心電監護儀的常見故障與保養

光玲

西雙版納精神衛生防治中心 (云南景洪 666100)

心電監護儀的問世使得生物醫學相關學者能夠借助該儀器對患者的心率及其他特征參數進行監測，達到對心臟疾病患者及時救助的目的。但在使用過程中心電監護儀也會出現各種故障，給患者的救助工作帶來了不利影響。例如，心電監護儀在長時間使用后出現開機故障、白屏花屏故障、通信故障、心電圖顯示故障，以及波形幅度故障等。本研究在對心電監護儀的基本原理進行闡述的基礎上，結合工作經驗對心電監護儀在實際應用中易發生的故障進行分析，并對維護和保養進行了探討。

1 心電監護儀的基本原理

心電監護儀的基本原理是借助電導線連接系統處理器和傳感器，通過儀器將收集到的心電活動、血壓等參數轉化為電信號，然后利用模擬信號對患者的呼吸活動進行處理，經過系統內的心電導聯將患者胸腔電阻輸入到儀器處理器中，最終利用計算機處理技術將患者的生理特征參數以波形和數字的形式顯示在儀器顯示屏上[1]。圖1為常用的心電監護儀主面板，圖2為便攜式心電監護儀的總體流程。

圖1 常用的心電監護儀主面板

圖2 便攜式心電監護儀的總體流程

2 心電監護儀的常見故障

2.1 開機故障

心電監護儀在使用過程中出現開機故障較為普遍，具體表現為儀器的電源指示燈無法正常工作和儀器的顯示屏沒有數據信息[2]。技術人員應首先對儀器的電源進行檢查，查看儀器的接電狀態是否正常，若接電正常則需進一步對儀器的電源設備及電路進行檢查確定故障原因。開機故障多由電源設備供電問題或電路電流過大造成。我院使用的PC-900SN心電監護儀在使用過程中出現過顯示屏無法正常顯示的問題，技術人員在對電路進行檢查后發現供電電流過大造成系統電路出現短路[3]，導致顯示屏無法顯示信息，技術人員更換心電監護儀的供電電源后顯示屏工作正常。

2.2 白屏、花屏故障

心電監護儀開機后出現白屏或花屏，主要有2種情況：顯示屏幕損壞影響信號顯示；心電監護儀主控板電路出現問題造成的白屏、花屏故障。針對心電監護儀出現的白屏或花屏故障，技術人員應根據不同的檢修結果進行維護。若發現是顯示屏損壞造成的白屏或花屏故障則需更換顯示屏，若是因為主控板電路接觸不牢固或者燒壞引起的故障則需和生產廠家聯系，讓廠家派專業維修人員對儀器進行維修。

2.3 通信故障

心電監護儀出現通信故障時，系統會自動發出報警信號。報警信號提示主要有初始化錯誤及通信停止等，不同的報警信號表明了設備不同的通信故障[5]。因此，維修人員應根據報警提示信號的不同針對性檢查設備的相應部分。首先應排除心電監護儀的電路連接故障，并結合心電監護儀的參數模塊對設備進行維修，維修完成后重啟心電監護儀。

2.4 心電圖故障

心電圖故障主要體現在設備的顯示屏雖然正常工作但顯示屏上顯示的患者心電圖卻無波形變化[6]。此時，應首先檢查心電監護儀的連接方式，并對設備的電極片位置進行檢查，查看設備線路連接時是否存在連接不當而造成的心電監測儀器出現接觸不良。

2.5 波形幅度故障

心電監護儀在使用中也會出現信號幅度較小的問題，即所謂的波形幅度故障。波形幅度故障產生的原因在于設備的電極片松動、銹蝕及接觸不良等[7]。針對此類故障技術人員應首先對設備內的電極片進行監測，及時對電極片進行清潔處理，保證電極片的連接良好。此外，在進行電極片清理時應給設備斷電。

2.6 充氣不足故障

若在使用過程中出現充氣不足則會導致血壓監測不精確。心電監護儀充氣不足故障的自檢方法是：檢查有無漏氣，檢查患者選擇的監護模式。維修方法有：(1)更換袖帶，解決導管漏氣問題；(2)調整監護模式，防止監護不準確[8]。

2.7 基線漂移故障

基線漂移故障的產生主要是由設備內部零件所處環境較為潮濕引起的?；€漂移是心電監護儀基線不穩定的主要表現，通過自檢的方法確定基線漂移的故障原因。主要維修措施：(1)心電監護儀開機時間維持24 h，達到自身排潮的目的；(2)清潔電極片，特別是接觸位置，營造良好的接觸環境，防止電極腐蝕或老化引起的接觸問題[9]。

3 心電監護儀的維護與保養

(1)定期進行設備外部保養，做好設備的防塵防潮。當對設備附件進行清理時應使用無腐蝕清潔液體，且進行清潔時做好斷電處理。(2)定期優化電池并儲電。對電池進行優化處理可以保證設備電量充足，防止因設備電量不足而導致設備監測出現誤差。(3)嚴格遵循行業規范進行計量檢測。設備在長期使用后應及時更換設備附件，保障設備使用的安全性。(4)制定設備保養計劃，提升心電監護儀準確性[10]。對心電監護儀展開保養維護能夠降低設備出現故障的概率，維護設備性能，因此，應制定設備維修保養計劃避免遺漏保養項目。