知足者長壽

中國中醫科學院望京醫院針灸科主任、主任醫師、碩士。擅長治療中風、耳鳴耳聾、失眠頭痛、抑郁癥、各種痛證、腸胃病、頸椎病等各種骨性關節病、婦科痛經、外陰白斑及慢性胃炎。

門診時間：周一、周四上午 周二下午

中國中醫科學院望京醫院骨關節二科主任醫師、醫學博士、中國中醫科學院中西醫結合專業博士生導師、北京中醫藥大學中醫專業八年制導師。擅長用中西醫的方法治療治療四肢、骨關節損傷，膝痛及足踝外科疾病、微創技術治療拇趾外翻畸形。

門診時間：周二上午、周五上午

中國中醫科學院望京醫院針灸科陳楓主任介紹，足部健康的確和全身健康有關。足部和經絡密切相關，刺激經絡對全身氣血運行有很重要的作用。中醫上說，經絡是運行氣血、聯系臟腑和體表及全身各部的通道，是人體功能的調控系統。穴位主要指人體經絡線上特殊的點區部位，中醫可以通過針灸、推拿、點按或艾灸刺激相應的經絡點治療疾病。部分穴位如阿是穴并不在經絡上，但對其刺激亦可產生療效。腳上除了有豐富的經絡和穴位外，還有一些與人體臟器相對應的反射區。反射區是人體各器官在足部相對應的區域，可反映相應器官的生理病理信息，還能通過刺激這些穴位、反應區域以及按摩經絡，輔助治療疾病。

有一些反射點恰好就在足部的某些穴位上，如果按壓這些穴位出現異常疼痛，提示對應的臟腑可能出現了問題。足底走行的有六條正經，其中足陽明胃經、足太陽膀胱經、足少陽膽經，由頭部發出向腳走行，另外三條足太陰脾經、足少陰腎經、足厥陰肝經從足底往上走行到胸腹，這六條經絡和我們相對應的六個臟腑有直接關系。專家向我們簡略介紹了以下四個穴位，適當按摩有助于保養心、肝、腎三臟。

1.腎的保健穴：太溪穴

太溪穴是足少陰腎經上的原穴，太溪穴在內踝尖和跟腱連線的中點，足內踝后緣凹陷處。該穴名意指腎經水液在此形成較大的溪水。如果按壓這個穴位感覺特別疼，可能提示一些與腎臟相關的病癥，如腎炎、膀胱炎、月經不調、遺精、遺尿等。

2.肝的保健穴：跗陽穴

外踝尖和跟腱連線中點為昆侖穴，昆侖穴上3寸（四橫指）為跗陽穴，跗，腳背也。陽，陽氣也。該穴名意指足少陽、足陽明二經的陽氣在此帶動足太陽經的氣血上行，按壓這個穴位輕微酸痛是正常的，如果產生劇烈疼痛，可能提示肝臟相關病癥。

3.心的保健穴：丘墟穴、照海穴

丘墟穴：

丘墟穴為膽經原穴，位于足外踝的前下方，當趾長伸肌腱的外側凹陷處。丘墟穴主治頸項痛、腋下腫、胸脅痛、下肢痿痹、外踝腫痛、瘧疾、疝氣、目赤腫痛、目生翳膜、中風偏癱等。按摩該穴時，按壓的速度盡量以心跳的速度為節拍，要力透肌表。陳主任告訴我們，他曾經用丘墟透照海，幫助肺心病合并冠心病導致心源性休克的患者回升血壓，改善冠狀動脈供血。

照海穴

照海穴為八脈交會穴，通陰蹺，在足內側，內踝尖下方凹陷處。主治咽喉干燥，癇證，失眠、嗜臥、驚恐不寧，目赤腫痛，月經不調、痛經、赤白帶下，陰挺、陰癢，疝氣，小便頻數，不寐，腳氣。一般按摩治療的時候結合針灸使用。

人老腳先老，腳不能發揮它正常的承重和行走功能，對其他的臟器的功能影響非常大。

一視：視診，觀察足外形、膚色、腳趾、足弓，以及是否有老繭等。

二觸：觸診，觀察微循環狀態，正常按壓足部皮膚，按壓后出現蒼白，松手后，正常情況2秒之內恢復正常，如果恢復時間大于3秒，可能微循環存在一些問題;摸一摸腳底肌肉的張力，用手對抗腳趾頭，再摸摸腳上皮膚的彈性。觸診的目的有三個，其一是檢查腳是否有過感覺，其二檢查肌肉張力，其三檢查血管情況。

三動：量診（動診），鉤腳趾，腳趾往下活動范圍差和足弓有一些關系，時間長了，就會引起仰趾畸形和胼胝疼痛;看步態，步伐輕盈說明腿腳更年輕。

研究顯示，近6成的老年人日常不愛出門，老年人不愛出門會導致運動量和接受太陽照射的時間不足，長此以往，體內的血液循環和新陳代謝能力都會下降。老年人不愛出門有一個重要的原因就是足部出現了問題。

1.走路腳痛

走路腳疼是老年人足部出現的最大問題，占39.1%。引起腳痛原因很多，如平足癥引起的腳痛，特點是走路走多了腳累腳痛，全足底不適，耐受力下降;跖筋膜炎引起的腳痛，特點是剛開始行走時腳痛，腳后跟稍微往前一點的地方痛;跖痛癥引起的腳痛，疼痛部位在前腳掌;跟腱炎引起的腳痛，疼痛部位在跟骨后方;脂肪墊萎縮引起的腳痛，疼痛部位在跟骨下方，整個腳后跟下方，區域比較大的疼痛。

選擇合適的鞋子，可以很大程度上緩解早期腳疼的問題。據統計，89%的老人都有腳部問題，而64%的腳部問題都與穿鞋不當有關。

（1）針對平足癥，平足是因為足底缺乏相應的支撐導致足弓下降，需要選擇給予腳適度支撐的鞋，所以要選擇有功能性的足墊的鞋。

（2）趾痛癥是前足的問題，前足的松弛性導致一些前足橫弓的下降，需要選擇前足帶有比較好的支撐的鞋。

（3）跖筋膜炎是跟骨附著的筋膜不斷地拉伸產生損傷性的炎癥，要盡量避免足弓的緊張，選擇帶有足跟適當墊高的鞋，如果足部有其他的問題，也可以同時選擇有內側的足弓支撐的鞋。

（4）跟腱炎需要選擇鞋跟適當抬高，鞋后跟有保護，比較松軟的鞋，可以緩解跟腱壓力，防止鞋跟摩擦，從而避免炎癥加劇。

（5）脂肪墊萎縮疼痛是因為足跟的緩沖不夠了，選擇足后跟墊得松軟的鞋或墊上一些專門的足跟墊。

桑志成主任提醒，量足選鞋是最好的，要了解自己足的外形、功能狀態。老年人適當保暖很重要，保暖對身體機能的改善有好處。選鞋的時候，保暖、支撐、防滑、穿戴方便等一樣都不能少！

2.腳涼

腳涼在老年人的足部問題中排名第二，占13.7%，導致腳涼的原因有很多，如血管因素、神經因素、老年機能退化、腎虛、腰椎問題等，需要去醫院就診積極診治原發疾病。因腎虛而導致的腳涼，可通過增強腎的溫煦能力緩解腳涼的癥狀。

（編輯 ? ?王 ? ?幸）

單腳站立

單足站立可以強腎健骨，正常站立，單足承重，有意識地收縮腳的肌肉，站立的腳要有抓趾的動作，一邊站半分鐘，兩邊交替進行，每次做3～5次踮腳的動作，做的時候要慢，左右兩邊各站立一次算一組，一天做5組。

桑志成主任提醒，老年人在做單足站立的時候要注意安全，最好用手扶著。