習近平“立德樹人”思想在醫學生思政教育工作中的踐行機制研究

孫平 江景濤

摘 要：文章分析了習近平總書記在高校思想政治教育工作會議中提出“立德樹人”思想的理論意義，并在此基礎上提出醫學院校思政工作應堅持立德樹人的根本要求，從課堂教學、管理服務、校園人文環境建設方面踐行立德樹人，創新和全面推進醫學生思想政治教育工作。

關鍵詞：立德樹人；醫學生思政教育；理論意義；實踐機制

中圖分類號：G641 文獻標識碼：A 文章編號：1002-4107（2018）07-0083-03

2016年12月7—8日，全國高校思想政治工作會議在北京舉行。習近平總書記出席會議并發表重要講話，他在會上指出：“要堅持把立德樹人作為中心環節，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現全程育人、全方位育人?！盵1]

習近平總書記的講話高瞻遠矚，指出了高校思想政治教育工作的重大意義：教育強則國家強，人才興則民族興。實現中華民族的偉大復興，首要的就是我們高校思想政治教育工作要弄清楚究竟培養什么樣的人、如何培養人以及為誰培養人這一根本問題。

習近平總書記的講話是一種全局性的指導思想，如何將這種全局性的指導性思想落實到醫學院校中，具體又該怎么做，這是我們需要思考的話題。為了回答這一問題，本文首先分析了習近平立德樹人思想的理論意義，然后提出醫學院校的思想政治教育工作者應堅持立德樹人的根本要求，從課堂教學、管理服務、校園人文環境建設等方面踐行立德樹人，創新和全面推進思想政治教育工作。

一、立德樹人的概念內涵

立德樹人以“立德”為教育的根本，以“樹人”為教育的核心?！坝藶楸?，德育為先”，思想政治教育工作要始終將德育工作作為重點，以培養德才兼備的人才為目

標，把社會主義核心價值觀融入國民教育體系之中。

（一）立德樹人的概念直指教育本質

在哲學概念中，本質，又稱為“實質”，指事物本身所固有的根本的屬性。教育的本質問題，自1978年開展討論以來，四十年時間，關于“教育是什么”這一教育本質一直都是人們關注和爭論的話題。教育本質這個問題看似簡單，但是要給教育下一個確切的、科學的定義，又絕非是一件容易的事情。北京師范大學教育學院教授黃濟在《對教育本質的再認識》一文中簡要的討論和說明了教育的“上層建筑說”“生產力說”，再到“培養人的社會實踐說”。在無數的關于教育的定義和爭論中，黃濟教授曾在該文章中給教育下了一個定義：“教育是培養人的各種社會活動”，或者說“教育是為社會培養各種人才的社會活動”[2]。那么就不難看出，教育本質是促進人類生命個體的健康成長，實現生命個體由自然人向社會人轉化。這個本質，就是人的自由全面發展，就是培養一個人格健全、知識結構完整，同時具有旺盛的求知欲、創新力的人。

（二）立德樹人概念的提出抓住了我國教育界主要矛盾

立德樹人，就是堅持“以學生為中心”?！耙詫W生為中心”抓住了“教”與“學”這對矛盾中的主要矛盾；“以學生為中心”是對教育主體論的詮釋和延伸，也就是充分認定學生在教學中的主體地位。就我國的教育而言，強調“以學生為中心”，也是對傳統應試教育“以教師為中心”的批判?！耙詫W生為中心”的教育理念，最早來自美國教育家和哲學家杜威的 “兒童中心論”，杜威特別強調要尊重人類自由的天性、尊重兒童的心靈和遵循教育的規律。之后美國的心理學家羅杰斯在1952年哈佛大學教育學院舉辦的一次主題為“課堂教學如何影響人的行為”的學術研討會上首次提出“以學生為中心”的觀點，此觀點在之后長達半個世紀的爭論中，被慢慢接受?！耙詫W生為中心”的理論，要求高等教育的教育教學要以學生的實際需求為出發點，重視學生個體差異性，通過設計特定的教育教學手段，引導學生通過自身的努力逐步實現自己的目標。

（三）立德樹人是一種知行合一的思想

立德樹人就要以德樹德，以心傳心，以知行合一為第一要務。知行觀是馬克思主義哲學中一對重要的范疇。知有知識、認識的意思，可它不僅是知識的問題，而還是良知、道德的問題，即知道什么是善、什么是惡、什么是榮、什么是恥；行，本義道路，引申為行動和踐履，在傳統的儒家知行觀中，主要指道德實踐。王陽明先生曾經對“知”與“行”的辯證關系做了精彩論述：“知之真切篤實處即是行，行之明覺精察處即是知”，即知中有行，行中有知；以知為行，知決定行，兩者一體，不分彼此?！皫熣?，所以傳道、授業、解惑也”。其中傳道是前提，是教師全部工作的核心，是做教師的職業靈魂。所傳的“道”，既是知識也是行為，知和行統一起來，教師用高尚的德行，去感化和影響學生，學生走出校園后會將這種美好傳給社會，如此良性循環，量變引起質變，和諧社會和美麗中國的藍圖自然會水到渠成。

二、立德樹人與醫學院校思想政治教育工作的關系

習主席在高校思想政治工作會議上提出將立德樹人作為高校思想政治教育工作的中心環節，是對十七大報告中“堅持育人為本，德育為先”和十八大報告中“把立德樹人作為教育的根本任務”的進一步深化和強化，是新時期對素質教育內涵的深入闡述，意義深刻，影響深遠。

（一）立德樹人是我國歷史上醫學教育的優良傳統

立德樹人是中華民族傳統文化的一部分。在中國，歷代的思想家、教育家、史學家十分重視社會倫理道德建設，重視民眾的道德教化。在我國古代，“立德”是“三不朽”之一。在史書《左傳》中有記載：“大上有立德，其次有立功，其次有立言，雖久不廢，此之謂不朽?！惫糯税选傲⒌隆睌[在第一位，是因為萬事從成人、為人開始，強調了道德修養的重要性。古代的諸多醫典中，有許多的例子體現了立德樹人的思想：孫思邈《備急千金要方·大醫精誠》明確提出醫德標準和具體內容，“慈悲為懷，急病人之所急；思想純正，不貪圖錢財；嚴肅認真，不隨意調笑謙虛為上，不炫耀功名；以己度人，行儒家忠恕之道”?！兑捉洝ぬ炖谉o妄》記載，“九五，無妄之疾，勿藥有喜?！断蟆吩粺o妄之藥，不可試也”。要求醫生在分析人病情的時候要做到信息準確，不對癥的藥不能在病人身上試用，伊尹本發明中藥湯液方劑，大大地改善了單味藥的治療效果等；“懸壺濟世”、“一針救二命”、孫思邈蔥管治尿閉、錢乙黃土治腎病、張子和巧法治驚證、葉天士摸腳治紅眼、伏羲氏嘗百藥制九針、神農嘗百草等，這些都體現了古代醫學家恪守醫德，治病救人的醫學精神；體現的是古代醫者懷有愛人之心，救人危難之中，體現了醫者高尚的醫德和責任感。

（二）立德樹人是醫學院校思想政治教育工作的

根本目的

新中國成立以來，對于已發展幾十年的高等教育而言，筆者認為：高校在理念和時間上真正實現立德樹人，顯得任重而道遠，立德樹人更應該成為高校深化教育改革、開展思想政治工作的一個重要指導思想。

提出立德樹人，是對我國高校思政工作的一次深化和發展；同時也是高校思想政治教育工作的根本目的和要求：注重學生思想政治素質，堅持以學生為本，改變教育過程中以書為本和應試教育的傳統觀念，提高學生辨別是非的能力，引導學生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀；高校對思想政治工作必須以立德樹人為導向和理念，真正把培養德才兼備的高素質人才作為醫學院校各項工作的中心。

醫學生的思想政治教育工作除了要做到這些要求之外，還應加強在生命倫理道德和人文關懷等方面的工作。在醫學生的教學中，教師要加強社會主義核心價值觀與高等教育課程學習體系的有效融入和轉化，培養具有博愛情懷和高尚醫德的高素質醫學人才；醫學院校的課程設置中，還要開設醫學倫理學、醫學心理學、醫學社會學、醫患溝通學等必修或者選修課程，引導醫學生樹立正確的生命健康觀和價值觀，能夠進行有效的醫患溝通，正確地處理醫患關系。

（三）立德樹人是培養合格醫務工作者的必然要求

著名的教育家烏申斯基也說過：“我們將健康信托給了醫生，我們把子女的道德和心智信托給了教師，我們把子女的靈魂和祖國的未來也信托給了教師?！庇纱丝梢?，作為一名醫生，社會使命就是守住內心底線“健康所系，性命相托”，醫生無論面對什么樣的病人，必須恪守高尚的醫德，從嚴要求自己，治病救人，救死扶傷。醫學被認為是最具人文精神傳統的學科，作為一名合格的醫生，不僅需要高超的醫術，還要具有人文精神，即在有效醫治身體疾病的同時，還要關注病人的心理需求。

醫學生和其他專業的大學生相比在思政方面有著自身的薄弱環節。醫學的專業性強，面對的服務對象是人，醫生可以自由執業，開診行醫。有調查顯示，醫學生畢業后有相當一部分的人從事的是治病救命的職業，靠的是技術吃飯，對政治和社會問題不感興趣，甚至是淡漠、反感。這一點相比較于其他理、工、農、文等專業的學生尤其明顯[3]。病人和社會對醫生的期待值與醫學生自身對醫生職業的認知出現嚴重的不對稱，這也是目前醫患關系緊張的一個重要原因，也反映出醫學思想政治工作存在的薄弱環節和癥結所在，也是需要我們醫學教育工作者去付出努力和改進的地方。

培養合格的醫務工作者，解決當前緊張的醫患關系，迫切需要思想政治工作人員以立德樹人為中心開展工作，注重加強兩方面的工作：一方面是要結合醫學生的實際學習生活情況，盡量以生動活潑貼近心靈的方式進行思想政治教育工作；另一方面應該加強醫學生的人文素質和醫德教育工作，加強醫學生救死扶傷的奉獻精神和責任意識。

三、立德樹人在醫學院校思想政治教育工作

中的踐行路徑探析

“舟循川則游速，人順路則不迷?！闭缌曋飨谌珖咝Ｋ枷胝谓逃ぷ鲿纤v：做好高校思想政治教育工作，要因事而化、因時而進、因勢而新。只有遵循學生成長規律和育人的工作規律，才能夠真正提高思想政治教育工作的能力和水平。立德樹人使得高校的思想政治教育工作可以潤物細無聲地開展。

（一）課堂教學中立德樹人

“學高為師，德高為范”，知識可以言傳，德行需要身教。俗語有言：親其師，則信其道；信其道，則循其步。老師的一言一行、一舉一動都會對學生的言談舉止、為人處世、做事風格甚至是世界觀、人生觀和價值觀產生影響。教師教給學生的最要緊的不是知識，而是學習的能力。學習的能力，不僅是跟教師死記硬背學習的能力，最重要的是自學的能力、終身學習的能力。因此必須提高教師隊伍中師德師風素質的提高。

高校應加強輔導員隊伍在思想政治教育工作中的作用。習近平總書記說過：“得其大者可以兼其小，只有把人生理想融入國家和民族的事業中去，才能成就一番事業?！陛o導員，一個平凡的崗位，就是要肩負起立德樹人的職責，幫助和指導學生扣好人生的第一?？圩?。在學生的思想政治教育工作中，大學生最先和最多接觸的是輔導員。學生工作中遇到的許多問題，說到底是人的問題；人的問題，說到底是心的問題，是人的意識問題。因此輔導員在處理學生事務時，必須本著以人為本的宗旨，來解決學生遇到的問題，做學生理想信念的領航人。

（二）管理服務中立德樹人

思政工作和黨建工作是互相依托，密不可分。高校的思想政治工作，是黨領導高校工作的具體體現，也是高校開展黨建工作的主要抓手?；鶎狱h組織應切實落實高校黨委的政治和思想領導，抓實思想政治工作，加強基層服務型黨組織建設，在教學、科研、管理、服務等各項工作中發揮和落實一線責任意識。

高校思想政治教育工作有其特殊性，學生正是處于思維活躍、情感豐富的青年時期，這時候的強制性灌輸性教育不僅起不到相應的效果，甚至還有可能激發學生的逆反心理。這時候就需要我們在教育過程中盡量貼近學生，從其生活、學習甚至未來找工作的實際需要入手。在生活方面，我們可以構建相應的大學生生活輔助平臺，大學生心理健康教育服務平臺；在學習方面，我們可以組建學生間的學習興趣小組，或者師生間的輔導互動平臺；在工作方面，我們可以構建大學生職業生涯規劃平臺，增強大學生就業能力等[4]。

（三）校園人文環境建設中立德樹人

優化育人環境，在校園文化和網絡文化等方面立德樹人。校園文化是一個最基本的平臺，學生每天生活在其中，在潛移默化下會對學生的思想觀念、價值取向和行為方式產生重大影響。醫學院校加強改革思想政治教育工作，注重“知、思、行”的統一，豐富醫學生校園文化顯得尤為重要。輔導員和導師應鼓勵醫學生積極參與各類各級文娛比賽和學術競賽，比如參加全國大學生“挑戰杯”課外學術科技作品競賽、“互聯網+”創新創業大賽，參加“誠信”主題辯論賽、廣播劇大賽、海報設計，通過這些主題活動，醫學生自覺進行社會主義核心價值觀。鼓勵醫學生組織和申報社會實踐，在整個實踐過程中充分發揮學生的主體意識和作用，在為基層帶去醫療技術和知識的同時，讓醫學生通過實踐認識和了解基層，進而促使醫學生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。開展“碩幫本”“名師大講堂”等學術講座，用榜樣的力量去潛移默化強化醫學生的自律意識，注重道德修養，增強明辨是非的能力。

利用網絡平臺，創新方法，多渠道全方位立德樹人。思想政治教育工作者要充分利用信息時代的互聯網技術和網絡文化，利用新媒體平臺，全方位、多渠道實時進行思想政治教育工作，讓學生能夠通過網絡、微信公眾號、班級群等了解時事政治，了解學科和專業最新進展，了解學校的歷史和最新動態，增強醫學生的認同感和歸屬感，強化醫學生的主體意識。

習近平總書記在全國高校思想政治教育工作會議上的講話，其最核心的思想就是立德樹人。立德樹人對醫學院校醫學生的培養尤其重要，我們必須在習近平總書記思想指導下，通過各種行之有效方式的探索，加強醫學生思想政治教育工作。這就需要我們通過建立和健全立德樹人的整合機制，實現全過程立德樹人，從教書育人、管理服務育人，到校園文化育人，在全校形成立德樹人的合力，有針對性地加強和改進醫學生思想政治教育工作的內容與形式，推動大學生思想工作切實有序發展，為推進高水平大學建設做出新的、更大貢獻。

參考文獻：

[1]習近平.習近平在高校思想政治工作會議上講話[EB/OL]. [2016-12-09].http：//dangjian.people.com.cn/n1/2016/1209/ c117092-28936962.html.

[2]黃濟.對教育本質的再認識[J].教育文化論壇，2010，（1）.

[3]陳勇，方婷.對醫學院校輔導員思想政治工作的幾點思考 [J].群文天地，2011，（12）.

[4]王新皓.立德樹人：大學生思想政治教育的時代理念[J]. 西南農業大學學報：社會科學版，2013，（6）.