腹腔鏡下結腸癌根治術的近期療效及安全性

魏治中，趙 岳，魏 凱

（包頭市九原區醫院，內蒙古 包頭 014060）

結腸癌是發生于結腸位置的一種消化道惡性腫瘤，其中最容易發生于乙狀結腸交界處和直腸，在40歲以上群體中比較常見，其中男性肥胖者是易感群體，而腸梗阻是結腸癌中非常多見的并發癥之一，因為早期無明顯癥狀，所以不容易被發現[1]。在本次研究中，探究將腹腔鏡根治術應用于對結腸癌的臨床治療效果，評價手術方案的臨床應用意義，取得一定的成果，現總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究實驗時間段選擇2017年1月～2018年12月，選擇其中40例患者作為實驗樣本。后均分為兩組記名為對照組與實驗組，單組樣本量設置為20。在實驗組中患者年齡段為24～53（41.3±4.1）歲，男女性別比為（11:9）；在對照組中患者年齡段為25～56（42.1±3.8）歲，男女性別比為（10:10）。

本次研究中患者個體資料對比良好，患者在入院時經由宣教后了解本次實驗方案，承諾非主觀因素不會主動退出，患者資料可比。（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者在入院后給予常規抗炎治療，對照組對患者采用常規手術進行治療。

實驗組患者麻醉方式與對照組完全相同，常規建立起伏后，根據患者病灶位置建立3～4個穿刺口，通過腹腔鏡對患者的病灶部位進行觀察，采用無菌塑料袋對切除病變所在腸段進行保護后將其移出腹腔，隨即縫合患者的創口。

1.3 評價標準

記錄所有患者手術完成后的并發癥發生率主要包括：感染、切口脂肪液化、不完全腸梗阻。

痊愈：治療后，患者體征良好，未見主訴癥狀，宮腔鏡檢查息肉完全切除，未見復發；有效：治療后，患者偶感不適但不對正常生活造成影響，宮腔鏡檢查息肉完全切除，未見復發；無效：治療后患者復發或經宮腔鏡檢查存在未切除完整息肉。

1.4 統計學方法

本次研究中涉及到的所有實驗數據由我院統計學工作人員進行統計分析，實驗統計軟件選擇SPSS 22.00，將P＜0.05作為統計學意義存在界限，實驗中計量資料（%）選擇x2檢驗，計數資料（均數±標準差）選擇T值檢驗，結果由同組檢驗人員進行分析。

2 結 果

在實驗結果中顯示實驗組患者的術后并發癥發生率相較對照組來說明顯更低，即實驗組患者康復狀況更為良好（P＜0.05）。見表1。

表1 治療完成后患者的各項手術并發癥發生率對比

而在實驗結果中，實驗組患者治療總有效率為95.00%，對照組患者治療總有效率為70.00%，即實驗組與對照組療效對比差異較大（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者治療總有效率對比

3 討 論

腹腔鏡根治術是一種臨床上先進的微創手術方案[2]，這種手術操作無需對患者進行開腹手術，主要是通過與患者病灶部位建立操作孔，將腹腔鏡探入患者腹腔內開展手術的手術方案，無需開腹，所以患者的手術創傷較小，故能夠有效減少患者的手術中出血量。同時這種手術方案無需對患者的腸道進行完全切除，對患者的生理和心理造成的影響較小[3]。

綜上所述，對結腸癌患者進行治療時，應用腹腔鏡根治術進行治療，其手術方案效果優于開腹根治術，值得推廣使用。