手部穴位操，緩解癌癥患者便秘難題

王維

臨床上，嗎啡緩釋片、羥考酮緩釋片等強阿片類藥物已經被廣泛用于癌性疼痛的控制。事實上，多數晚期腫瘤患者表現為氣血不足或氣陰兩虛。氣虛則大腸傳遞無力，血虛陰虛則津枯腸燥，故使用阿片類藥物時常出現便秘的癥狀，為虛秘。

為解決這個問題，我科專門設計了一套手部穴位操，該操主要依據中醫經絡學說原理設計。合谷是手陽明大腸經的原穴，刺激合谷穴可調節大腸氣機，增強大腸傳導能力;支溝為手少陽三焦經穴位，主通三焦氣機，刺激支溝穴可通腑氣，增強結腸傳導功能，改善結腸蠕動障礙。具體操作步驟如下（穴位圖附后）：

第一節：揉搓勞宮穴

屈肘雙手當胸合掌，掌心相對，來回用力摩擦勞宮穴（在手掌心，在第2、3掌骨之間，偏于第3掌骨，握拳屈指時中指尖處）9個8拍。

作用：清熱瀉火，養心安神。

第二節：擠壓八邪穴

屈肘雙手當胸，手心向內，十指交叉，適度用力擠壓八邪穴（在手指背側，微握拳，第1到5指間，指蹼緣后方赤白肉際處，左右共8個穴位）9個8拍。

作用：舒經活絡，理氣寬胸。

第三節：指壓合谷穴

拇指按壓左右合谷穴（在手背，第1、2掌骨間，第2掌骨橈側的中點，俗稱“虎口”處）各9個8拍。

作用：行氣通便，解熱鎮痛。

第四節：指按支溝

拇指交替按壓左右支溝穴（手背腕橫紋上4橫指，尺骨與橈骨之間，陽池與肘尖的連線上）各9個8拍。

作用：調暢氣機，疏通三焦。

第五節：指壓四縫穴

大拇指依次按壓對側拇指、食指、中指、無名指、小指的四縫穴（在第2、3、4、5指掌面，在近端指間關節橫紋的中點處），適度用力由指根推向指尖，每只手9個8拍為1輪。重復5個輪回。

作用：疏通經絡，調和氣血。

以上手部穴位操，患者每天可做2次及以上，通過刺激手部的穴位、經絡，達到疏通全身經絡的作用，可有效減輕強阿片類藥物性便秘。