全程無縫隙護理在手術室護理中的應用效果及患者預后改善的影響分析

馮其云

（新疆博爾塔拉州人民醫院手術室，新疆 博樂 833400）

手術室護理具有工作量大、技術性強、情況復雜和風險高的特點，是手術順利進行的保障[1]。護理工作的完善直接關系手術效果，任何護理缺陷都可能成為不可挽回的損失。全程無縫隙護理以完整性和連續性及無缺陷性護理為目的，使患者接受高質量的護理，更好的滿足患者醫療和心理需求[2]。本研究對2014年8月～2017年8月在我院進行手術治療的患者40例采取全程無縫隙護理，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年8月～2017年8月在我院進行手術治療的患者80例，將其隨機分為觀察組和對照組，各40例。觀察組男23例，女17例，年齡22～76歲，平均年齡（57.52±11.28）歲，行顱腦手術5例，胸腔手術13例，腹腔手術20例，其他手術2例；對照組男22例，女18例，年齡23～75歲，平均年齡（56.86±11.42）歲，行顱腦手術6例，胸腔手術14例，腹腔手術19例，其他手術1例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組給予常規護理。

觀察組給予全程無縫隙護理。（1）術前護理：巡回護士接到手術通知單后，到床旁訪視患者，進行心理疏導，向其講解手術方式及注意事項，評估手術中可能出現的問題，全方位做好手術準備工作；（2）術中護理：巡回護士全程陪同患者，做好手術保暖和體位擺放工作，注意力高度集中，術中及時提供各類手術物資，術前、術后和洗手護士對所有物品、器械進行清點，做好心理疏導；（3）術后護理：與管床護士嚴格交接手術相關情況及注意事項，護送患者至病房，如出現異常情況立即匯報處理。

1.3 觀察指標

觀察患者心率、收縮壓、舒張壓、皮質醇水平和術后并發癥發生情況。

1.4 統計學方法

研究數據采用SPSS 18.0統計學軟件進行分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 應激反應情況

觀察組心率（7 8.4 2±1.4 3）次/m i n、收縮壓（122.26±13.35）mmHg、舒張壓（88.58±3.12）mmHg和皮質醇水平（501.64±103.21）ng/L，均顯著低于對照組的（81.25±1.46）次/min、（142.51±12.54）mmHg、（95.73±3.32）mmHg和（577.14±102.64）ng/L，差異均有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 術后并發癥發生情況

觀察組出現切口感染1例（2.50%）；對照組出現切口感染4例（10.00%），褥瘡1例（2.50%），下肢靜脈血栓2例（5.00%）。觀察組并發癥發生率為2.50%（1/40），低于對照組的17.50%（7/40），差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

外科手術治療作為應激源會對患者生理技能造成一定損傷[3]。護理工作是手術室工作中的一項，不僅要為患者提供相關服務，還要配合手術醫師、麻醉師的工作[4]。常規護理已不能滿足患者的需要。全程無縫隙護理實施以人為本的理念，以患者的需求和滿意度為目標，減少對患者護理中存在的縫隙問題，使患者接受連續、完整的護理服務。研究表明，全程無縫隙護理對改善手術治療效果，減少應激有積極作用[5]。本研究中觀察組心率、收縮壓、舒張壓和皮質醇水平均顯著低于對照組（P＜0.05）。表明全程無縫隙護理可有效減輕患者應激反應，有利于手術的順利進行，這是由于全程無縫隙護理加強了手術室中各個操作環節的聯系性，提高了護理質量。觀察組并發癥發生率為2.50%（1/40），低于對照組的17.50%（7/40），差異有統計學意義（P＜0.05）。這是由于全程無縫隙護理可有效減少縫隙帶來的風險，護理人員責任心提高，護理工作透明，進而減少了患者并發癥的發生。

綜上所述，全程無縫隙護理在手術室護理中的應用效果良好，可有效改善患者預后，值得臨床推廣。

[1] 唐力嬌,沈小紅,劉小玲.手術室護理服務中應用全程無縫隙護理模式的效果分析[J].醫學理論與實踐,2015,28(15):2076-2077.

[2] 周 新.全程無縫隙護理模式在手術室護理中的應用探討[J].中國實用醫藥,2016,11(09):289-290.

[3] 黃美西,張丹鳳,李秀娜,等.在手術室護理工作中實施全程無縫隙護理的效果分析[J].當代醫藥論叢,2016,14(16):157-158.

[4] 韓銀花.全程無縫隙護理在手術室護理中的應用效果及患者預后改善的影響分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2016,4(26):90-91.

[5] 李悄媛,鐘曉紅,蘇婷花.全程無縫隙護理在手術室護理中的應用效果分析[J].深圳中西醫結合雜志,2017,27(03):179-181.