微創原則下胰腺良性腫瘤的外科治療

劉 勇

【摘 要】目的：本文主要研究在我院確診的胰腺良性腫瘤的患者在微創原則的指導下進行外科治療的效果。方法：本次研究選取了于2012年8月至2014年8月來我院進行治療胰腺良性腫瘤的患者18名作為研究對象。其中有男性患者8名，女性患者10名，患者的年齡均在25至71歲之間，平均年齡為39歲。其中患有胰頭部良性腫瘤的患者有1名，患有胰腺頸體良性瘤的患者有9名，患有胰尾部良性腫瘤的患者有8名。結果：通過對這次參與研究的18名患者的臨床資料的分析發現，行微創治療的方法發生并發癥的發生率要低于常規手術治療方法。其中發生胰瘺的患者有5名，發生率為27.78%，而行微創治療的患者患有了糖尿病或是疾病加重的有3名，占總人數的16.67%。為胰瘺的患者采取及時的治療，包括使用生長抑素和引流，一般在治療后27d愈合。結論：醫院應對本院的工作人員進行教育，

對醫生的微創操作能力進行培養，注重微創手術治療患者，因為其存在著出血少，時間短，術后恢復好，對患者損傷小，并發癥發生少的優勢，將是今后外科手術治療的主要方法，因此在今后的胰腺良性腫瘤中應注重微創治療的方法。

【關鍵詞】微創原則；胰腺；良性腫瘤；外科；胰瘺

無論在什么時候，疾病永遠是人類的天敵，疾病的存在影響著患有這種疾病患者的生活質量?，F在隨著社會的飛速發展，人們對于疾病的認識越來越多，而隨著人們對于疾病認識種類的增多，人們就面臨著更加多的難題有待解決社會正在飛速的發展著，當今社會人們的生活水平也在逐步得到改善。人們為了增加生命的長度，對于各種疾病的關注度也變得更高。胰腺良性腫瘤是臨床上比較少見的腫瘤，多是單發，多發生在胰腺體部與尾部，包括胰島細胞瘤、腺瘤、脂肪瘤等。在科技水平飛速發展的同時，人們因對健康的關注越來越多，逐漸將視線轉移到了現今的醫療水平上，腹腔鏡手術正是在這一大背景下誕生的，這是醫學的一大進步。尤其對于外科手術而言，以前外科手術存在著許多的弊端，譬如，出血多而不易止血，手術會給患者的身體留下很大的傷口，不易愈合而影響美觀，同時手術本身也是一種傷害。而腹腔鏡手術都極大地改善了這些問題，腹腔鏡手術所減少的這些問題是許多先輩們畢生奮斗的目標。因此，現在多采用微創的治療方法治療胰腺良性腫瘤，本次研究選取了于2012年8月至2014年8月來我院進行治療胰腺良性腫瘤的患者18名作為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

本次研究選取了于2012年8月至2014年8月來我院進行治療胰腺良性腫瘤的患者18名作為研究對象。其中有男性患者8名，女性患者10名，患者的年齡均在25至71歲之間，平均年齡為39歲。其中患有胰頭部良性腫瘤的患者有1名，患有胰腺頸體良性瘤的患者有9名，患有胰尾部良性腫瘤的患者有8名。

1.2住院患者的臨床表現

本次研究選取了于2012年8月至2014年8月來我院進行治療胰腺良性腫瘤的患者18名作為研究對象，采用回顧性分析的研究方法，通過查閱患者的臨床資料發現，患有胰腺良性腫瘤的患者的臨床表現并不相同，其中在沒有癥狀在體檢時發現的有10名患者，而因腹部不適檢出的有3名患者，因患者出現低血糖而檢出的有2名，因其他癥狀檢出胰腺良性腫瘤的患者有3名。

1.3患者良性腫瘤的分類

術后經過病理檢查，發現患者具有不同類型的胰腺良性腫瘤。其中患有胰島細胞瘤的患者有2名，粘液腺瘤的患者有8名，無功能性胰島細胞瘤的患者有3名，而滯留性膿腫的患者有5名。

1.4 方法

本次參與研究的患者有18名，均采用腹腔鏡手術治療方法，其中行胰腺良性腫瘤摘除術的患者有5名，保留患者脾臟的胰腺體尾切除術有4名，不保留脾臟的有6名，而行胰十二指腸切除術的患者有3名。

2 結果

通過對這次參與研究的18名患者的臨床資料的分析發現，行微創治療的方法發生并發癥的發生率要低于常規手術治療方法。其中發生胰瘺的患者有5名，發生率為27.78%，而行微創治療的患者患有了糖尿病或是疾病加重的有3名，占總人數的16.67%。為胰瘺的患者采取及時的治療，包括使用生長抑素和引流，一般在治療后27d愈合。

3 討論

以往胰腺良性腫瘤的發病率相對較少，但是由于近幾年醫療水平的進步，尤其是影像學的發展，我國現今的胰腺良性腫瘤的患病率較以前有所增加。胰腺良性腫瘤多是單發，包括胰島細胞瘤、腺瘤、脂肪瘤等。胰腺良性腫瘤的手術治療效果較佳，但是以往的開腹手術方法具有諸多的缺陷，如對患者的損傷較大，術中出血量多，并發癥多，術中時間長，患者恢復時間長等，因此選擇一種新的方法替代開腹手術治療方法是必要的。而隨著科技的發展，微創治療方法受到人們的重視，微創治療方法其存在著出血少，時間短，術后恢復好，對患者損傷小，并發癥發生少的優勢，而通過本次的研究也發現了這些優勢，所以今后的胰腺良性腫瘤中應注重微創治療的方法。

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