韓久玲
(內蒙古赤峰市巴林左旗醫院,內蒙古 赤峰 025450)
急性心肌梗死是臨床常見急性病,其不但嚴重威脅著患者的生命,并且還易引起諸多并發癥,心律失常正是其中之一[1]。本文為研究循證護理在急性心肌梗死后心律失?;颊咧械膽眯Ч?,現在我院就診的急性心肌梗死后心律失?;颊咧羞x取58例進行隨機對照試驗,報道見下。
在2018 年4 月~2019 年4 月 到 我 院 就 診 的急性心肌梗死后心律失?;颊咧羞x取58 例,隨機分成2 組:觀察組(29 例)中男18 例、女11 例;年 齡48 ~75 歲,平 均(60.52±4.81)歲。對照組(29 例)中男16 例、女13 例;年齡45~76歲,平均(60.16±4.67)歲。比較兩組的一般資料均無顯著差異,差異無統計學意義(P>0.05)。
觀察組實施循證護理:①明確循證問題:建立循證護理小組,培訓心臟疾病知識和循證護理知識,總結常見護理問題,明確循證問題,并尋找證據支持,制定對應干預措施[2];②病情觀察:密切觀察患者的各項體征,一旦發現有心悸、窒息及昏厥等情況則及時搶救并上報醫生;③認知護理:通過當面宣教、集體講座、發放健康手冊等方式給患者科普疾病知識和預防措施,提高其治療依從性;④心理疏導:積極與患者溝通交流,及時發現其的抑郁、焦慮、恐懼等負性情緒,及時給予對癥心理輔導,提高其治療信心;⑤用藥指導:指導和督促患者按時、按量正確用藥,并密切觀察其用藥后的反應,發現問題及時處理。對照組實施常規護理。
觀察比較兩組干預后的心功能分級、不良事件發生率、心律失常復發率。
兩組的心功能分級比較觀察組明顯更優,差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表1。
表1 兩組的心功能分級對比表[n(%)]
兩組的不良事件發生率比較觀察組明顯更低,差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表2。
表2 兩組的不良事件發生率對比表[n(%)]
觀察組的心律失常復發率為10.34%,對照組的心律失常復發率為27.59%,兩組的心律失常復發率比較觀察組明顯更低,差異有統計學意義(P<0.05)。
相較于常規護理模式而言,循證護理的理念和方法都更加先進,因為它是先由護理人員根據實際情況提出相關循證問題,并尋找證據來制定對應的護理方案,再落實具體的護理計劃,這樣一來,可以使護理內容更加具有針對性。
本文研究結果表明:對急性心肌梗死后心律失?;颊邔嵤┭C護理可有效改善其預后,降低不良事件發生率和心律失常復發率,值得臨床推廣。