技術水平是最為重要的。醫療人員具有較高的技術能力，能夠讓民營醫院的整體技術水平得到明顯提升，并為醫院帶來更多的經濟效益。這造成了醫院在服務質量、醫療質量等方面難以進行量化考核，不僅缺乏相關的標準指標，而且也無法對其進行量化處理?，F階段，民營醫院都在積極制定績效考核指標，然而從實際落實情況來看并不理想，各地的醫療發展水平和經濟水平差異較大，制定績效量化指標存在著很大的困難。從上述內容中能夠看出，績效工資量化指標也是影響績效工資分配制度實施的重要因素，難以使績效薪資進行合理分配，需要采取有效措施加以解決。

三、民營醫院績效工資制度改進方法

當下，民營醫院績效工資分配制度存在的一些問題，導致績效工資分配制度難以起到應有的作用，需要采取有效方法加以解決，促使民營醫院的績效工資制度能夠得到有效實施，使績效工資分配保證公平性和合理性。

（一）重視績效工資分配制度落實

民營醫院績效工資分配制度的有效落實，需要相關管理人員足夠重視，為民營醫院的發展打下良好基礎?？冃ЧべY分配制度在民營醫院得到有效落實，將大幅提高員工工作熱情，使醫院得到快速發展，還能提高經濟效益，使醫療行業的改革工作快速落實。管理層要了解分配制度具體落實情況，切實、主動、全面掌握落實動態，當出現問題以后，能夠第一時間安排相關職能科室進行處理，除了讓績效工資分配制度能夠得到有效落實，還要在落實過程中加強監督，避免制度實施人員出現違法、違規、違紀行為，從而對工作的正常開展產生不良影響。醫院結合實際發展情況，對績效工資分配制度不斷進行改進，提高績效管理效率。醫院有效落實績效工資分配制度，能夠激發工作人員的工作潛能，使醫院發展滿足時代發展需求，從而實現可持續發展。

（二）構建科學的績效考核機制

構建科學的績效考核機制與績效管理體系對于保障醫院順利運營，建立人才梯隊及戰略性發展具有重要意義。在此過程中，怎樣才能利用科學的績效考核機制讓薪資激勵作用得到最大限度的發揮，穩定民營醫院的人才隊伍，充分調動員工的工作積極性是需要重點思考的問題。所以，民營醫院需要構建健全的績效管理體系與科學的績效考核機制，使醫院的所有員工都能夠對自己的行為進行改進，發揮主觀能動性，使工作績效得到明顯提升，從而提升民營醫院整體的服務能力與運行效率。在構建績效考核機制時，民營醫院需要制定考核指標，實施以按勞分配為基礎，多種分配形式并存的薪酬分配制度，將原本的等級工資制度取消，為績效工資的有效實施打下基礎。民營醫院在進行績效工資改革時，需要按照新醫改方案的規定，結合自身具體情況，根據醫院的發展目標，對員工激勵側重點與目標加以確定，并且還要對激勵目標進行分解，分成相應的績效評定指標與項目，以便從中篩選核心績效指標，然后設定每個評定指標的分值與權重，匯總比較每個員工績效總分值，確定員工的評定等級，最后將績效等級轉變成績效工資等級。構建科學的績效考核機制，為績效工資的合理分配提供依據，將績效工資合理分配給每一名員工，從而發揮績效工資的激勵作用。

（三）突出重點科室與崗位

民營醫院存在著很多科室，想要將績效工資分配制度實施到每個科室中，需要始終堅持公平、公正的原則，保障每個科室的績效工資都合理。首先，明確醫院的重點發展方向，并結合發展方向對績效工資分配體系做出有側重性的調整。民營醫院要重視重點科室與崗位的激勵性分配制度，使該科室員工在工作中更加認真和積極，為患者提供更加優質的服務，同時為承擔工作內容多、復雜的員工提供更高的績效工資水平，使績效薪資分配更加合理。其次，關注重點科室和崗位與一般科室和崗位所存在的差異，避免由于績效薪資分配導致收入差距過大，對醫院內部和諧的環境產生不良影響。最后，構建完善的福利轉移機制，讓一般科室和崗位能夠為重點科室和崗位提供更大的支持，保障重點科室和崗位的工作得以順利開展，并讓各科室之間保持良好的合作關系，使民營醫院得以穩定運營和發展?？傮w來說，將民營醫院中重點科室與崗位的地位突顯出來，保證各科室績效薪資的合理分配，使績效工資的分配更加公平與合理。

（四）量化處理績效工資考核指標

由于醫院具備公益性和市場化的特征，并受到更為嚴格的法律法規制約，所以醫院與其他企業無論在工作上，還是運營上均有較大的差異。如果民營醫院在績效工資考核上僅有單一的考核標準，或是考核標準中僅僅是對內容進行了規定，卻沒有規定次數，將導致部分醫院員工不滿意績效工資分配制度，導致醫院出現員工隊伍不穩定等問題。因此，管理人員要做好績效工資考核指標的量化處理工作，開展績效統計工作，并對統計結果進行公布，使員工都能清楚知道自己工作的效率與質量。對績效工資進行量化處理，能在一定程度上體現制度的公平性，讓員工在工作中擁有更加良好的態度，使其工作效率得到明顯提升。對績效考核環節做出量化處理，可以讓醫院考核工作變得更加全面，使醫院中任何一名員工都可以享受績效工資分配制度的好處。因此，民營醫院在實施績效工資分配制度時，需要對績效工資考核指標進行量化處理，使績效考核工作得以良好開展，為績效工資合理分配提供依據，充分發揮績效工資分配制度的激勵作用，促使民營醫院獲得良好的發展。

（五）科學調整相關機制

為確?？冃ЧべY制度的靈活性與有效性，民營醫院首先應從具體情況入手，建立系統、完善的監測與評估機制，如設立定期績效評估會議，收集員工反饋意見及建議，定期分析績效數據，從而及時發現問題并進行調整。其次，民營醫院需要建立調整及優化機制，保證績效工資制度可以隨著醫院的發展和變化進行調整，如修改績效指標、調整績效評價標準，或者重新設計績效獎勵機制。最后，與員工進行溝通和協商也屬于關鍵環節。民營醫院通過與員工溝通，從而增進他們對績效工資制度的理解支持，并充分收集更多的意見建議，協助醫院完善績效工資制度?？傊?，建立監測評估機制、調整優化機制和與員工溝通協商，是保證績效工資制度靈活性及有效性的關鍵。

（六）開展數據監測

數據監測系統收集員工工作完成情況、患者滿意度等指標數據，并實時監測相關數據。首先，醫院利用現代信息技術，建立一個集中的數據平臺，對員工績效數據進行統一管理監控。其次，設定合理的績效指標和評估標準，對員工的工作表現進行量化評估，確保數據的準確性和客觀性。同時，醫院利用數據分析工具，對員工的績效數據進行深入分析，發現問題和瓶頸，并及時采取措施進行調整和改進。最后，醫院根據員工的績效數據，及時調整績效工資制度，激勵員工提高工作效率，提升服務質量，從而實現醫院的長期發展目標。

四、總結

總之，科學合理的績效工資分配方案對醫院的運營發展起著重要的作用。民營醫院應該結合實際發展情況，制定科學合理的績效工資分配制度。對于績效工資合理分配所能夠采用的方法，本文主要從重視績效工資分配制度落實、構建科學的績效考核機制、突出重點科室與崗位、量化處理績效工資考核指標等方面進行論述。相關方法和措施可以有效發揮績效工資分配制度的作用，促使民營醫院高質量發展。