OCTA在DR患者黃斑血流密度觀察中的應用

黃燕琳

（柳州市人民醫院，廣西 柳州 545006）

隨著國家發展，科技進步，人們生活水平不斷提高，人們在日常生活中的飲食也發生了很大變化，糖尿病成為危害人們健康的一個重大的疾病。糖尿病視網膜病變是糖尿病在眼中呈現的一種并發癥，是目前非常常見的一種疾病，會導致雙目失明和視力障礙。糖尿病視網膜病變的致病機理就是糖尿病黃斑水腫，糖尿病黃斑缺血是其發病的重要原因。有關人員研究顯示，毛細血管是黃斑缺血的一個重要原因。越早的發現，也可以避免黃斑缺血演變成糖尿病視網膜病變。在以往的檢測技術中一般采用眼底熒光素血管造影，但是這種方法的弊端也很大，可能會造成不良反應且耗費時間比較多，此外，對于患者也有創傷。光學相干斷層掃描血管成像技術是一種無創的方法，已經非常成熟。筆者根據多年工作經驗，在查閱了大量的國內外參考文獻和資料，對OCTA在DR患者黃斑血流密度觀察中的應用做出研究，希望給有關工作人員提供可供參考的資料。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年4月—2019年4月在醫院治療的糖尿病視網膜病變患者50例作為觀察組，選擇健康的50例作為對照組。使用光學相干斷層掃描血管成像技術來對照組與觀察組的黃斑區視網膜進行掃描，獲取相關數據。兩組患者性別、年齡、受教育程度對比不具有統計學意義（P＞0.05），不具有可比性，其中每組患者基本情況見下表1。

表1 觀察組和對照組一般資料比較

1.2 方法

對照組與觀察組都接受視力檢查、眼底檢查、眼壓檢查，光學相干斷層掃描血管成像技術檢查。檢查的時候，要被檢查人員坐姿舒服，令被檢查人員盡量不眨眼，保持注視狀態。

1.3 統計學處理

采用SPSS15.0軟件將得到的數據進行統計學處理，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

糖尿病視網膜病變患者的表層視網膜、深層視網膜和脈絡膜層毛細血管層黃斑血流密度分別為0.4958±0.078、0.4785±0.0799、0.5189±0.0487；對照組的表層視網膜、深層視網膜和脈絡膜層毛細血管層黃斑血流密度分別為0.5921±0.0702、0.6298±0.0498、0.5688±0.0157，對照組與觀察組的表層視網膜、深層視網膜和脈絡膜層毛細血管層黃斑血流密度差異均有統計學意義(P＜0.05)，具體情況見 表2。

表2 對照組與觀察組黃斑血流密度情況

3 討 論

在視網膜缺血狀態下，非常容易使得血管閉塞，從而導致視力喪失。傳統的檢測方式雖然能夠勝任檢測工作，但是其弊端還是很多的。光學相干斷層掃描血管成像技術是當下非常熱門的技術，應用到檢測之中，效果突出。從本文的研究結果可知，糖尿病視網膜病變患者的表層視網膜、深層視網膜和脈絡膜層毛細血管層黃斑血流密度分別為0.4958±0.078、0.4785±0.0799、0.5189±0.0487；對照組的表層視網膜、深層視網膜和脈絡膜層毛細血管層黃斑血流密度分別為0.5921±0.0702、0.6298±0.0498、0.5688±0.0157。

總的來說，OCTA技術對于黃斑血流密度的檢測來說，是非常有意義的，值得在臨床上推廣。