朱 淼
(大慶龍南醫院,黑龍江 大慶 163000)
作為神經科高發疾病之一,癲癇疾病除了會對患者的生理狀況造成影響之外,還會造成心理影響,然而目前治療癲癇藥物品種繁多,其作用也各不相同,因此就要選擇效果較好的治療藥物,目前精神科對于抗癲癇藥物的使用療效探究也成為了臨床熱點?;诖?,對選取癲癇病患者進行研究,經過觀察之后得出較好結果,現做如下報告。
自2016年6月~2018年6月時間段內選取我院神經內科76例癲癇病患者,采用隨機分配方法將其分配為對照組和觀察組各38例。觀察組患者中男28例,女10例,年齡范圍為8~47歲,平均年齡范圍(26.52±3.56)歲。對照組,男26例,女12例,年齡范圍為9~49歲,平均年齡范圍(25.34±4.76)歲,明顯可見兩組患者的性別和年齡并不存在有統計學意義的差異,P>0.05。所選取的患者均符合癲癇診斷標準,每月癲癇發病次數在4次以上,并且無其他疾病。并且所有患者都是首次進行癲癇病治療,而也沒有其他方面的特殊性。除此之外,對于治療前兩組患者的認知功能進行檢查,可以發現其差異性不明顯,不具有統計學意義(P<0.05)。
首先兩組患者相同之處都是需要先給一線抗癲癇藥物,比如臨床常用的卡馬西平和丙戊酸鈉。而觀察組需要在一線抗癲癇藥物使用情況下,再使用佐乙西坦進行聯合治療。在用量方面要求以16歲為界限進行按體重服用且一日兩次不可過量。而對照組使用奧卡西平進行聯合治療,用量和方法與佐乙西坦一致,不可超量。
1)治療之前和分別使用奧卡西平、左乙拉西坦口服對兩組患者進行治療之后采用較為合理的患者自我管理功能評分表,該表涉及癲癇病人語言能力、抽象力和記憶力等,滿分70分,得分越高的患者表示自我管理能力越強。2)分別使用奧卡西平、左乙拉西坦口服對兩組患者進行治療之后,對兩組患者的治療效果分別進行評價,主要的評價方式是劃分為控制(使患者在治療半年后無癲癇發作)、顯效(使患者在治療半年后癲癇發作率的25%以內)、有效(使患者在治療半年后第癲癇發作率在50%以內)和無效(使患者在治療半年后癲癇發作率在50%以上或并沒有治療效果),將控制有效和顯效劃分為總有效,并統計總有效率。
采用x2、t和p對計數的資料在本次的研究中使用SPSS 14.0軟件進行數據分析、計量檢驗并分析數據之間的差異。
可以發現在分別使用奧卡西平、左乙拉西坦口服對兩組患者進行治療之后,觀察組患者自我認知功能得分(43.6±4.5),而對照組自我認知功能得分(34.7±3.6),兩組得分對比差異明顯,具有統計學意義(P<0.05)。
分別使用奧卡西平、左乙拉西坦口服對兩組患者進行治療之后,其觀察過程中治療總有效率比較,見表1。
表1 兩組患者治療效果對比
對于上表進行研究和觀察可以看出,兩組不同的藥物治療方法對癲癇病進行治療時,觀察組的治療作用效率為92.1%,對照組治療作用效率為24.2%,兩組之間的差異具有統計學意義(P<0.05)。
癲癇是一種腦部慢性的發展性功能障礙疾病,它對于患者的認知功能影響較大,并且該疾病反復發作,不但造成患者生理痛苦,而且影響患者的心理健康和社會生活。目前對于該類疾病進行改善的藥物較多,然而多數藥物并沒有改善患者認知功能的作用甚至還會對其造成損傷,而左乙拉西坦在實際臨床應用過程中對于患者的認知功能有一定改善效果,因此確保其臨床療效有助于對于癲癇疾病的治療。根據實驗結果來看,觀察組的患者接受左乙拉西坦治療后自我認知方面比之對照組較高,因而具統計學意義,即P<0.05。而觀察組的治療作用效率為92.1%,對照組治療作用效率為24.2%,其顯著差異具統計學意義,即P<0.05。由此可見在在對于癲癇病治療進行時,采用左乙拉西坦口服治療具有更良好的效果,該藥不但能有效提高患者的自我認知程度,并且治療效果較好,減少了患者癲癇發作次數,使患者的日常生活和工作質量得到保證,因而應用于臨床更好。