健康醫療服務視域下醫學生工匠精神培育路徑研究

楊偉鑫，丘東海

（泉州醫學高等?？茖W校，福建 泉州 362000）

一、醫學生發展工匠精神的時代意義

《國家教育事業發展“十三五”規劃》提出現代職業教育要“強化大國工匠后備人才培養，著力培養崇尚勞動、敬業守信、精益求精、敢于創新的工匠精神”，指明了培養醫藥衛生人才的方向。醫學生是教育與醫療的連接者，在當代社會發展中具有重要意義。一方面作為受教育者，檢驗國家醫藥人才培養目標的成效；另一方面在將來投身到醫藥衛生行業，發揮醫生服務民生的作用?；厮荼驹?，高職醫學教育中的白求恩精神、希波克拉底誓言等人本要求與工匠精神息息相關，與人才培養的核心和工匠精神的本質更是一脈相通。

高職醫學院校以培養技術技能型人才為目標，在3年的培養時限里更多注重專業與技能，忽視立德樹人與人文素養的教育。這種教育上的失諧會導致“工匠”與“精神”的割裂，二者的割裂使工匠精神難以融入到高職教育中，難以弘揚工匠精神的價值。面對日益緊張的醫患關系與復雜多變的社會環境，醫學生只有促進職業技術與職業道德、人文精神的高度融合，才能適應醫藥衛生人才的時代需求。因此，培養具備工匠精神的醫學生意義重大，這既能為國家經濟轉型升級，提供高質素的人才需求，也有利于塑造個人良好的職業形象，滿足職業發展，實現自我價值。

二、醫學生工匠精神認知與健康醫療服務成效的調查設計與實施

個人工匠精神的生成過程，離不開各教育階段的綜合實踐活動課、實踐教學等培育載體。本研究以醫學生對工匠精神的認識調查為出發點，依托學校聯合附屬人民醫院，深入泉州市六所小學開展愛牙、護牙、潔牙的健康醫療服務項目，以其作為培育醫學生工匠精神的重要載體。通過尋找健康醫療服務與工匠精神二者的契合點，探究健康醫療服務在培育工匠精神中的意義。通過問卷調查與個人訪談，選取了泉州醫學高等?？茖W校250名參加過健康醫療服務項目的醫學生為樣本，展開分析。

（一）問卷設計

問卷分為基本信息、工匠精神認知、健康醫療服務成效三個部分。其中，工匠精神認知包括學生對工匠精神的了解、內涵、意義等方面。通過分析工匠精神與醫學生在人才培養目標、價值取向以及職業精神的內在關聯性，確立健康醫療服務在促進專業學習、提升職業道德素養、錘煉職業能力、培養創新思維四個因素，并把其作為評價健康醫療服務成效的重要維度。

（二）數據來源

本研究主要采用調查問卷，通過網上發放問卷，共發放250份，回收問卷250份，有效問卷為240份，有效回收問卷率為96%。具體情況如下表1。

表1 調查情況統計表

三、健康醫療服務在培育工匠精神過程中的意義

（一）學生對工匠精神認知情況的分析

通過調查，“你對工匠精神了解嗎？”這一題項的結果顯示，10.53%的學生表示非常了解，34.21%的學生比較了解，36.84%的學生表示一般了解，16.67%的學生表示不太了解，1.75%的學生表示不了解。這說明大部分學生對工匠精神有一定的了解。關于工匠精神內涵，結合校訓與辦學理念，并參考其他醫學院校對工匠精神的定義，把嚴謹求實、志誠業精、崇德濟世、科學創新作為醫學生工匠精神的四個教育向度。超過80%的學生認為志誠業精、嚴謹求實、崇德濟世是醫學生應具備的基本精神，科學創新相較于前三者的重要度則有所減弱，這可能是高職院校以培養技能型人才為目標，一定程度上忽略創新教育。具體結果如表2所示。

“你認為工匠精神對當代醫學生意義如何”這一題項的結果顯示，89.47%的學生認為非常重要，10.53%的學生認為一般重要，這表明絕大部分人能意識到工匠精神的重要性，并希望學校加大力度，豐富多種方式。除了思想引領、文化氛圍、專業滲透外，社會實踐服務是培育學生工匠精神的重要路徑。這與汪楚凡等人調查結果——實踐教育是高職學生培育工匠精神的優勢因素是相同的。具體結果如圖1所示。

圖1 培養工匠精神的路徑選擇

（二）學生參加健康醫療服務因素的分析

在“你認為健康醫療服務是一個有效培育大家工匠精神的方式”這一回答上，50.88%的學生認為非常有效，45.61%的學生認為有效，3.51%認為不太理想，說明學生對健康醫療服務項目認可度高，與前面學生希望學校提供更多參加社會實踐機會的結果一致。學生加入健康醫療服務團隊的動機呈現多樣化?！澳男┦悄阍敢饧尤虢】滇t療服務的主要原因”這一題項的結果顯示，93.86%的學生是為了提升自我能力，71.93%的學生希望對以后就業有幫助，64.91%的學生是為了幫助他人，奉獻社會，還有26.32%是受周圍同學、老師的影響，說明大部分學生參加帶有一定的功利性，但這是基于幫助他人，帶有奉獻意識的情境下，對自我能力提升與價值實現。

在“你認為加入健康醫療服務團隊要具備哪些素質”這一題項中，扎實的專業理論與技術基礎、良好的醫患溝通與團隊合作能力、服務社會的意識、吃苦耐勞與細心嚴謹的態度這四個方面最重要。說明學生對服務素質的要求是“技”與“精”的統一，即個人的技術能力與人文素質的有機結合。具體結果如表3所示。

表2 醫學生工匠精神的主要內涵

表3 學生加入健康醫療服務應具備的素質

（三）健康醫療服務促進學生工匠精神培育的分析

健康醫療服務對學生有較高的要求，其基本要求與工匠精神的內涵相契合，學生參與服務的過程，一方面是踐行工匠精神，在實踐中不斷完善與發展，另一方面工匠精神給健康醫療服務提供價值支撐，不斷促進學生職業技術與品質的融合。在促進專業學習方面，88.6%的學生能了解并使用新材料與設備，在不斷練習中熟悉操作規范，90%有助于理論學習和實踐相結合的認識。說明學生易于在實踐情境下進行反省，發現不足以增強學習的動力。這也能通過“健康醫療服務是否有助于你在創新思維、創業意識方面的培養”這一題項得知，超過85%的學生認為在參與過程中，自己對學習理論有新的認識，能發現健康醫療過程的問題，并對其進行改進和形式創新的思考，52.63%的學生能激發創業的想法。在與個人訪談中發現，學生能在健康醫療服務的對象、形式、宣傳、內容等方面提出建議。說明項目有助于學生對所學理論進行印證，為以后的創新創業提供一定的思路。

“健康醫療服務提升學生職業道德素養有哪些”這一題項的結果顯示，八成以上學生認為項目能深化自己對人道情懷與道德責任的理解，促進職業素質的提升，這主要包括嚴謹求是、崇德濟世的工匠精神兩方面。具體如表4所示。

表4 健康醫療服務培養的職業道德素養

在“你認為健康醫療服務，對你的職業（崗位）能力養成有哪些意義”這一題項中，83.33%的學生認為能幫助自己掌握相關的職業技能，88.6%的學生認為能增強工作環境與勞動強度的適應能力。但是在反復錘煉、追求精益求精的職業態度上，僅有77.19%的人認為有意義。說明大部分學生只是把技術當作謀生的手段，沒有一種追求卓越品質的職業理念，這凸顯出當前工匠精神培育的緊迫性。具體如圖2所示。

圖2 健康醫療服務對職業（崗位）能力的養成意義

四、深化健康醫療服務培育學生工匠精神的對策

基于高職醫學教育的特性，學生前兩年在校學習，最后一年到臨床一線實習，這種培養方式使學生在校多理論、少實踐，二者有脫離的傾向；而在醫院學生又熱衷于動手操作，往往忽略理論學習。因此，必須豐富校企（院）合作形式，形成“靈活交替式”的技術技能人才培養機制。國家以深化產教融合為契機，提出要將工匠精神培育融入基礎教育，開展生產實踐體驗，全面提升人力資源質量。同樣強調了實踐教育在培養工匠精神方面的重要性。健康醫療服務作為學生在校實踐活動的補充，既是學生展現專業技能的舞臺，又是學校實踐育人的途徑，使學生在實踐體驗中追求工匠精神，轉化為自己的職業認同感與價值觀。為深化健康醫療服務的作用，我們提出幾個培育工匠精神的建議。

（一）加強培訓與指導，夯實工匠精神的基礎

醫學生的服務能力直接影響項目的成敗，需強化專業基礎、職業道德與人文素養的教育，做好立業之基。一是加強醫學生業務水平的培訓，通過開設相關的操作訓練與理論講解班，讓學生深入理論知識學習，了解和運用新的醫學材料和設備，熟悉操作流程，同時加強醫患溝通、團結協作、應變能力等方面的指導。二是嚴格進行人員的篩選，結合輔導員與專業老師的推薦，挑選專業理論與技術基礎扎實的學生，重點考察其服務意識、管理組織、溝通態度等，打造一支具備工匠精神內涵的隊伍。三是實行導師掛鉤小組的方式，每一個服務小組配備一名專業老師，對服務過程進行全面的監督與指導。

（二）打造品牌平臺，豐富工匠精神的培育方式

工匠精神培育有賴于具體的實踐情境。一是要繼續推進健康醫療服務項目，針對項目的不足，在活動次數、服務內容等方面進行調整，滿足學生的需求，把健康醫療服務打造成知名度大、美譽度高的品牌項目。二是利用專業特長和合作企業的優勢，成立愛牙屋創新創業基地，為學校師生、周邊社區居民提供口腔疾病預防的口腔衛生宣教服務。圍繞實踐實訓、便民服務，通過企業入駐、老師指導、學生參與的形式，使基地成為學生感悟工匠精神內涵的實踐平臺。三是完善醫學生職業道德基地建設，依托基地獨特的環境與職業道德氛圍，對學生開展“體驗式”教育，幫助學生建立尊重生命、救死扶傷的職業情感，培養樂于奉獻的高尚品質，把基地建成學生學習、鍛煉、服務、示范的重要平臺。四是成立暑期社會實踐團隊，讓新生深入七家民營口腔診所進行觀摩學習，提前接觸工作環境。在老師的言傳身教下，在感性的體驗過程中意識到精益求精、細致專注、耐心規范等職業品質的重要性，從而在入學開始就給學生埋下工匠精神的種子，使其在之后的環境教育中生根發芽。

（三）完善激勵機制，構建工匠精神的價值體系

工匠精神的培育離不開價值激勵，有效的激勵既能調動醫學生的積極性，也能厚植工匠精神的土壤，在潛移默化中形成相應的價值觀與文化氛圍。一是將健康醫療服務等實踐項目納入學校綜合測評，按照學生參與服務過程的表現，給予學分上的認定，同時與評先評優、就業推薦掛鉤，以榮譽激勵學生參與的熱情。二是將工匠精神融入學校人文培育體系的建設過程，把在活動中涌現出的優秀人物，通過網絡新媒體報道、典型人物宣傳、評選校園十大之星的方式，擴大影響力，增強參與者的自我獲得感與愉悅感，使更多學生投入到健康醫療服務，自覺把工匠精神內化為價值追求，外化為實踐行為，努力營造良好文化氛圍。三是推進社團活動課程化，凸顯醫學生工匠精神內涵。把社團活動作為弘揚工匠精神的重要載體，將部分社團活動納入選修課程，將學生的興趣與需求結合起來，將理論學習與操作實踐統一起來。四是依靠課題的配套經費，按照勤工儉學的標準，申請一定的檢查及操作勞務費，使學生技有所用、勞有所得，樹立誠實勞動、技以立身的職業形象。