淺析新醫改下的醫院信息化建設

摘 要：旅游營銷過程中充分借助于移動網絡終端是比較重要的一種方式手段，并且也是未來發展的重要趨勢所在，基于這種旅游營銷中恰當的運用移動網絡終端的手段來看，其能夠發揮的作用是比較突出的，本文就首先介紹了該種營銷方式的應用優勢，然后又重點探討了如何應用移動網絡終端來提升旅游營銷效果。

關鍵詞：新醫改；醫院信息化；建設

2009年，《黨中央、國務院關于深化醫藥衛生體制的改革的意見》正式公布，第一次把醫療衛生信息化建設確立為其改革的重點。除此之外，醫院信息化是提升醫療效果、確?；颊甙踩?、深化管控、科學研究的有效手段，是大勢所趨。醫改給醫院信息化建設創造了新的機遇，但是各級醫院也要遵循新醫改的規定，要創新觀念全力推進我國醫療衛生信息化發展。

一、醫院信息化建設的現實狀況以及暴露的問題

（一）對信息化發展的關注程度普遍很低

醫院管理者注意到的是的經濟收益，單位員工的技術水平，醫風醫德的形成，醫院醫療水準等。但是醫院領導對信息化發展收獲的長遠利益依然不能預見和重視。并且在醫院信息化建設時，醫院所有部門的付出與收獲的實際效益在短期內不能匹配。這就致使現在醫院一般試用的與經濟效益掛鉤的管理制度發生矛盾，以致于大多數醫院領導只得把醫院信息化建設不安排在關鍵位置。

除此之外，我國的某些醫院信息化建設在推行時期，盡管得到了不小的效果，但還是有著太過簡單的不足。醫院員工對這項工作沒有太深程度的領會，大多數僅僅認為這項工作是單純的引進一些先進器械而已。而且一些醫院單純把先前的收費和藥物管控轉變為電腦操作的形式。但是我國醫院信息化所圍繞的核心是人，一定要利用信息手段更便利地服務患者。

（二）沒有充足的資金長期支持和不斷推進

醫院引進一個功能完善、使用便捷的信息平臺要有充足的資金長期支持和推進。但是資金一般情況下需要醫院自己解決，所以很多醫院由于資金不足，往往引進一些很快就能夠帶來收益的醫療設備。而無法在最短時間內很快帶來經濟收益的信息設備，醫院一般情況下是不考慮的。因此，在醫院信息化建設的資金方面，政府支持明顯不夠。

（三）信息化推進中忽視總體規劃

新醫改下的醫院信息化建設是一個長期任務，醫院領導必須要做好總體規劃。然而當前許多醫院經常忽視了以后的發展，不能參照本身的情況對未來的發展制定一個總體規劃，這在一定程度上阻礙了醫院的前進。而且醫院經常把信息化建設托付給軟件公司，而這些公司卻無法依照醫院的實際狀況來進行設計。這樣不考慮醫院實際長遠利益需要的信息化建設，在本質上無法滿足醫院為未來發展的要求。這在相當大的程度上造成了自身的浪費，不利于醫院的信息化建設。

（四）醫院無法保證有足夠人數的信息專業技術人員

信息技術是當前新興的專業，醫院的信息化建設需要大量的與之相關的專業人員。這些人員既能夠熟練掌握信息技術，又能夠了解一些醫學及管理知識。目前的人才數量不能滿足醫院實際的需求，況且這些專業人員由于在醫院看不到很好的發展前景導致其找工作時不考慮醫院或在醫院短期工作。而這些信息技術人才的專業情況又大大決定者醫院信息化的成敗，所以使得醫院信息化的總體發展無法本質提升，甚至發展為惡性循環。

二、針對醫院信息化建設的幾點合理化建議和有效措施

（一）醫院要轉變思想，重視打造一支信息化專業團隊

首先，醫院領導要重視推動信息化建設，這樣有了管理層的關注，才可以帶動所有部門全力配合信息部門的工作。其次，要讓醫院所有工作員工意識到信息化的便利，并且在實際中遇到問題或難點要合作解決。再次，在運行信息系統前務必搞好宣傳和培訓，避免工作員工在實際操作時遇到問題解決而且很快掌握信息系統如何使用。因此，醫院信息化建設要讓所有工作員工轉變思想，團結協作推進醫院信息化建設。

除此之外，醫院信息化建設還得有一個專攻這方面工作的團隊。這可以利用下面兩個辦法來實現：一是招聘信息專業的畢業生，二是加強信息化醫務員工的培育。打造這樣的信息化專業隊伍，然后營造醫院信息化氛圍。要加強對醫院所有員工的信息化教育，讓其掌握基本的信息知識，促進醫院總體上的信息化建設。

（二）注重安全，搞好基礎設施建設，使醫院信息化可持續穩定發展

目前，雖然醫院信息化發展迅猛，但是缺乏統一的規劃、缺乏長期的可持續發展的機制、缺乏統一的協調機制，醫院信息化建設“各自為政”。使得好多醫院信息化建設投入很大，但帶來的各方面效益卻不盡如人意，甚至有些項目失敗，造成人、財、物的巨大浪費。要使醫院信息化可持續發展，就要立足醫院長遠，做好合理規劃。應從整體性和長期性進行全局的、宏觀的規劃和考慮，無論是服務器還是其他網絡設備要留有一定的拓展空間，讓醫院一次投入，能夠盡可能的實現長遠效益。

安全是醫院信息化的前提，創建安全穩固的基礎網絡是其信息化建設的首要目標。醫院全天運營的行業特點則對其信息設施的創建帶來了更加嚴格的標準。搭載醫院信息系統的基礎網絡的好壞將會直接決定著醫院各項工作的順利進行。安全問題不只是是技術和設備的原因，更為關鍵的是管理原因。務必要考慮在管理的基礎使用技術，這樣才能確保安全。針對技術要注重實踐檢驗，絕不是盲目使用。性能極佳的設備只是單純組裝在一起不一定可以形成一個很好地體系。在管理中要完善各種規章制度，注意提高對員工的安全培訓，這樣才能實現醫院信息化可持續穩定發展。

（三）現有醫院信息系統（HIS）向規范及標準靠攏

我國醫院信息化在標準建設方面盡管有了長足的提升，可是其總體滯后于應用是不爭的事實。醫院在進行信息化建設時，由于沒有統一的行業標準、建設要求，不同的醫院采用了不同廠商的HIS，而不同廠商的HIS在患者標識、報告形式、數據格式、數據編碼如診療、收費、藥品等代碼均為自定義。PACS、LIS等系統的建立也存在著生產廠商眾多，缺少統一標準的現象。這些問題的存在，使得患者在各個醫院之間的就診信息不能得到有效共享，甚至在醫院內部也不能互聯互通，實現共享，形成“信息孤島”。這不僅加大了醫院信息化建設的成本，而且不利于醫療信息共享和服務水平的提升。

在醫改方案發布后，我國衛生信息化在標準建設方面取得了階段性突破與成果，電子健康檔案、電子病歷和數據字典等標準和規范相繼出臺。這些標準規范雖不強制執行，但針對醫院信息化建設的方案制定、工程招投標和系統實施有著關鍵的指導作用。

現如今，各醫院信息系統應積極向統一的國家規范與標準靠攏，還沒有標準的，我們也“不等不靠”，積極試點積累經驗。只有這樣，醫院信息系統才有持續發展的生命力，才能達到診療信息的整合、無障礙流動及共享利用，才能最終實現醫改提出的“建立實用共享的醫藥衛生信息系統”的總體目標。

（四）不遺余力地推廣和使用電子病歷

新時期我國醫院信息化建設的關鍵是臨床管理。電子病歷是臨床管理的關鍵，它的推廣和使用是醫院信息化建設中的重中之重。由于新醫改的不斷推行，醫院積極推廣使用電子病歷是大勢所趨。

電子病歷不只是電腦輸入病歷，而是一個儲存就診記錄的載體。這是是醫護工作者對病人實施各種醫療診斷流程中產生的信息匯總。電子病歷不僅可以提升臨床檢速度、減少醫療事故、提升醫療水準，而且能給病人節約時間，使其看病更加便捷。不僅如此，電子病歷的推廣和使用還規定了醫生的醫療行動，總體上提升了醫院醫療水準。尤其是其對減少醫生的工作負荷，節約醫院運營成本有著顯著的作用。

醫院建設電子病歷系統，不簡單是一個軟件的投入使用。電子病歷改變了整個醫療的流程，首先要從醫院管理角度去做準備。如果沒有這個前提基礎，單純為了信息化而信息化，就無法實現電子病歷可以發揮的作用。因此，信息部門在工作前期要認真調研、宣傳，同相關的職能部門交流，不遺余力地推廣和使用電子病歷。

三、結語

新醫改為醫院信息化建設帶來了新的機遇和挑戰，我們應該立足長遠，認真學習相關的政策、法規。注重管理和標準，合理規劃，積極探索，積累經驗。以醫院管理和電子病歷為重點，穩步推進醫院信息化建設。

參考文獻：

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[2] 莊煒.淺談新醫療改革下醫院信息化建設[J].中外醫療，2009（27）.

[3] 王倩.抓住醫改機遇做好醫院信息化建設[J].江蘇衛生事業管理，2011（1）.

作者簡介：

馬洪森（1987-），男，山東鄒平人，漢族，本科。