醫療題材電視劇的敘事批評

齊沛堯

1 醫療題材電視劇概況

2010年后，醫療題材電視?。ㄏ挛暮喎Q“醫療劇”）的創作走向井噴。醫療劇立足于特殊的敘事角度，發揮著架構連接醫生與患者的溝通橋梁、促進現實社會中醫患關系舒緩的作用?，F階段的醫療劇雖然在總體上反映著積極健康的醫療生態，但在敘事中存在著肆意虛構尖銳的醫患矛盾、將愛情情節作為發展線索以迎合消費心理和制造收視效應的問題，使得一些醫療劇與其預期傳達的社會主流價值觀和故事敘事之間存在偏差。

本文旨在運用結構主義敘事學理論分析、研究醫療劇作品，將進入2010年后的醫療題材電視劇的幾部代表作，如《產科醫生》《長大》《外科風云》等作為研究文本，進一步解讀當前醫療劇的復雜結構及其文化。

2 醫療題材電視劇的敘事批評

2.1 敘述者分析

電視劇敘事對于其價值取向產生影響的敘述者包括旁白敘述者和劇中人物，二者共同構成了電視劇意義解釋與價值觀判斷的網絡。醫療劇中很少出現旁白敘述者，大都是通過劇中人物展開價值引導。醫療劇中的每個主要人物都代表一種價值取向，在情節展開中從各自視角展開話語交流與價值碰撞，通常會給觀眾帶來一些思考，但缺乏鮮明唯一的價值取向。在《產科醫生》中，三江醫科大學附院副院長鄭偉是一個醫術水平精湛但城府頗深的人物。他外表隨和友善，工作認真負責，同時鄭偉為攬財，違規去私立醫院做手術，還為醫院購入劣質紗布。這樣一個角色最后卻獲得了院方的諒解。這種在構建人物關系時過度渲染陰暗面的做法，使醫療劇的價值取向變得曖昧不清。

2.1 情節分析

過度言情化。在當今的一些醫療劇中，嚴肅的醫療事業被愛情、婚姻、情感的私密空間架空。比如《產科男醫生》劇集一開始就將主要敘事點放在妻子外遇、丈夫又遇小三的講述中，醫療情節成為零散的、片段性事件組合。這些劇情在一開始就擊潰了醫療行業的專業性和嚴肅性。愛情情節的設置是希望給觀眾呈現醫生也是普通人的印象，但處理不當反而會給觀眾呈現出醫生“不務正業”的印象，這就使得一些“醫患類”電視劇與其要表達的主旨所確定的整合敘事同事件自身所要求的暴露敘事之間存在偏差。

劇情真實性問題。醫療劇的敘事情節的真實性問題存在于兩個方面：其一，敘事情節違背邏輯。在劇情的設置時人為增加不符合常理的情節、巧合、懸念等，都會在一定程度上削減作品的真實性，使作品缺乏合理性。其二，非專業性的情節。例如《外科風云》中的莊恕在手術前穿上手術衣直接戴手套，這其實違反了無菌原則。如今醫療劇大肆以藝術化的敘事情節博取眼球，顛覆公眾的傳統道德觀。這樣的創作會丑化我國醫生群體的形象，淡化中國醫療狀態的真實性和嚴肅性，醫療劇的價值觀也就很容易出現偏差。

2.3 結構分析

結構雷同。2010年后出現的醫療劇大多采用“雙P模式”敘事，一條以醫療行為和醫院為主體的線索，另一條以主人公情感生活為的情感線索。且醫療劇多采用線性敘事的模式，敘事主線較為單一，通過制造沖突解決沖突的情節來推動故事的發展，較多地融入親情、愛情、友情等關鍵詞，故事結尾一般多為和諧圓滿的大結局。這種萬變不離其宗的“雙P模式”讓國產醫療劇在敘事模式方面顯得單調生硬、雷同過多，很難給人留下深刻印象。

主次線索混亂。當前部分國產醫療劇為了支撐多集劇情，設置多條縱橫交錯的線索來豐富劇情，但均出現主要線索不明顯的問題。如醫療劇《長大》從25集后就變成了言情劇，著重安排和講述實習生葉春萌和導師周明的感情戲，醫療事件的講述基本為零，醫療線索的主題地位完全被淹沒，陷入了“戲不夠、愛情湊”的尷尬境地，這使得整部電視劇主次線索界限不明。一部主次不分、冗長乏味的電視劇無法吸引觀眾的注意，更不用說借助其敘事做出深層次的價值引導。

3 結語

從上述分析中可以看出來，醫療題材類電視劇的首要功能應該是通過對現實故事的改編、呈現，來“引導、溝通、平衡”現實生活中緊張的醫患關系，以達到緩解社會焦慮、減少社會沖突的目的。但近年來的醫療題材類電視劇在敘事策略上更加凸顯其娛樂功能。所以，未來醫療題材電視劇的發展方向應該是采用一種陳述故事、增進雙方理解敘事策略：通過先進醫療人物及其醫患關系的藝術性敘述，來表達當代多元文化主體的共同社會理想，從時代精神的把握中來揭示社會主流價值，進而張揚這種形象的審美價值。