急助信息卡在療養院安全管理中的應用

430074 廣州軍區武漢療養院 趙曉紅 姚 萍 曹莉芬

急助信息卡在療養院安全管理中的應用

430074 廣州軍區武漢療養院 趙曉紅 姚 萍 曹莉芬

目的 探討新形勢下療養院安全管理的方法，提高療養有效率。方法 設計制作一種10 cm×7 cm，外出可佩掛的急助信息卡，正面提示急助信息字體醒目，卡背面提供簡明的文字說明及詳細的聯系方式。結果 使用一年多來療養員對服務滿意度顯著高于對照組，意外發生率明顯降低。結論 急助信息卡的使用，加大了安全管理力度，提高了全員安全防范意識。

急助信息卡；療養院；應用

人口老齡化是當前世界面臨的共同問題，老齡化社會老年慢性病日益增多。老年人作為弱勢群體，對醫院和護理的需求相應增加[1]。目前療養院收住對象主要是以離退休老干部為主，年齡跨度大，入住人員數量增加，疾病結構日趨復雜，難以準確評估療養期間的療養員何時何地何種狀況下出現原有疾病的急性發作、病情加重或意外(傷害)損傷。而且老干部所在單位或老干部的保障機構對老干部的療養需求存在盡量滿足和遷就照顧的思想，導致在療養員療養適應尺度把握上松緊不一，給療養院安全管理帶來一系列安全隱患，為了更好地保障療養員在療養期間的衣、食、住、行安全，避免發生意外，我院自行設計了急助信息卡，應用于療養期間的安全管理，經過一年多的廣泛使用，明顯地提高了療養有效率，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2007年1～12月期間在我院療一科療養的療養員1 100例。身體狀況、年齡等基本符合療養條件，其中男性928例，女性172例；年齡60～92歲，平均(72.3±7.0) 歲；60～69歲478例，70～79歲516例，≥80歲的106例。高血壓442例，冠心病338例，慢性支氣管炎28例，糖尿病132例，腦血管病32例，骨關節病93例，其他病35例。無慢性疾病者46例，占4.2%，患有一種慢性疾病者108例，占9.8%，患有兩種或兩種以上慢性疾病者946例，占86.0%。隨機分為A、B兩組，A組540例，B組560例，兩組療養員性別、年齡、文化程度及病種比較，差異無顯著意義(均P≥0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 使用方法 A組采用傳統方法，除了認真把握好療養適應證和加強療養員安全教育外，療養員外出時仍著重交代安全注意事項并由當班護士向療養員索取個人聯系方式，以便聯系。B組在A組方法基礎上，應用自選設計的急助信息卡，卡為10 cm×7 cm大小，淡綠色，卡正面以紅十字標志，紅邊黃色醒目楷體字“急助信息卡”，科室、編號反映療養首長基本情況，卡的背面溫馨提示“親愛的朋友，如果你遇見持卡的首長需要幫助，請你與以下單位聯系，如果首長你本人需要我們的幫助，也可以和我們聯系”。最后詳細注明療養院的急助聯系方式，由主管護士于入院手續辦理完畢，告知院規后，填好放入透明卡套內發給療養首長，一旦離開療養房必須佩帶，出院后收回。

1.2.2 數據處理 采用Spss 12.0軟件進行χ2檢驗。

2 結果

2.1 兩組療養員安全度比較(表1)

表1 兩組療養員發病或發生意外情況比較

2.2 兩組療養員對醫療護理工作滿意度比較(表2) 兩組經χ2檢驗，P=0.001。

表2 兩組療養員對服務滿意度調查結果(例)

3 討論

療養員的安全管理是療養院管理工作的重點，也是衡量醫療護理質量的重要標志之一[2]。在療養員進行療養的過程中，特別是單獨外出游覽的療養員，嚴格佩帶急助信息卡，可保證療養安全，提高療養員的滿意度和增強療養的效果，療養效果良好率為98.7%。

3.1 加大了醫療護理工作的安全管理力度，出現意外情況的機會大幅降低 使用傳統方法對外出療養員進行安全管理，只能針對于一般正常情況下的療養員。當療養員感覺新奇、興奮而不顧年老力衰、旅途疲勞未充分休息，就單獨外出游覽、購物、探親訪友，極易出現原有疾病的急性發作或病情加重和意外損傷；而且療養員大多年齡偏高，感知能力和記憶力下降且人生地不熟，給發生意外后的及時救助帶來困難。急助信息卡的使用，除了療養員及隨行人員注意出行安全外，還發動全社會共同關注老年人安全問題，一旦發生意外情況，家屬或隨員和社會各界人士要對療養員進行保護，并根據聯絡方式迅速向科內呼救，為醫療護理工作安全發揮了較大作用，本文結果示：急助信息卡組出現意外情況的機會顯著低于傳統方法組 (P＜0.05)。

3.2 設計科學 傳統方法僅靠護士口頭交代安全注意

事項及聯系方式，療養員容易忘記，曾有1例輕度老年癡呆癥療養員，到食堂用餐后，忘記了返回療養房的路線，經過工作人員的引導才回房，療養員的安全未得到及時保障。而急助信息卡紅十字標志醒目，卡面色彩亮麗，容易引人注目，語言溫婉而細致，可使療養員有視覺輕松感而不失嚴肅性，體現了醫護人員對療養員的人文關懷和關愛，調節了療養員的心理氛圍。

3.3 一卡多用 傳統法對于區分療養員和其他人員存在一定困難，不利于保護，而信息卡還方便了療養員在療養期間進出大門、圖書館、游泳館、健身房、食堂等，受到了療養員的好評。

3.4 用途廣泛 信息卡不僅對療養院安全管理適用，治療醫院老年科、療養科、養老院、老干所、精神病院等都可以運用，特別是通過進一步改良，可應用于戰時及突發大批傷病員和軍隊傷病員的安全管理。

[1]楊亞玲.人口老齡化的挑戰與思考[J].中國衛生事業管理，1999，15(8)：425-427.

[2]孫水英.我國人口老齡化現狀與護理對策[J].護理學雜志，2006，21(21)：76-78.

2009-01-12)

1005-619X(2009)12-1068-02