我這兩天發現自己大便出血,聽說痔瘡和直腸癌有便血的情況,請問該如何鑒別?
湖南 李先生
一般來說,痔瘡和直腸癌均可能出現便血的癥狀。臨床上也有不少直腸癌患者在初期發現便血時,以為是痔瘡沒有加以重視,直到癥狀嚴重才到醫院就診。但痔瘡和直腸癌的預后是不一樣的,早期和晚期直腸癌的預后也不一樣。因此,為了自身的健康,應盡早鑒別疾病,明確診斷,并積極治療。
出現便血,可按照以下幾點,初步判斷是痔瘡還是直腸癌。
統計每天排便次數
痔瘡患者和正常人排便次數差不多,一天1~2次;直腸癌患者排便次數較多,一般為4~5次,有些直腸癌中期患者每天排便可為7~8次,而且會持續幾年。
注意排便后的自我感受
痔瘡患者排便次數多或者時間長的,會感到肛門疼痛;直腸癌患者多次排便后仍有排不盡的感覺。
分辨大便的氣味
痔瘡患者的糞便氣味和正常人沒有太大差異;直腸癌患者的糞便會有腥臭味、腐臭味等。
觀察便血的顏色以及出血量
痔瘡患者排便時的便血顏色是鮮紅的,一般是紙巾擦拭時帶有一點血跡,糞便四周附著鮮血;或排便時伴隨血液一滴一滴排出;又或者排便時伴隨血液噴射,這種就比較嚴重了,需立即前往醫院治療。而直腸癌患者的便血通常為暗紅色或者紫紅色,有時候還會有黏液,很少出現滴血或者射血的情況。假如排便時發現糞便上有線條狀的血絲,同時也沒感覺到肛門疼痛,這時就要警惕直腸癌的可能。
若通過以上方法發現疑似直腸癌的特征,一定要前往醫院進行進一步的直腸指檢和直腸鏡檢查。
李德志