舒適型護理在化療患者中的應用

丁金華

（重慶醫科大學附屬第一醫院婦科，重慶 400016）

在現代護理學科的發展中，護理早已經不僅僅是技術操作的問題，對于患者的護理需要更加的全面，在以人為本的護理理念指導之下，護理人員需要從多個方面和角度來使患者在治療和恢復期間保持良好的心態，這樣才能夠更好的幫助他們恢復。舒適型護理是一種具有創造性、個性化，同時又是作為整體的一種有效護理的模式，其更多是需要幫助患者減輕不愉快的程度，通過舒適型護理來促使患者不論是在生理還是心理方面都達到最為愉快的狀態。對于腫瘤治療來說，化療是綜合性治療中的一個重要部分，其不僅能夠最大化的消滅患者的腫瘤細胞，同時還能夠幫助預防腫瘤的轉移和再次復發[1]。但是從化療這種方式來看，其會給患者帶來一定的毒副作用，從而導致一部分患者對于治療的依從性降低。因而針對化療患者開展舒適護理能夠更好的保證化療治療的效果。

1 化療前的舒適護理

1.1 改善住院環境

病房是化療患者住院期間生活的主要場所，病房的物質環境和人文環境都會直接影響到患者的心情和接受治療的主動性。所以護理人員就需要對患者的住院環境進行適當的改善和調整。首先就是需要保證生活環境的舒適，護理人員需要對病房進行定時定期的消毒，對于室內的濕度和溫度都進行適當的調整，同時還需要通過窗簾或者是室內燈光調整好照射的光線，使其更加柔和，能夠滿足患者的需求。當然病房當中的患者數量不止一個，因而護理人員還需要根據不同患者病癥、病程、治療的效果以及其他因素來靈活安排病房，這樣能夠在最大程度上減少和避免病友之間的影響。

1.2 心理舒適指導

腫瘤患者容易出現絕望、憤怒、恐懼、焦慮和抑郁等情緒，再加上化療藥物存在一定的毒副反應，所以有些化療患者情緒會比較低落，呈現出悲觀失望的態度，甚至有些患者會直接放棄進行治療乃至采取自殺的方式。所以護理人員在對此類患者進行護理的時候就需要帶有很強的針對性和目的性，根據患者生活環境、年齡階段、社會背景、性格以及病情的不同來進行相對應的護理，這樣不僅能夠幫助她們形成一種積極向上的情緒，而且還能夠在保證堅強意志的前提之下更好的戰勝癌癥。護理人員可以使用通俗易懂的語言來對婦科腫瘤治療方案、特征、效果以及相關的護理內容進行針對性的講解，這樣不僅能夠使他們更好的認識到這種疾病，同時還能夠通過各種已經治愈的病例來幫助患者樹立治療的信心和決心。在接受化療之前，患者會存在一些畏懼和恐慌的心理和情緒，而護理人員在這個時候則是需要告知患者進行化療的目的，在化療的基本流程以及患者在化療的過程當中相應的注意事項和需要配合的方面[2]。

2 化療中的舒適護理

在化療的過程中，護理人員需要保證操作的準確性和言語的適當性。具體而言，護士在對患者進行靜脈穿刺的時候需要全神貫注，通過快、準、穩的操作來最大程度的減少此種操作給患者帶來的痛苦和不適感。在患者血管比較明顯或者是秋冬時節，護理人員需要首先對患者進行局部的熱敷，這樣能夠保證患者靜脈充盈和擴張，這樣能夠更好的提高串詞的成功率和準確性。與此同時，護理人員還需要加強巡視，做到對輸液順序進行合理化安排，對于使用了具有強烈刺激性化療藥物的患者或者是自身反應比較敏感的患者，護理人員應當認真觀察滴速，觀察患者穿刺的部位是否疼痛或者是出現紅腫。在進行輸液或者是穿刺的時候，護理人員還可以積極與患者進行交流，通過這種方式轉移其注意力，并及時詢問患者的身體感受，這樣才能夠使患者感受到溫情，也才能夠在生理和心理達到最大舒適和安全感的同時更加順暢的接受治療[3]。

3 化療后常見毒副反應的舒適指導

在化療結束之后，不同患者會出現不同的生理反應，護理人員就需要根據患者反應的不同采取相應的護理指導。對于大多數患者來說，在接受化療所使用的藥物會引起一些胃腸道的反應，在此種情況之下患者會出現惡心和嘔吐的癥狀。因而護理人員就需要在給患者輸液的前半個小時左右指導其服用能夠抑制胃腸道反應的藥物。在患者嘔吐之后需要對嘔吐物進行及時的處理，同時還需要指導其再進行再次化療之前食用一些比較清淡的，但同時又富含高蛋白和維生素的食物，這樣能夠保證其身體所需的營養。對于出現便秘和腹瀉的患者，護理人員需要指導便秘患者多飲水，而對于腹瀉患者則需要讓其及時服用止瀉劑。在飲食方面則需要指導他們吃一些新鮮的水果和蔬菜，對于實在無法進食的患者則需要進行灌腸。

4 結 語

舒適型護理是一種真正以人為本的護理理念，其不僅能夠幫助患者緩解心理上的緊張感和焦慮感，同時還能夠更好的促進其治療效果。在本文當中我主要是從化療的程序出發，分別從化療前的舒適護理、化療中的舒適護理和化療后常見毒副反應的舒適指導這三個角度進行了說明。從臨床觀察效果來看，舒適型護理不僅能夠使護患關系更為和諧，同時還能夠使患者在進行治療的過程中感受到人文關懷，這樣能夠更好的提高護理的質量和效果，因而舒適型護理模式應該在臨床當中得到更為廣泛的推廣和使用，這樣才更加符合現代社會人文理念的要求。

[1] 吳朝霞,胡金萍.舒適護理在婦科化療病人中的應用及效果[J].國際護理學雜志,2011,30(8).

[2] 顧 敏.舒適護理在腫瘤化療中的應用[J].內蒙古中醫藥,2013,(34).

[3] 王曉芬,秦江波,王 勛.舒適護理在乳腺癌病人化療中的應用[J].護理研究,2013,27(3).