中藥調配臨方炮制對臨床療效的影響

賈星遠

（河南中醫藥大學第二附屬醫院藥學部，河南 鄭州 450000）

對于中藥炮制，主要是結合患者的具體病情，對中草藥進行相應的加工、處理，在最大程度上降低藥物不良反應，同時發揮出最大藥效[1]。在中藥炮制過程中，分為臨方炮制與常規炮制兩種方式，其中臨方炮制主要是醫生給患者開具藥方時，結合患者的病情需求、中草藥性能，囑咐藥房工作人員進行藥物炮制，而臨方炮制對于臨床治療效果會產生極大影響。本文對此展開研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將我院2017年6月～2019年4月相應科室收治的86例進行研究分析，根據入院時間分為兩組，其中，觀察組43例，男、女分別為26例、17例；最低/高年齡分別為31歲、68歲，平均年齡為（49.6±6.4）歲；最短/長病程為10 d、76 d，平均病程為（43.2±3.5）d；對照組43例，男、女分別為25例、18例；最低/高年齡分別為32歲、69歲，平均年齡為（50.1±6.1）歲；最短/長病程為11 d、77 d，平均病程為（44.5±3.0）d。本次研究選取的全部對象基線資料相對比差異不明顯，P＞0.05，可比較。

1.2 方法

對照組：普通中藥方法治療。

觀察組：中藥調配臨方炮制方法治療，該種治療方法包含以下幾方面，a.搗碎，調劑前，制藥工作人員搗碎中藥，明顯增加體表面積，進而最大程度煎煮出中藥的有效成分；b.拌和，為了充公發揮中藥有效成分，應對搗碎的中藥進行一定程度的攪拌；c.截切，一些中藥為原活體，在將其作為中藥使用之前應進行相應的切割，這樣便于入藥；d.小炒，如果一些重要的中藥炮制沒有能夠根據上面所說的炮制規范進行炮制，或是不能滿足炮制要求的藥物，為了很好的滿足患者病情需求，應將上述藥物進行臨柜炮制，這樣能緩解藥物不足現象。e.翻曬，基于一些中藥材受氣候因素影響，出現泛潮現象，并出現一定程度的霉變，因此，應定時對其進行翻曬。

1.3 判定標準

對兩組患者治療效果進行觀察比較。無效，臨床癥狀沒改善，多數患者出現并發癥；有效，臨床癥狀改善，極少數患者出現焦慮和抑郁等不良情緒；顯效，臨床癥狀消失，且沒有出現并發癥。臨床治療總有效率=100.0%-無效率[2]。

1.4 統計學處理

本次研究涉及的全部數據均通過SPSS 24.0統計軟件包進行處理，用（±s）表達正態分布的計量資料，符合正態分布的計量資料前后對比采用配對樣本t檢驗；用n(%)表示計數資料，率的比較采用x2檢驗。按α=0.05檢驗標準，P＜0.05有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者總有效率為95.3%，對照組總有效率為76.7%。對比，P＜0.05，詳見下表1。

表1 對比兩組患者治療效果[n(%)]

3 討 論

在中醫學領域中，經常會根據患者的病情，對相應的中草藥進行泡池、加工、處理，并結合辯證施救的原則，進行中藥調配、制劑，制作成相應的劑型方藥，將藥效充分發揮出來，減少藥物帶來的副作用[3]。通過中藥調配臨方炮制，可以很好的防范藥物變質，防止了藥物經過加工后，又與空氣、陽光、水分等接觸，引起藥物變質現象，確保了藥效[4]。同時臨方炮制還能便于藥物存儲，有的植物類藥材長時間處于空氣中，會發生一些反應，從而削弱了藥物性能，但是臨方炮制則可以防止藥物蟲蛀、霉變。此外，中藥臨方炮制通過截切、搗碎等處理，能增加中藥表面，能讓藥物成分充分溶出，有助于增強藥物濃度，提高了藥物有效成分的吸收量，增強了臨床治療效果，促進了患者康復。本次研究中，觀察組患者治療總有效率高達95.3%，與對照組患者的76.7%相比較，有顯著差異，P＜0.05。綜上所述，在中醫治療中，采取中藥調配臨方炮制方法，可以很好的發揮出中藥藥效，有助于患者疾病康復，值得臨床推廣。