多樣性護理對糖尿病合并冠心病護理效果的影響研究

張 敏

（深圳大學總醫院心內科，廣東 深圳 518055）

由于人們的生活方式日益改變，罹患糖尿病的病患逐年增多，且糖尿病病患存在較多的并發癥，當糖尿病患者并發冠心病后，會對患者的身心健康會產生極大的影響[1]?，F階段傳統護理方式已經無法滿足患者的需求。對此，我們要進一步研究有效的合理的護理方式，確保能夠提高病患的生活質量。為進一步的研究將多級性護理應用于糖尿病并發冠心病病人護理工作中的價值，現我院開展深入探究，詳細報告見下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

經病患和病患家屬同意以及醫院倫理委員會的批準實施，選2018年8月～2019年8月來我院治療的120例糖尿病合并冠心病患者作為入選對象，年齡為27～63（53.34±13.22）歲，患者按照1：1等分，共分為2組。試驗組病患年齡：27～63（54.43±12.14）歲，病程在1～21(14.45±1.20)年；對照組病患的年齡為30 ～60（52.67±14.33）歲，病程在3～24(15.01±1.44)年。上述病患進行一般資料對比，不存在統計學差異，P＜0.05。納入標準[2]：（1）確診為糖尿病合并冠心??；（2）無糖尿病的并發癥；（3）無嚴重臟器損傷。排除標準：（1）患者昏迷或存在精神障礙；（2）嚴重的營養不良；（3）嚴重感染;（4）血糖起伏大，反復發生低血糖性昏迷；（5）不署知情協議書。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組：對照組病患予以常規護理模式，護理人員根據病人的實際狀況以及醫囑實施護理干預。

1.2.2 試驗組：試驗組病患予以多極化護理干預。（1）健康教育。護理人員需要根據病患的文化程度和對知識的接受能力，予以不同的健康教育方式，包括播放多媒體、教育講座、一對一教育、發放健康手冊等，為病患介紹其病因、干預及預后，從而讓病患正確認識該疾病，并可以積極的配合醫務人員做好后續工作。護理人員務必告知病患肥胖、吸煙以及飲酒等生活因素會影響病情，讓病患按時服藥，并且會自我檢測，合理飲食及適量運動有利于改善預后，還能幫助病患養成優良的習慣。（2）體重控制與飲食指導。護理人員需要告知病患維持正常體重，若是體重超標，需要為病患制定合適的運動減肥干預手段，每日均要進行輕量運動，盡量控制病患的體重維持在小于70 kg的范圍。但必須注意的是，病患不易進行勞累和頻繁的運動，日常鍛煉以慢走為主，另外應為病患制定適當的飲食方式，每日三餐飲食，不可節食，務必保障病患營養充足。護理人員可讓病患每日多飲綠茶來防止動脈感染[3]。(3)運動指導。護士需為病患制定合適的運動方式及時間，通過指導病患適當運動協助機體恢復?；颊呷粘＿M行輕量運動即可，如慢跑、太極和散步等，避免病患在進行運動的過程中出現不適。同時必須控制運動時長，單次運動的時間不能超過20min，總運動的時間不能超過45min。由于病患病情特殊，所以病患進行運動時家人務必陪同，方便幫助患者，若患者出現特殊狀況，可以立即通知醫生前來就診。

1.3 判斷標準[3]

滿意度。滿分為100分，評分90～100，非常滿意；評分60～90，滿意；評分小于60，不滿意。

1.4 統計學方法

使用SPSS 20.00對數據進行統計學分析，使用(±s)表示計量資料，使用（n，%）表示計數資料。兩組資料均存在統計學意義，P＜0.05。

2 結 果

2.1 并發癥

經過護理干預后，試驗組出現并發癥的概率較對照組患者低，存在統計學差異，P＜0.05。詳見表1。

2.2 滿意度

經過護理干預之后，試驗組滿意度較對照組高，存在統計學差異，P＜0.05。詳見表2。

3 討 論

糖尿主要表現為高血糖，發病原因是由于胰島素的異常分泌或胰島素缺陷，病患多存在不同程度的組織損傷及器官功能障礙。而且糖尿病有較多并發癥，最易并發心血管疾病[4]。糖尿病并發冠心病的病患因其病情較為特殊，常規的護理模式無法滿足病患的需求，現多會患者進行多為性護理干預。多樣性護理是目前臨床上常用的一種護理方法[5]。將多樣性護理應用于糖尿病并發冠心病病患進行多樣性護理時，護士可根據病患病情輕重、是否需要護理等對患者進行全方位護理干預，以便病患掌握更多和疾病有關的知識，并逐漸養成優良的飲食習慣及生活習慣，進而提升其干預的效果[6]。本次的研究顯示，經過護理干預后，試驗組出現并發癥的概率較對照組患者低，P＜0.05。試驗組病患滿意度較對照組高，P＜0.05。

表1 兩組糖尿病合并冠心病患者治療后的不良反應發生率[n（%）]

表2 兩組糖尿病合并冠心病病患滿意度比較[n（%）]

綜上所述，將多樣性護理應用于糖尿病合并冠心病病人的護理過程中，療效肯定，并發癥少，建議在臨床進行推廣使用。