互聯網+時代下醫療衛生行業信息化應用探討

張修永+崔曉艷

（1.桂林市人民醫院；2.桂林市土地儲備交易管理中心；3.桂林市國土資源局）

摘 要：“互聯網+醫療”是以互聯網為基礎，以云計算、大數據、物聯網等技術為支撐，通過與傳統醫療行業相互交叉、相互融合而產生的一種創新的醫療應用模式，本文主要介紹“互聯網+醫療”時代下的信息化應用。

關鍵詞：“互聯網+醫療”；醫療衛生；信息化應用

1 應用背景

十二屆全國人大三次會議上，李克強總理首次提出“互聯網+”行動計劃?！盎ヂ摼W+”是以互聯網為載體、以信息技術為手段與行業服務融合而形成的一種新型服務業態。隨著整個醫療行業與醫改的發展，傳統醫療行業與互聯網緊密結合，形成新型“互聯網+醫療”模式?！盎ヂ摼W+醫療”為醫療衛生行業提升了效率、緩解了就醫難、掛號難等民生問題。

2 “互聯網+醫療”信息化應用

2.1 移動醫療

當前醫院的信息化已經逐步滲透到整個醫療衛生事業的每一個環節，尤其是“互聯網+醫療”模式的出現，通過使用平板電腦、智能手機來提供醫療服務和信息，即移動醫療。移動醫療對于整個醫療衛生行業有著非常重要的意義，主要體現在：一是加快了現有醫院信息化建設的步伐；二是拓展了空間，使醫護人員突破了時空限制，可隨時隨地開展業務；三是改善了病人的就醫體驗；四是提升了醫療服務的內涵和外延。

2.2 遠程醫療

遠程醫療是指在信息技術較快發展的背景下，充分發揮三甲醫院或大型?？漆t院的醫療技術、設備等資源，對醫療條件較差的偏遠地區傷病員進行遠距離診斷、治療的方式。目的在于提高技術水平、降低開支、滿足廣大患者身體健康需求的一種新型化醫療服務。當前，遠程醫療已經發展到利用高速寬帶網絡進行數字、圖像、語音的綜合傳輸，并且實現了高清視頻、音頻的實時交流，給當代醫學的發展提供了更新的手段。

2.3 互聯網醫院

互聯網醫院可視為是遠程醫療的升級版本。與遠程醫療醫院之間的聯系不同，互聯網醫院通過網絡達到患者和醫生直接溝通、交流?；ヂ摼W醫院的主要業務是一般常見病和慢性病。通過預診，患者可針對自己的癥狀選擇與之相對應的科室和醫生，足不出戶就可以得到醫學專家的服務。目前我國醫療資源仍處于并將長期處于稀缺階段，互聯網醫院能夠較好的提高醫療資源的利用率與分配均衡性。對于目前普遍存在“看病難，看病貴，看病不方便”的難題，互聯網醫院的引入恰好是“對癥下藥”。

2.4 在線問診

互聯網醫院的出現，使得當前的醫患關系正在發生著改變。在線問診提供醫生和患者通過網絡直接的交流，是一種更為便捷、及時的就診模式。目前我國大力推進的2020年的“兩個一”，就是在不久的未來每個家庭都能有一個簽約醫生，這與在線問診簡直就是“異曲同工”。從某種意義上講在線問診促進了醫生的解放，醫生的醫療技術不僅僅是通過醫院才能施展。這對于整個醫療衛生行業的變革都有著重要的意義。

2.5 掌上醫療

現如今，如果身體不舒服，打開手機先問問“度娘”或者問問一些專業的在線診療。相信大部分人都深有體會，點一點手機，成千上萬名醫生就會呈現在你的面前。隨著互聯網技術的不斷發展，基于移動終端的醫療APP如雨后春筍般應用而生，為患者提供醫療資訊和診療服務。移動醫療APP主要是指基于安卓、IOS等操作系統智能手機醫療類應用。掌上醫療把醫院、醫生和患者聯系在一起，使醫療資源與醫療訊息得到更充分的利用。

2.6 智能可穿戴及慢病管理

慢性病主要指以心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性呼吸系統疾病等為主的具有高發病率、高死亡率、高致殘率的慢性非傳染性疾病。目前慢病管理的信息化應用模式主要有：a.智能硬件+后臺算法+APP模式；b.純以APP為主的慢病管理應用；c.一體化平臺模式；d.整合線上與線下資源的O2O模式。

2.7 醫院云計算

目前我國大小醫院有上萬家，每個醫院的信息化程度都不一樣，小醫院的現狀是IT人才少且難以培養并對業務要求不高。因此云計算更加適合這些信息化需求比較簡單、明確的小醫院。而對于大醫院，公有云服務較難提供個性化支持，尤其是未來醫聯體的發展更需要大醫院儲備信息化人才，私有云技術更是適合醫院復雜的信息化生態的大醫院，醫院如果有了自身的私有云，可以共享數據。

2.8 醫療信息共享服務平臺

一直以來，醫學影像、檢驗報告、電子病歷等信息都是為醫療機構所擁有?；颊?、醫生都很難較全的獲得這些信息。而且目前各醫院之間缺乏溝通，直接的后果就是患者變換醫院就診時，接診醫生對其病史幾乎一無所知，而且，由于缺少患者以前的信息，醫生往往會開單讓患者重做一遍檢查，不僅增加了成本而且浪費了資源。這種醫療信息的相對閉塞，使得很多原本可以匯集起來用于科研的臨床數據被分散，不利于醫學研究的發展，也使得醫?？刭M非常困難。建立醫療信息共享平臺，不僅能提高醫療效率，也能促進科研發展，是優化提升的重要方式之一，也是大勢所趨。

2.9 智慧藥房

智慧藥房是利用互聯網與物聯網平臺，進行傳統醫藥物流的改革創新模式。該模式是將各大公立、私立醫院及各社會醫療機構的內部系統相互連接，來獲得到他們的電子處方，然后推送到智慧藥房。以前各醫院復雜的取藥程序在智慧藥房面前就像“收郵件”一樣快捷、方便。對于患者來說不僅縮短了在醫院的取藥等候時間，還為患者提供一個更好的就醫體驗。對于醫院來說，不僅創新了門診藥房的發藥模式還減輕了門診醫生的工作壓力。

2.10 醫保移動支付

在“互聯網+醫療”背景下，移動支付與醫療行業深度融合，較快推動了基本醫療保險完善的進程，特別是在醫保支付環節，將扮演極為重要的角色。從患者角度來看，患者通過微信、支付寶等入口進入平臺綁定社?？?，便可一鍵完成在線支付，能夠較好的緩解醫院長期以來的“三長一短”問題?！盎ヂ摼W+醫?！边@種線上支付的模式使得廣大患者享受到了更加便捷高效的醫保體驗。在支付結算方面，極大的方便了患者和醫院，使得社?？ǖ南M不再受時空的限制。

結束語

“互聯網+醫療”是時代發展的需要，雖然現在互聯網醫療發展過程中困難重重，還處在不斷探索和試運行階段，但“互聯網+醫療”是必然趨勢，這些障礙最終會隨著時間和技術的不斷延伸和發展被突破，且隨著一大批“互聯網+醫療”信息化應用的逐漸鋪開與醫療創新的不斷深化，“互聯網+醫療”將會為大眾帶來更為便捷高效的醫療體驗，也將成為我國醫療改革的新趨勢。

參考文獻

[1]林輝.“互聯網+醫療健康”時代醫院管理創新與發展[M].北京：清華大學出版社.

[2]許利群.移動健康和智慧醫療[M].北京：人民郵電出版社.

[3]醫療革命：大數據與分析如何改變醫療模式.克瑞莎.泰勒.機械工業出版社.