探討門診抽血的安全隱患分析及護理干預效果

劉 巍

（鄭州大學第二附屬醫院，河南 鄭州 450000）

門診抽血室作是醫院人流量較大的科室之一，是護理人員與患者進行交流的重要場所，但有時護理人員與患者接觸交流的時間較短，工作中出現疏忽，引起差錯事件發生最終引發護患糾紛事件。同時由于門診人流量較大護士工作繁忙以及護士相關技術操作水平不夠等各種因素導致容易出現安全隱患，本研究中對120門診抽血患者實施綜合護理干預后取得較為理想的結果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年9月～2015年9月我院門診抽血室的抽血患者120例，按照護理方式不同分為對照組和觀察組。對照組60例，男38例，女22例，年齡19～58歲，平均年齡（40.37±1.75）歲，；觀察組60例，男31例，女29例，年齡20～59歲，平均年齡（41.41±1.69）歲。所有患者均自愿參加本研究，將兩組患者年齡、性別進行對比，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

對照組給予患者傳統護理，對出現不良反應的患者及時報告并實施緊急治療措施。觀察組在傳統護理基礎上進行護理干預，具體如下。（1）心理護理：部分患者由于是第一次做抽血檢查，會出現恐懼、緊張等負面情緒，需對患者進行安撫，護理人員應保持語氣溫柔，消除患者不良情緒做到無痛穿刺。抽血時叮囑有暈血、暈針情況的患者轉頭，盡量與患者聊聊其他話題，患者注意力被分散后自然可減輕其疼痛感。（2）健康教育：護理人員可在人員較多的地方貼上醒目的提示語，讓患者快速了解相關流程及醫院環境，及時進行檢查，避免患者因不熟悉醫院環境及相關操作流程而產生煩躁等情緒從而減少醫護人員與患者發生沖突。門診患者數量較多，患者疑問相對也很多，護理人員應耐心解答患者疑問，為患者介紹相關知識，取得患者認可維持護患關系。（3）穿刺護理：工作人員對患者進行穿刺時，護士嫻熟的操作技術與良好的心理狀態是影響穿刺成功率的重要因素。在進行穿刺操作時，護士要具備不受外界因素干擾的良好心理素質，用左手拇指按住抽血部位，針頭插入角度＜35°，根據患者年齡選擇不同型號的針頭與不同穿刺方法，提高穿刺成功率從而減輕患者痛苦。

1.3 觀察指標

通過問卷調查的方式讓患者對健康教育和護理服務進行打分，滿分為100分；穿刺疼痛程度則使用NRS量表進行評估：從0～10共分為11個點，0表示無疼痛，10表示最痛。

1.4 統計學方法

將本研究結果數據納入SPSS 19.0統計學軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，以平均數±標準差表示（±s），若（P＜0.05），則差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組健康教育程度平均評分為（91.18±2.49）分高于對照組（71.42±2.18）分，（t＝46.249,P＝0.000）；觀察組平均護理服務評分為（89.67±2.81）分高于對照組（69.88±1.97）分，（t＝44.66 9,P＝0.000）；觀察組平均N R S評分為（3.15±0.69）分低于對照組（6.08±1.02）分，（t＝18.429,P＝0.000）。觀察組上述評分均顯著優于對照組（P＜0.05），差異有統計學意義。

3 討 論

門診抽血室是醫院主要的對外服務平臺，是影響醫院形象的重要因子[1]。門診抽血操作簡便，但其操作屬于一種應激反應，難以避免存在各種各樣的安全隱患。包括：（1）護士未對采血項目進行嚴格把關。（2）對患者潛在病情變化不具備足夠預見性，沒有很好的開展健康教育工作。（3）采血過多，遲發采血反應造成患者與醫院糾紛。（4）沒有告知患者相關注意事項。（5）掛號失誤和濫用醫保資格都會造成患者性別、年齡不符，存在風險。（6）抽血時，護士與患者缺乏溝通可能引起患者反感從而引發護患糾紛。結合上述安全隱患與臨床實際情況對患者開展綜合性護理干預具有重大意義。

綜合性護理干預是指根據患者具體情況實施事先預定的護理工作，通過對抽血患者進行健康教育、心理護理、穿刺護理等護理工作能有效緩解患者不良情緒，提高患者相關知識避免患者因不了解相關注意事項而引發安全隱患，分散患者注意力從而減輕穿刺時患者疼痛感。本研究中觀察組護理服務評分、健康教育程度、NRS評分均顯著優于對照組（P＜0.05），我們認為與實施護理干預能有效減輕患者痛苦、提高患者相關知識、緩解患者不良心理等特點有關。

綜上所述，針對抽血患者存在的安全隱患對患者進行護理干預，為患者帶來優質、高效的護理服務，能有效提高患者滿意度，減輕帶給患者的痛苦，可有效改善治療效果，值得推廣。

[1] 馬 凌.門診抽血的安全隱患與護理干預研究[J].現代養生月刊,2016(14):58-58.

[2] 羅映霞,方育如,陳劍微.優質護理干預應用于門診抽血室的護理效果分析[J].中國現代藥物應用,2017,11(6):149-151.

[3] 姚 遠.探討門診采血室開展優質護理服務臨床效果[J].中國保健營養,2016,26(1):141-142.

[4] 胡娟輝,梁 潔.人性化護理服務模式在門診抽血室的應用價值分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2017,4(34):6659-6659.