臭氧治療細菌性陰道病臨床觀察

710613 陜西能源職業技術學院臨潼校區 申 婧

臭氧治療細菌性陰道病臨床觀察

710613 陜西能源職業技術學院臨潼校區 申 婧

目的 探討臭氧對細菌性陰道炎的治療效果。方法 將自愿進行治療的細菌性陰道炎患者隨機分為A組和B組。A組用6 mg/L的臭氧水，作陰道沖洗5 min，1次/d。兩組患者均在晚上陰道內置入甲硝唑陰道泡騰片1粒(200 mg/粒)，連續7 d。觀察臨床效果和復發情況。結果 臭氧聯合陰道內放藥的治療效果和單純陰道內放藥的效果無明顯差異(P＞0.05)，單純放藥的復發率明顯高于臭氧組(P＜0.05)。結論 臭氧用于治療細菌性陰道炎，治愈率高，復發率低，值得臨床廣泛應用。

臭氧；細菌性陰道??；甲硝唑

細菌性陰道病(BV)是一種常見婦科陰道炎癥，病情易反復遷延發作，嚴重影響育齡婦女的生活質量和心理

健康。本院于2008年4～12月采用臭氧聯合陰道內放藥治療細菌性陰道病208例，臨床療效確切，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 對象 均為2008年4～12月在本院婦科門診就診的患者，確診為細菌性陰道炎，均有性生活史且自愿接受治療。共收治208例，隨機分為A組(110例)和B組(98例)；患者年齡20～45歲，平均32.5歲。治療前半個月內未用藥治療，未合并滴蟲性陰道炎或外陰陰道假絲酵母菌病者。

1.2 診斷標準[1]下列4項中有3項陽性即可臨床診斷為細菌性陰道?。孩訇幍婪置谖餅閯蛸|稀薄白帶。②陰道pH＞4.5。③胺臭味試驗陽性。④線索細胞陽性。

1.3 治療方法 A組：用依科YKS-1000臭氧婦科治療儀，產生6 mg/L的臭氧水，作陰道沖洗5 min，1次/d，晚上陰道內置入甲硝唑陰道泡騰片1粒(200 mg/粒)，連續7 d；B組：每天晚上陰道置入甲硝唑陰道泡騰片1粒(200 mg/粒)，連續7 d。治療期間禁止性生活，所有病例療程結束后和月經來潮后復查。

1.4 療效判定 治愈：白帶正常，無異味，陰道分泌物pH≤4.5，鏡檢線索細胞陰性；顯效：白帶正常，無異味，陰道分泌物pH≤4.5，鏡檢線索細胞＞20%；有效：白帶減少，無異味，陰道分泌物pH＞4.5，鏡檢線索細胞＞20%；無效：白帶無變化，有異味，陰道分泌物pH＞4.5，鏡檢線索細胞＞20%。

2 結果

2.1 一般情況 A組和B組在年齡、臨床癥狀、體征方面均無顯著性差異。

2.2 治療效果(表1)

表1 兩組治療效果比較

A組：痊愈率和總有效率為85.45%、100%。B組為80.61%、97.95%，兩組間無明顯的差異(P＞0.05)；月經復潮后檢查B組復發率為16.33%，A組復發率為0，經χ2檢驗兩組有明顯的差異(P＜0.05)。

3 討論

細菌性陰道病是陰道內正常菌群失調的一種混合性感染，以厭氧菌感染為主；是生育期婦女最常見的陰道感染之一，發病率為15%～45%[2]。目前臨床主要以陰道放置抗厭氧菌的抗生素為主，呈起效快，但易反復發作的特點[3]。臭氧是一種高效、快速的廣譜消毒滅菌劑，極易溶于水形成臭氧水，進入陰道后，其強氧化作用能快速破壞致病菌的生物結構[4]，使之滅活；同時臭氧本身則還原成氧氣，改變陰道內環境，使其不利于厭氧菌生長，有利于陰道生態環境的重建，增強陰道局部的免疫系統，提高自身抗病能力，達到治愈的目的。臭氧協同陰道放置抗厭氧菌的藥物，有效地持續抑制厭氧菌的生長繁殖，增強了療效。而傳統單純應用抗厭氧菌藥物只能暫時抑制厭氧菌的生長繁殖，不能改善陰道內環境、維持療效，因此復發率高。經臨床對照研究，筆者認為應用臭氧聯合陰道內放藥治療細菌性陰道病比單純陰道放藥效果好，且復發率低，值得臨床應用。

[1]樂杰.婦產科學[M].第6版.北京：人民衛生出版社，2005：261.

[2]劉勝蘭，李懷芳.康復特栓治療孕婦細菌性陰道病的療效觀察[J].中國煤炭工業醫學雜志，2002，5(2)：161.

[3]曹澤毅.中華婦產科學[M].第2版.北京：人民衛生出版社，2005：1352.

[4]王洪林，顧建，王小萍，等.CDS-1型臭氧水處理塔殺菌效果觀察[J].中國消毒學雜志，1995，12(3)：155.

2009-04-03)