楊震宇
(靖江市人民醫院,江蘇 泰州 214500)
有機磷農藥是一種包含磷元素的有機化合物農藥,通常被用來除蟲除害,以治療植物病為主,在農業生產種植中有著廣泛的運用。如果人體對有機磷農藥有著過多的接觸和吸入,將會導致患者出現神經中毒的癥狀,不僅會使得患者出現出汗、精神失常、語言錯亂等問題,嚴重時更是會讓患者出現呼吸麻痹甚至死亡的情況,對患者的生命安全有著極大的威脅,并且由于有機磷農藥有著急性毒性,其發病迅速,因此需要通過有效的治療措施給予搶救才能使患者避免更深層次的傷害[1]。本文就還原型谷胱甘肽應用在有機磷農藥中毒急診治療中的臨床療效做出相關研究,其結果如下。
選取2018年2月~2019年7月期間,本院急診接診的80例有機磷農業中毒患者做為此次研究對象,將其隨機分為常規組(40例)和觀察組(40例),其中常規組患者男女比例為24/16,最小年齡為21歲,最大年齡為67歲,平均年齡(46.33±3.42)歲;觀察組患者男女比例為22/18,最小年齡為20歲,最大年齡為66歲,平均年齡(46.02±3.35)歲,兩組基線資料對比,P>0.05,無顯著性差異,能夠進行比較。
常規組患者在入院之后,給予常規的急診治療,具體方法如下:(1)保證患者呼吸道的暢通;(2)給予患者吸氧、洗胃、氧療,幫助患者補充營養,凈化其血液,同時給予患者解毒藥物進行注射;(4)對患者的生命體征變化進行密切關注,同時保證患者體內的電解質平衡。
觀察組患者在入院之后,在常規組的基礎上予以還原型谷胱甘肽治療,具體方法如下:將2.4 g的還原型谷胱甘肽和5%的葡萄糖進行混合,建立好靜脈通道后將其用靜脈滴注的方式送藥給患者,每天一次。
上述80例患者均持續治療七天。
利用本院自制的表格將患者的膽堿酯酶、ALT、CTnL、CK-MB指標進行統計并記錄。
利用統計學軟件SPSS 20.0對80例患者的相關數據進行分析和處理,P<0.05時,差異有統計學意義。
將8 0 例患者相關指標進行匯總,組間比較顯示,觀察組膽堿酯酶、ALT、CTnL、CK-MB指標均顯著優異于常規組,P<0.05,差異有統計學意義,見表1。
表1 患者膽堿酯酶、ALT、CTnL、CK-MB指標比較(±s)
表1 患者膽堿酯酶、ALT、CTnL、CK-MB指標比較(±s)
組別 n 膽堿酯酶(1μ/L) ALT(μ/L) CTnL(μg/L) CK-MB(μg/L)常規組 46 1101±202.14 74.01±4.79 1.28±0.20 26.02±0.71觀察組 46 1576±231.22 59.98±5.56 0.49±0.08 12.89±0.57 P-- <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
人體一旦過多的接觸、吸入有機農藥后,其身體內的磷酸化膽堿酯酶會因此而增加,同時聚集乙酰膽堿酯酶,而人體自身是無法將磷酸化進行分解的,從而會導致人體的神經系統受到傷害,繼而出現出汗、精神失常、語言錯亂、呼吸麻痹甚至死亡等癥狀,對患者的生命有著極大的威脅。
在以往的常規治療中,其治療方法能夠對患者的中毒癥狀進行緩解,但也會對人體的器官產生一定的傷害。而在本次研究中,觀察組膽堿酯酶、ALT、CTnL、CK-MB指標均顯著優異于常規組,P<0.05,其主要原因是因為還原型谷胱甘肽的合成方式是通過肝臟,從而能夠對身體內的細胞生物功能進行維持,使得肝臟能夠得到保護,同時該治療能夠加快膽汁酸的分泌速度,讓有機磷藥物能夠盡快的排除體內[2]。
綜上所述,在有機磷農藥中毒急診治療中,應用還原型谷胱甘肽治療,能夠有效的改善患者各項指標,其效果顯著,可以考慮積極推廣。