加強軍隊療養院特勤療養質量的探討

樊偉(濟南軍區青島第二療養院，266071)

加強軍隊療養院特勤療養質量的探討

樊偉(濟南軍區青島第二療養院，266071)

立足當前軍隊療養院特勤療養工作實際，客觀分析目前現狀和機遇，針對新時期特勤療養工作面臨的新問題、新特點、新要求，以科學發展觀為指導，深化以人為本理念，提出加強軍隊療養院特勤療養質量的思路和措施。

特勤療養；療養質量；探討

特勤療養是以維護特勤人員良好的健康狀況和作業能力為主要目的，以健康鑒定和生理功能性訓練為重要環節，以集中安排、嚴密組織為實施特點的特殊類型的療養，是特勤人員定期在療養院進行的從身體、心理到能力的全維健康維護，是保證特勤人員戰斗力處于完備狀態的重要手段[1]。在新形勢下針對特勤人員的職業特點和療養需求，有針對性地提供衛勤保障服務，合理有效地配置醫療資源，從而提高部隊戰斗力，是承擔特勤療養任務的軍隊療養院必需面對的重要課題[2]。因此就目前的軍隊療養院特勤療養的現狀以及建設性意見，談一下自己的看法。

1 特勤療養工作現狀

1.1 特勤療養業務建設薄弱 一是特勤理論不夠系統完善，基礎理論研究不夠深入，科研學術水平低，成果層次不高；創新特色技術不明顯，對特勤人員有關生理、心理、體能、營養等特殊療養要求研究還不夠深入，仍然沿用以前的經驗習慣，知識相對陳舊。二是特勤科室建設速度比較緩慢，設施設備相對滯后，尤其是航空航海生理訓練等專用設備陳舊老化、不足，缺乏新設備，與特勤人員療養需求極不適應。三是對特勤療養服務水平、質量管理等關鍵要素缺乏統一、細化、量化的標準，制約療養技術水平的提升。療養不同于休假或游玩，療養是通過療養因子、措施干預等對機體進行調整以消除疲勞，檢測和治療各種身心疾病，進而達到身心健康，更好地利于工作。

1.2 療養專業技術力量薄弱 專門從事特勤療養專業的人員尤其是優秀拔尖人才嚴重不足，學術領軍人才捉襟見肘。一是由于療養專業人才來源不足，醫學院校開設本專業的太少。二是由于部隊聯勤后療養院體制編制調整，使得療養院醫務人員相對缺乏，尤其是經過特勤醫學專業培訓的人員。三是對特勤療養人才的特點和成才規律研究不夠，特勤療養人才普遍缺乏。四是由于近年來療養院人才的流動和更替，導致特勤療養方面人才缺乏。在特勤療養業務建設和管理方面顯得后勁不足，沒有很好地形成特勤療養優勢。許多專業和人才隊伍出現了斷層[3]。

1.3 自然療養因子研究利用不夠 軍隊療養院多位于具有某種天然療養因子、自然環境比較清靜優美的地方，具備自己獨特的醫用資源、人文景觀。但療養院在充分利用自然療養因子對疾病的預防、治療和保健作用的研究工作仍較滯后，許多自然療養因子沒有得到充分的開發和利用，同時也沒有科學的療效評價指標。另外，每年都組織參觀幾個固定景區，多次來院療養的人員對此缺乏興趣。

1.4 特勤療養管理上存在一定難度 由于部隊訓練任務重等多種因素影響，特勤療養員很少能完成30 d的療養任務，大多采取晚入院、提前出院的方式，管理上存在一定難度；帶隊干部把療養當作批假探親的最佳時機，表面上以人為本，實際上暴露了全年工作安排欠科學、欠統籌。航醫對健康資料在飛行人員健康鑒定中的作用認識不足，不重視體檢結論和療養院的后續醫療建議。飛行部隊領導傾向于訓練任務的完成重于療養任務的執行，忽略了飛行人員的健康調節和體能儲備。海勤人員多為營以下官兵，缺乏對療養目的和重要性的全面認識和理解，把療養當成一般旅游或休假。另外，海勤人員來療養時不帶往年體檢本，自己對往年的體檢情況也不了解或了解甚少，致使經治醫生對其往年的體檢鑒定情況不了解，體檢發現異常無前后對比，不利于健康鑒定工作。

1.5 療養管理制度有待完善 由于部隊訓練任務重等多種因素影響，有些療養員平時工作忙，想利用療養時間順便或就近回家探望父母或愛人。據調查有60%的療養員希望帶家屬療養，并希望對家屬協助安排食宿、游覽等問題，借療養機會團聚。有的療養員幾年連續在同一個地方療養，自己向往的地方卻沒去過，也是一種遺憾。許多方面體現了現行的療養制度還不夠完善。我們還應該從療養的各個細節方面考慮，科學靈活地落實療養制度，提供更優質、更人性化的療養服務，才能達到最佳療養效果。

1.6 對療養效果的評價不夠客觀 把療養員的主觀滿意度當作工作質量的客觀評價，其他人員的角度單純用錦旗、表揚信、滿意度調查表評定療養效果。

2 特勤療養工作的探討2.1 必須提高特勤療養重要

性的認識 隨著我軍武器裝備不斷更新，特勤人員工作環境條件嚴酷，要承受較大的心理和精神壓力，訓練活動頻繁，作業勞動強度大，體力消耗比平時增加，會出現不同程度的心理和生理反應，使身體抗病能力降低，造成人員在特殊的環境下的致病因子和特殊的疾病譜[4]。因此要阻斷有害因子對機體的連續作用，緩解精神壓力，達到促進身心健康，提高部隊戰斗力的目的。特勤療養在現代高技術戰爭中起著重要的作用：一是能有效避免有害因素連續影響，可以消除疲勞、恢復戰斗力和延長工作壽命，提高特勤人員的健康水平；二是能夠全面了解特勤人員健康狀況，及時發現和矯治疾病，保證飛行和航海安全；三是能夠增加特勤人員的衛生保健知識，提高自我保健能力；四是能提高特勤人員的綜合能力和作業效率，恢復和增強戰斗力，直接關系到部隊戰斗力的生成。

2.2 加強醫療質量管理 醫療質量是療養質量管理的核心。要強化醫療質量管理的嚴密性、規章制度的嚴肅性、技術操作的嚴格性、病歷書寫的規范性和臨床思維的嚴謹性。通過定期組織教學查房、疑難病歷討論、病歷質量分析、業務講課、急救演練、三基訓練、以問題為牽引的專題講座、療養淡季進修學習等形式，不斷提高醫務人員的業務素質，提高醫療服務質量和病歷內涵質量。病歷質量是醫療質量的重要組成部分，它體現了科室的醫療水平，提高病歷質量有利于促進醫療制度的貫徹落實。

2.3 加強特勤療養人才隊伍建設 提高療養質量需要專業水平強有力的支撐。療養院應堅持把建設一支政治思想好、醫德醫風正、業務素質精的特勤專業人才隊伍當作創建一流療養院的大事來抓。堅持多渠道引進人才、多途徑培養人才、多方式使用人才、多方位關懷人才，建立健全一套規范合理的人才使用制度[5]。建立健全激勵機制、競爭機制、培訓機制等動力機制，給予充分的信任和支持，激發其積極性，充分發揮醫務人員的潛能。通過自學特種醫學知識、訂閱相關學科書籍和專業雜志、邀請專家來院授課、外出參加各級各類學術活動、短期學習班、短期進修和院校深造等多途徑提升醫護人員的業務水平，提高特勤療養服務保障的技術支撐力，為療養院特勤療養工作發展夯實基礎。在加強醫療質量管理中，有效的把醫療質量和科室人才建設密切結合起來，真正做到人盡其才，人盡其用，實現人才團隊效益最大化。

2.4 加強特勤療養環節質量監管 一是加強聯系、及時溝通，做好特勤療養員入院準備工作。二是周密計劃、統籌安排，做好特勤療養員入院接待工作。三是精心診療、優質服務，做好特勤療養保障服務。經管醫生根據療養員類別、身體狀況等情況，為療養員制訂個體療養計劃，相關科室和部門積極配合，打造“一站式保健平臺”，通過有效的療養措施和干預手段，使療養員的體質、功能、疾病、心理及生活方式等方面得到全面維護。四是考慮周到、熱情歡送，做好特勤療養員的出院工作。特勤人員出院前，機關職能部門發放《療養服務質量評價表》，政工部門組織召開療養員座談會，聽取療養部隊對療養服務工作的意見和建議。特勤療養員出院時，療養科根據療養員要求，協助做好療養部隊出院訂票和車輛派遣工作。五是認真統計、及時反饋，實行療養績效評估，科學的評價療養效果。加強療養質量管理，努力實現服務個性化、質量標準化、模式多元化，走品牌之路，出色完成療養任務。

2.5 提高特勤療養服務品質 不同職業特勤人員之間療養需求具有明顯差異，飛行員強調體檢鑒定，潛艇員更注重體育訓練和心理疏導[6]。要充分認識新時期特勤療養工作呈現出療養對象多元化、療養人數大幅度增加、療養服務需求多樣化趨勢等特點，才能有針對性地開展工作。提升新時期特勤療養服務品質首先要真正體現“以人為本”的健康服務理念，以療養員為中心，通過有效的療養措施和干預手段，使療養員的體質、功能、疾病、心理及生活方式等方面得到全面維護，建立一種集預防、保健、治療、康復、健康教育為一體的“一站式保健平臺”。并推行溫馨化、親情化、人性化的全程優質服務。

2.6 加強特勤科研工作，依靠科技創新提升衛勤保障能力 軍事變革的不斷深化，給特勤療養工作帶來許多新的研究課題和發展動力。特勤療養在未來軍隊衛勤中的地位與作用將由其對軍隊戰斗力的貢獻度決定?？蒲惺菫榀燄B服務的，在信息化戰爭條件下特勤人員“亞健康”的檢測和干預，軍兵種職業病的防治，醫學心理學在特勤療養中的應用研究，流行病學調查，訓練傷、戰時快速恢復體能等實用性研究作為主攻方向，為特勤人員疾病預防保健提供依據[7]。專業人員可深入訓練一線巡診，掌握特勤人員疾病變化發展規律，以此提高療養活動的針對性。通過雙方共同開展部隊訓練傷流行病學調查、療效評定、預防措施等軍事醫學科研課題，為服務保障奠定扎實的理論基礎。在課題研究中可選擇合作伙伴，揚長避短，達到資源共享、技術互補。

總之，要充分認識新時期軍隊療養院特勤療養工作的地位和作用，全面把握、客觀分析特勤療養的發展現狀和機遇，明確特勤療養專業的發展方向、目標和任務要求，樹立正確的指導思想，積極探索新形勢下特勤保障特點，創新特勤療養全維保障模式，增強特勤康復療養的針對性、有效性，加強特勤療養質量管理，重基礎、強環節、促終末，豐富特勤療養服務內涵，以科學發展觀為指導，深化“以人為本”的理念，為飛行員、潛艇員、潛水員等特勤官兵保持旺盛戰斗力鑄造健康“加油站”。

[1]張衛兵.特勤療養學[M].北京：人民軍醫出版社，2009：3-4.

[2]單守勤，楚燕萍，王亭.提高貫徹落實科學發展觀能力努力實現療養院又好又快發展[J].解放軍保健醫學雜志，2007，9(3)：13-15.

[3]汪亞東，王慶林.軍隊療養院醫療保障現狀及對策[J].中華保健醫學雜志，2009，11(1)：58-59．

[4]周美劍，朱承超.軍隊特勤人員療養現狀與相應對策[J].實用醫藥雜志，2008，25(7)：893.

[5]周少文，周辰光，李小龍.軍隊特勤療養工作探討[J].解放軍醫院管理雜志，2012，19(1)：42-43.

[6]侯建敏，趙穎，高媛.特勤療養需求調查分析[J].中國療養醫學，2011，20(6)：559-561.

[7]徐建樂，劉蘇崗，裴志剛，等.聯勤后軍隊療養院的建設與發展[J].人民軍醫，2004，47(5)：303-304.

1005-619X(2013)09-0786-02

2013-06-05)