分析優質護理對產婦產后泌乳的影響效果

韋枝容 鄭婉文

廣東省中山市人民醫院,廣東中山 528403

分析優質護理對產婦產后泌乳的影響效果

韋枝容 鄭婉文

廣東省中山市人民醫院,廣東中山 528403

目的分析優質護理對產婦產后泌乳的影響效果.方法選取2016年5月～2017年5月在本院住院的孕婦200例,按照隨機數字表法分為優質組(n=100)和對照組(n=100),對照組實施常規護理,優質組實施優質護理,對比分析兩組患者泌乳時間、48h內泌乳情況及護理滿意度.結果在泌乳時間對比中,優質組泌乳時間相比于對照組來說優勢顯著,經統計學對比分析,組間對比差異具有統計學意義(Plt;0.05).在48h內泌乳情況對比中,優質組患者在48h內泌乳充足情況明顯高于對照組,尚可和充足明顯少于對照組,具有統計學差異(Plt;0.05).在護理滿意度對比中,優質組患者護理滿意度為99.00%,對照組患者護理滿意度為90.00%,統計學對比分析后差異有統計學意義(χ2=7.7922,P=0.0005lt;0.05).結論優質護理對產婦產后泌乳影響較大,能夠有效提高泌乳量,從而提高母乳喂養率,具有極高的臨床應用價值.

優質護理;產婦;產后泌乳;效果

產婦在產后3d如受到多種因素的影響就會減少其母乳分泌量[1],在這種情況下就無法滿足嬰兒對母乳的需求量,致使母乳喂養成功率受到影響,由于母乳喂養對嬰兒生長和發育來說均起到積極的影響[2],在確保嬰兒身體健康的同時,能夠極大的改善嬰兒自身免疫力,對于日后嬰兒成長和產婦子宮收縮均有益[3],因此,對產婦產后的護理工作就顯得尤為重要.本研究選取2016年5月～2017年5月在本院住院的孕婦共200例,針對優質護理對產婦產后泌乳的影響效果進行分析,報道內容如下所示.

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2017年5月在本院住院的孕婦200例,經倫理委員會通過按照隨機數字表法分為優質組(n=100)和對照組(n=100),所有產婦均為初產婦,均為母嬰同室.其中,優質組中,最小年齡21歲,最大年齡34歲,平均年齡(27.52±2.14)歲,孕37～41周,平均孕周為(38.53±1.23)周,對照組中,最小年齡22歲,最大年齡34歲,平均年齡(26.98±2.21)歲,孕37～40周,平均孕周為(37.21±1.293)周,所有產婦分娩方式均為足月順產,無產后出血及合并內外科疾病.所有產婦的一般資料對比差異無統計學意義(Pgt;0.05),可進行進一步對比分析.

1.2 方法

對照組患者實施常規護理,即對產婦進行日常護理、叮囑患者按時泌乳.優質組患者實施優質護理,首先,相關護理人員組建護理小組并實施責任制度,確保每一位產婦都有其專門的負責護士,且護理人員必須接受專門學習和培訓以具備較強的基礎知識和專業技能,掌握最新服務理念,將母嬰安全作為護理工作的重中之重,為母嬰提高更優質的護理服務.其次,護理人員對產婦進行心理護理,產婦一旦產生不良情緒就會影響泌乳量,無法滿足嬰兒對母乳的需求量,護理人員應在產婦產后及時告知新生兒生長情況,讓產婦與新生兒盡早接觸,及時告知母乳分泌量對嬰兒成長的重要性,通過與產婦及時溝通、耐心講解以及鼓勵,確保產婦自覺保持積極、健康的情緒,促進乳汁的分泌.與此同時,產婦應在專業護士講解下掌握母乳喂養的好處以及在母乳喂養過程中的技巧,通過發放健康教育手冊、觀看健康宣傳片的方式,確保產婦能夠進一步掌握和了解母乳喂養,并鼓勵產婦家屬對產婦多關心、照顧,提高對母乳喂養的重視.再次,設置愛嬰區域,病房17間,均為雙人、三人房間,共35張床位,每病床之間懸掛床簾,將嬰兒與母親安置在統一空間中,更加有利于培養母嬰感情.與此同時,病房應進行每日打掃,確保干凈衛生,濕度、溫度控制在適宜范圍內,為母嬰營造良好的休息環境.產婦病房應由專門護士對其進行每日打掃、消毒、通風,保證病房衛生,尤其是產婦的床位,應確保其干凈、整潔,病房內的光線應根據產婦實際需要進行適當調節,病房內需保證安靜以便產婦和新生兒更好的休息.最后,對產婦進行乳房護理指導,護理人員應告知產婦每日使用溫水洗乳房,一般水溫維持在50℃即可,保持乳房衛生,然后在對雙手進行徹底消毒后對乳房進行按摩,在使用熱毛巾熱敷乳房10min左右后,使用手掌從乳房壁開始進行螺旋式順時針按摩,如果乳房中存在硬結的情況,不可對硬結部位進行擠壓、揉搓,只能夠以適中的力度進行按摩,整個按摩過程中產婦感到乳房酸脹為最佳,在按摩過程中應對產婦進行口頭講解,確保產婦更加了解的同時能夠在護理人員按摩后進行自行乳房按摩.需要注意的是,產婦在整個泌乳期間不可使用辛辣、刺激、生冷食物,并多補充維生素和蛋白質,確保乳汁不會影響嬰兒健康,保證乳汁質量.

1.3 觀察指標

1.3.1 泌乳時間及48h內泌乳 分別記錄產婦在24、48、72h泌乳人數[4],并記錄48h內產婦的泌乳情況,包括泌乳充足、泌乳尚可和泌乳不足[5].1.3.2 護理滿意度 使用我院自制護理滿意度調查表(經信效度檢驗,α=0.50)對產婦進行調查,總分為100分,0～60分為不滿意,61～80分為一般滿意,81～100分為非常滿意[6],護理總滿意率=(非常滿意+一般滿意)/總例數X100%.

1.4 統計學分析

本研究所得數據先用Excel2010進行錄入校對,采用SPSS16.0生物學統計軟件進行分析處理,根據不同資料類型以及檢驗目的分別進行t檢驗、χ2檢驗和秩和檢驗等,Pgt;0.05表示無統計學差異,Plt;0.05表示有統計學差異.

2 結果

2.1 不同組別產婦泌乳時間比較

優質組泌乳時間(24、48、72h)相比于對照組來說優勢顯著,經統計學對比分析,組間對比差異有統計學意義(Plt;0.05).如表1所示.

表1 不同組別產婦泌乳時間比較[n(%)]

2.2 不同組別產婦48h時內泌乳情況比較

優質組患者在48h內泌乳充足情況明顯高于對照組,尚可和充足明顯少于對照組,組間比較統計學差異顯著(Plt;0.05).如表2所示.

表2 不同組別產婦48h內泌乳情況比較[n(%)]

2.3 不同組別產婦護理滿意度比較

優質組患者護理滿意度為99.00%,對照組患者護理滿意度為90.00%,統計學對比分析后差異有意義(χ2=7.7922,P=0.0005lt;0.05).如表3所示.

3 討論

隨著經濟社會的不斷發展和進步,人們的物質生活和精神生活均得以顯著改善,在這種情況下,更多的家庭逐漸對產婦更加重視,護理的重要性逐漸凸顯[7].以往臨床護理中僅僅針對產婦進行常規護理,但是該中護理方式過于簡單,對產婦情緒、身體等情況照顧不到位[8],產婦常常不滿意于護理服務,導致醫療糾紛的時有發生[9].隨著護理服務在臨床中的重視程度不斷提高,優質護理作為一種新型且現代化的護理模式[10],具有極強的規范性,在實施科學有效的技術護理的同時也實施分級護理責任制方法[11],將患者作為護理服務的重點和中心,對其不良心理狀態、生理狀態和精神狀態進行疏導和改善[12],確保產婦得到科學、有效、高質量的護理服務[13],極大的提高了護理效果,減少醫療糾紛的發生[14].

表3 不同組別產婦護理滿意度比較[n(%)]

本次實驗研究中,在泌乳時間對比中,優質組泌乳時間相比于對照組來說優勢顯著,經統計學對比分析,組間對比差異具有統計學意義(Plt;0.05),這主要是由于優質組患者在受到一個更加優質的護理服務過程中,產婦不良心理狀態和精神狀態的得到了較好的緩解,更加有利于進行母乳喂養,乳汁分泌更加順暢.在48h內泌乳情況對比中,優質組患者在48h內泌乳充足情況明顯高于對照組,尚可和充足明顯少于對照組,具有統計學差異(Plt;0.05),可見實施優質護理后產婦在48h內的乳汁分泌量更加充足,保證嬰兒母乳需求量.在護理滿意度對比中,優質組患者護理滿意度為99.00%,對照組患者護理滿意度為90.00%,統計學對比分析后差異有統計學意義(χ2=7.7922,P=0.0005lt;0.05),相比于常規護理來說,優質護理能夠極大的提高護理滿意度,極大的降低了醫療糾紛的發生幾率.孫瑞娟研究中顯示[15],全程優質護理有助于提高初產婦的分娩質量,改善泌乳功能,對產婦產后的恢復具有重要的作用,與本文研究相符.

綜上所述,優質護理對產婦產后泌乳影響較大,能夠有效提高產婦的泌乳量,提高母乳喂養率,有利于嬰兒健康成長,臨床實踐中可廣泛應用.

[1] 潘小萍,方美珍.全程優質護理模式對初產婦分娩質量、泌乳功能、滿意度及舒適度的影響[J].中國醫藥導報,2014,11(10):87-90.

[2] 胡仕平.優質護理服務對產婦產后泌乳的影響效果評價[J].中國醫藥指南,2016,14(14):290-291.

[3] 洪群慧.全程優質護理模式對初產婦妊娠結局及產后泌乳功能的影響[J].中國當代醫藥,2016,23(35):195-196.

[4] 王豐君.全程優質護理干預對初產婦妊娠結局及泌乳功能的影響[J].中國實用醫藥,2017,12(2):171-173.

[5] 劉麗霞.對初產婦實行產前及產后優質護理對提高其進行母乳喂養質量的效果探析[J].當代醫藥論叢,2016,15(15):174-175.

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[7] 洪楚娟.全程優質護理模式在初產婦護理中的可行性研究[J].中國當代醫藥,2016,23(31):188-190.

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[11] 鄧連方,王菊廷,李慶梅,等.實施產科優質護理對產婦產后子宮復舊、乳量分泌及新生兒生長發育促進作用的探討[J].中國現代醫生,2015,53(18):139-141, 144.

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[15] 孫瑞娟.全程優質護理對初產婦分娩質量及泌乳功能的影響[J].河南醫學研究,2016,25(12):2304-2305.

Analyzation of the effect of high quality nursing on postpartum lactation

WEI Zhirong ZHENG Wanwen
The People's Hospital of Zhongshan, Zhongshan 528403, China

ObjectiveTo analyze the effect of high quality nursing on postpartum lactation.Methods200 pregnant women hospitalized in our hospital from May 2016 to May 2017 were selected and divided into quality group (n=100) and control group(n=100) according to random number table method. The control group was

routine care, and the quality group was received high quality nursing. Lactation time, within 48 hours of lactation and nursing satisfaction of patients in two groups were analyzed.ResultsCompared with the control group, the time of lactation in the high quality group was significantly better than that in the control group, and the difference between the two groups was statistically significant (Plt;0.05). In the 48 hours of lactation comparison, within 48 hours of lactation adequacy of patients in the high quality group was significantly higher than the control group, and the adequacy and adequacy were significantly less than the control group, the difference was statistically significant (Plt;0.05). In contrast in the high quality nursing satisfaction, patients satisfaction was 99%, the control group patients satisfaction was 90%, there was significant difference after statistical comparative analysis (χ2=7.7922, P=0.0005lt;0.05).ConclusionHigh quality nursing has a great influence on postpartum lactation, can effectively improve the amount of lactation,so as to improve the rate of breast feeding, has a very high clinical value.

High quality nursing; Puerpera; Postpartum lactation; Effect

R473.71 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-0616(2017)22-98-03

2017-09-18)