葛根素治療冠心病心絞痛臨床觀察

王有龍，李 雪，徐 立

（1.安寧市人民醫院，昆明 650300；2.大理學院基礎醫學院，云南大理 671000）

葛根素治療冠心病心絞痛臨床觀察

王有龍1，李 雪1，徐 立2*

（1.安寧市人民醫院，昆明 650300；2.大理學院基礎醫學院，云南大理 671000）

目的：研究葛根素治療冠心病心絞痛的臨床效果。方法：選取257例冠心病心絞痛患者進行研究，隨機分為觀察組和對照組，對照組給予常規治療，觀察組在常規治療基礎上，給予葛根素注射液，治療結束后評價兩組患者的心絞痛癥狀療效和心電圖療效。結果：觀察組患者的心絞痛癥狀療效總有效率和心電圖療效總有效率明顯高于對照組。結論：葛根素治療冠心病心絞痛臨床效果顯著。

葛根素；冠心??；心絞痛；臨床觀察

冠心病是指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，其發病機制主要是脂質代謝異常所引起的動脈內膜脂類物質堆積而形成動脈粥樣病變后所產生的一系列癥狀。隨著人們生活水平的提高及老齡化的加劇，生活習慣、飲食等的改變，冠心病的發病率不斷增加，嚴重威脅人類健康，其診治負擔較大〔1〕。尤其是冠心病心絞痛，已經成為危害人類生命健康的難題。有效控制冠心病心絞痛的發生率，有著非常重要的意義。葛根是指野葛Pueraia lobata（Willd.）Ohwi的根，是一種傳統的中藥材，其中葛根素是葛根主要活性成分之一〔2〕。葛根素制劑臨床上應用較廣，多用于治療冠心病、心絞痛、突發性耳聾、糖尿病并發癥等多種疾病〔3-4〕。研究顯示〔5-7〕，葛根素能改善心肌的氧代謝，還能擴張血管、改善微循環、降低血管阻力，進而改善缺血區的心肌血供，從而達到治療冠心病心絞痛作用，使心絞痛平均發作次數及平均發作持續時間減少，心電圖檢查恢復正常。本研究重點觀察葛根素注射液對冠心病心絞痛的臨床治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2010年6月1日至2013年5月31日安寧市人民醫院入院進行治療的257例冠心病心絞痛患者。其中男性170例，女性87例，年齡39~76歲，平均（60.4±7.6）歲。采用WHO指定的診斷標準〔8〕進行診斷，將257例患者隨機分為觀察組和對照組，觀察組127例，對照組130例，兩組患者的性別、年齡等資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法 觀察組和對照組患者均給予常規治療，觀察組加用葛根素注射液400 mg，加入到5%的葡萄糖注射液250～500 mL中，靜脈滴注，1次/d，連續滴注15 d為1個療程。在整個治療過程中記錄并比較兩組患者藥物副作用、心絞痛癥狀、心電圖癥狀以及患者的血液流變學等變化。

1.3 療效判定標準 見表1。

表1 療效判斷標準

1.4 統計分析 采用SPSS 13.0分析，計數資料采用卡方檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 心絞痛癥狀療效比較 兩組患者均于治療15 d后觀察，并檢測相應指標。觀察組顯效74例，有效50例，無效3例，總有效率為97.64%；對照組顯效33例，有效80例，無效17例，總有效率為86.92%。觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組〔9〕。

2.2 心電圖療效比較 兩組患者心電圖療效比較，觀察組：顯效78例，有效47例，總有效率為98.43%；對照組：顯效56例，有效43例，總有效率為76.15%，兩組比較差異明顯，有統計學意義（P＜0.05）〔10〕。見表2。

表2 觀察組與對照組治療結果比較

3 討論

冠心病心絞痛的發病機制是因為冠狀動脈硬化，導致血管腔變窄，形成微血栓，易引起微循環障礙，最終導致心肌缺血或梗死，并會引起一系列心血管事件〔11〕。故冠心病心絞痛治療關鍵是擴張冠狀動脈，增加循環量，改善缺血狀態。

葛根為我國傳統中草藥，其主要成分為葛根素等異黃酮類活性物質，具有擴張冠狀動脈、改善血液循環〔12-13〕、降低血壓〔14〕，達到氣血調暢、祛瘀活血的目的〔15〕。葛根素用于治療因血液循環障礙所引起的冠心病心絞痛效果較好〔16〕。本研究觀察了葛根素治療冠心病心絞痛的臨床效果，結果顯示，葛根素注射液對緩解患者心絞痛癥狀和心電圖的改善效果都比較明顯。葛根素治療冠心病心絞痛，療效好，無明顯的毒副反應，值得臨床推廣應用。

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〔3〕趙桂昌，李才銳.葛根素注射液治療腦梗死87例療效分析〔J〕.大理學院學報，2009，8（6）：73-75.

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*通信作者：徐立，副教授.

（責任編輯 李 楊）

Clinical Observation of Puerarin in Treatment of Coronary Artery Disease with Angina

WANG Youlong1，LI Xue1，XU Li2*
（1.Anning Municipality People's Hospital，Kunming 650300，China；2.Pre-clinical College，Dali University，Dali，Yunnan 671000，China）

Objective：To study the clinical effect of puerarin in treatment of coronary heart disease with angina pectoris.Methods：257 cases of coronary heart disease with angina pectoris patients were studied.They were randomly divided into observation group and control group.The control group was given conventional treatment，and the observation group was given conventional treatment and added puerarin injection.And then the effect of two groups of curative effect in patients with angina pectoris and electrocardiogram were evaluated.Results：About the total effective rate of the curative effect of angina and ECG curative effect，the observation group was significantly higher than the control group.Conclusion：Puerarin has remarkable effect on the treatment of coronary heart disease with angina pectoris.

puerarin；coronary heart disease（CHD）；angina pectoris；clinical observation

R972

A

1672-2345（2014）04-0030-02

10.3969/j.issn.1672-2345.2014.04.009

2014-01-17

2014-03-19

王有龍，主治醫師，主要從事心血管疾病研究.