腦梗死合并抑郁患者血清髓過氧化物酶（MPO）和脂氧素A4（LXA4）的相關研究

劉 波*，李 帥

（內蒙古科技大學包頭醫學院第一附屬醫院神經內一科，內蒙古 包頭 014010）

本文將2016年1月～2017年6月在我院神經內科住院確診為腦梗死的60例病例資料實施項目數據值研究，主要對腦梗死并存抑郁患者血清髓過氧化物酶（MPO）指標及脂氧素A4（LXA4）指標予以評估，從而為進一步的揭示腦梗死后抑郁發病機制提供數據支撐。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年1月～2017年6月在我院神經內科住院確診為腦梗死的60例患者納入分析資料，發病之后3月之內其漢密爾頓抑郁量表17項版本（HAMD-17）評估分數大于7分明確存在抑郁障礙，將其中30例腦梗死并存抑郁患者歸入抑郁腦梗死組，將其中30例腦梗死未并存抑郁患者歸入非抑郁腦梗死組，且抽取同期到本醫院接受健康體檢的30例受檢者歸入健康對照組。健康對照組：年齡均值是（53.64±5.57）歲；男女相比是18/12。抑郁腦梗死組：年齡均值是（53.24±5.62）歲；男女相比是19/11。非抑郁腦梗死組：年齡均值是（53.58±5.46）歲；男女相比是17/13。三組受檢人員基礎數據值資料通過驗證，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

三組受檢人員均空腹維持12小時之后采集8～10 mL肘靜脈血，開展離心干預(設置3000轉，離心30分鐘)，得到血清，放進-20℃冰柜儲存，采取定量酶聯檢測試劑盒對血清髓過氧化物酶（MPO）指標、血清脂氧素A4（LXA4）指標開展測定，參考對應說明書開展操作。

1.3 相關指標

統計三組血清髓過氧化物酶（MPO）水平、血清脂氧素A4（LXA4）水平。

1.4 統計學方法

計量資料[血清髓過氧化物酶（MPO）水平、血清脂氧素A4（LXA4）水平]以均數±標準差（±s）開展描述，予以t檢驗，指標數據值采取SPSS 13.0予以檢測，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 觀察三組血清髓過氧化物酶（MPO）水平對比

抑郁腦梗死組、非抑郁腦梗死組血清髓過氧化物酶（MPO）水平與健康對照組測定指標結果相比對顯著提升，差異有統計學意義（t=36.089、30.149，P=0.000、0.000＜0.05），抑郁腦梗死組血清髓過氧化物酶（MPO）水平與非抑郁腦梗死組測定指標結果相比對顯著提升，差異有統計學意義（t=12.007，P=0.000＜0.05）。見表1。

表1 三組血清髓過氧化物酶（MPO）水平對比（±s）

表1 三組血清髓過氧化物酶（MPO）水平對比（±s）

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2.2 觀察三組血清脂氧素A4（LXA4）水平對比

抑郁腦梗死組、非抑郁腦梗死組血清脂氧素A4（LXA4）水平與健康對照組測定指標結果相比對顯著提升，差異有統計學意義（t=17.951、16.402，P=0.000、0.000＜0.05），抑郁腦梗死組血清脂氧素A4（LXA4）水平與非抑郁腦梗死組測定指標結果相比對稍微提升，差異有統計學意義（t=1.304，P=0.197＞0.05）。見表2。

表2 三組血清脂氧素A4（LXA4）對比（±s）

表2 三組血清脂氧素A4（LXA4）對比（±s）

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3 討 論

近年來，抑郁和體內炎癥反應的相關關系逐漸受到關注。抑郁癥患者體內血清炎性因子指標明顯提升。抑郁癥患者體內下丘腦-垂體-腎上腺軸相關功能出現亢進，引發體內血小板活性提升，機體內皮細胞受損，體內凝血功能發生變化。目前，腦梗死患者合并抑郁情況也逐漸增多，影響患者機體恢復。

此文相關數據值指標呈現，健康對照組血清髓過氧化物酶（MPO）是175.21±25.60，抑郁腦梗死組血清髓過氧化物酶（MPO）是520.30±45.69，非抑郁腦梗死組血清髓過氧化物酶（M P O）是398.64±31.50，健康對照組血清脂氧素A4（LXA4）是148.50±21.34，抑郁腦梗死組血清脂氧素A4（LXA4）是287.64±36.70，非抑郁腦梗死組血清脂氧素A4（LXA4）是275.30±36.57，和健康體檢者比對，腦梗死并存抑郁患者、腦梗死未并存抑郁患者血清髓過氧化物酶（MPO）水平、脂氧素A4（LXA4）水平更高，且腦梗死并存抑郁患者血清髓過氧化物酶（MPO）水平較腦梗死未并存抑郁患者更高。髓過氧化物酶（MPO）為具有鐵的溶酶體，于炎癥情況下，可進至細胞外液中而參與循環，有助于促進粥樣斑塊中相關脂蛋白氧化情況，對內皮功能產生損害。脂氧素A4（LXA4）存在促使炎癥消退的效果，于動脈粥樣硬化過程中存在重要意義。

綜上所述，腦梗死并存抑郁患者血清髓過氧化物酶（MPO）指標和脂氧素A4（LXA4）指標都明顯提升，有可能與其體內存在較為嚴重炎癥反應具有一定關系。