個性化口腔護理方法在口腔頜面外科患者中的應用效果

胡彼娜

【摘要】目的：分析和研究個性化口腔護理方法在口腔頜面外科病患中的應用效果。方法：選取2014年1月—2015年2月口腔頜面外科病患48例，將其按數字隨機表法分為個性化組與常規組，每組各有病患24例。常規組病患給予常規口腔護理；個性化組病患給予性化口腔護理，將兩組病患護理效果進行對比。結果：個性化組病患傷口愈合率明顯高于常規組，差異顯著，有統計學意義P<0.05。個性化組病患護理干預后口腔并發癥發生率明顯低于常規組，差異顯著，有統計學意義P<0.05。個性化組病患口腔功能恢復率明顯高于常規組，差異顯著，有統計學意義P<0.05。結論：個性化口腔護理方法在口腔頜面外科病患中的應用效果良好，有利于促進病患傷口愈合，減少術后并發癥，促進口腔功能恢復，值得推廣。

【關鍵詞】個性化口腔護理；口腔頜面外科；應用效果

【中圖分類號】R473.78 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0374-02

頜面是人體暴露部位，當機體受到外界沖擊時，極易發生損傷。由于頜面部腔竇與骨骼較多，其一旦受到損傷后，對病患咀嚼、語言、表達等功能均會產生一定的影響，若傷口不能如期愈合，會對病患生活帶來明顯影響[1]?；诖?，本研究對個性化口腔護理方法在口腔頜面外科病患中的應用效果進行分析，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月—2015年2月口腔頜面外科病患48例，其中：男21例，女27例；年齡在12—67歲，平均年齡為31.44±10.61歲。病患致傷原因分為：交通事故傷30例；跌倒傷10例；刀割傷5例，其他原因3例。將48例病患按數字隨機表法分為兩組，每組各有病患24例。兩組病患的性別、年齡、致傷原因等具有良好的可比性。

1.2 方法

常規組病患給予常規口腔護理：密切觀察病患生命體征變化情況；保持病患呼吸道通暢：及時清除病患口腔內、鼻腔內分泌物與異物，以預防其發生窒息；對于組織移位明顯或口腔內腫脹程度較重病患，去枕平臥，將其肩部抬高，打開氣道，并給予充分吸氧。根據病患具體情況，指導其進食流質、半流質、普食等。清除病患口腔中遺留物，保證病患口腔清潔。

個性化組病患給予個性化口腔護理干預：①心理護理：根據病患年齡、職業、性格等特點，采用合適方式，選擇合適時機對病患進行有針對性的心理護理。年輕病患通過向其介紹新型傷口閉合技術與材料及將治療后病患照片向其展示等方法，緩解病患焦慮情緒及心理壓力，提高其治療信心；小兒病患采用安慰、鼓勵、愛撫等方式，提高其心理安全感；高齡病患注重提高其治療舒適度，以緩解病患疼痛、不適感。②口腔護理：對于清醒病患，協助病患取健側位，將吸痰管與電動吸引器相連接，吸痰管從患側缺牙處插入，置于健側口角處，吸引器速度調整適宜，首先使用甲硝唑溶液，后用生理鹽水溶液對口腔內進行沖洗，然后再對外側頰部、牙面等處沖洗。對于昏迷病患，可采用注射器沖洗方法，將生理鹽水用注射液注入至病患口腔后，停留數分鐘，再將沖洗液吸出。沖洗完成后，根據醫囑在損處涂抹藥物，以預防創口感染。③傷口護理：對于傷口長度短于20cm、深度低于3cm且外傷時間在48小時內的病患，給予其行組織膠水粘合術治療；對張力較大傷口及外傷時間超過48小時病患，采用皮下縫合+組織膠水粘合術治療。病患治療前，護理人員應向病患及家屬講明組織膠水粘合術治療方法、目的、優勢、術后效果以及病患術中與術后配合事項等，取得病患知情同意與積極配合。

1.3 評價指標

（1）傷口愈合判定標準[2]：創緣整齊且對合嚴密；瘢痕較少；口腔功能良好。

（2）口腔功能恢復正常判定標準[3]：咬合關系與咀嚼功能基本正常；口腔張口度超過1.5cm以上。

1.4 統計學處理

原始數據與資料應用SPSS 11.0軟件錄入并進行分析，計數資料以率表示，組間比較行卡方檢驗，以P<0.05為標準，判斷兩組差異有統計學意義。

2 結 果

個性化組病患傷口愈合率明顯高于常規組，差異顯著，有統計學意義P<0.05。個性化組病患護理干預后口腔并發癥發生率明顯低于常規組，差異顯著，有統計學意義P<0.05。個性化組病患口腔功能恢復率明顯高于常規組，差異顯著，有統計學意義P<0.05。見表1和表2。

表1 兩組病患傷口愈合率和口腔功能恢復率比較（n，/%）

3 討 論

在臨床上，個性化護理是根據病患需求而給予其實施護理的方法[5]，其通過針對性護理，對不同年齡，不同文化水平、不同傷情病患或者同一病患不同臨床癥狀實施個性化護理干預，從而使得病患病情改善更具針對性，促進病患的康復[4]。

本研究中，常規組給予常規口腔護理，而個性化組給予個性化口腔護理，包括心理個性化護理、口腔個性化清潔護理、傷口個性化處理等措施，經過護理干預， 個性化組病患傷口愈合率和口腔功能恢復率明顯高于常規組，且個性化組病患護理干預后口腔并發癥發生率明顯低于常規組，凸顯了個性化護理的優勢[5]。

綜上所述，個性化口腔護理方法在口腔頜面外科病患中的應用效果良好，有利于促進病患傷口愈合，減少術后并發癥，促進口腔功能恢復，值得推廣。

參考文獻

[1] 黃春珍，李琳娜，陳少妹等.全程優質護理模式對口腔頜面外科手術病患負性心理情緒的影響[J].南昌大學學報（醫學版），2014，21（7）：74-76.

[2] 蔡娟，孫雪慧，汪文等.口腔頜面外科手術后口腔沖洗方法及并發癥的預防和護理[J].護士進修雜志，2011，26（2）：155-156.

[3] 李程，熊國麗，李平平等.口腔頜面外科手術中微動力系統的維護與保養[J].中華現代護理雜志，2013，19（28）：3517-3519.

[4] 杜春榮，張琳，吳建芳等.三重組合口腔護理法在口腔頜面外科中的應用[J].中華現代護理雜志，2012，18（35）：4312-4314.

[5] 曾小琴.個性化口腔護理方法在口腔頜面外科病患中的應用效果分析[J].中國醫藥指南，2013，14（18）：461-462.