綜合口腔護理對牙周病患者的作用分析

蔣發琴

（東部戰區總醫院秦淮醫療區口腔科 江蘇 南京 210000）

牙周病是一種常見的口腔疾病，其發生多數是由于日?？谇恍l生不佳導致的菌斑以及牙石沉積于牙齒表面，長此下去會造成牙周組織損傷，進而引發口腔炎癥。發生牙周炎疾病后會導致患者出現牙齦出血、牙周袋形成以及牙槽骨降低等癥狀，若病情控制不佳，最終會導致患者出現牙齒移位和松動，因此會嚴重影響患者的日常飲食?？谇磺鍧嵓八幬镏委熓且酝R床針對該病主要采取的治療方法。但在治療過程中發現，由于多數患者缺乏對口腔疾病醫學知識的掌握，從而導致治療期間患者無法做到良好的配合以及自我管理，進而影響患者治療效果[1]。所以，應加強對牙周疾病患者治療期間的護理干預，通過多方干預提升患者的認知度和配合度，從而能夠確?；颊呖谇患膊≈委熜Ч皇芡庠谝蛩赜绊?。為此，本文在牙周病患者護理治療期間開展了綜合口腔護理干預措施，并對其應用價值在下文中給予分析。

1.資料與方法

1.1 一般資料

此次研究病例篩選我院口腔科接收的80例牙周病患者，病例選取時間2018年9月—2020年9月，將所納入的患者以分組方式進行護理比對研究，其中對照組40例和觀察組40例，對照組中男22例、女18例，平均年齡（30.0±2.2）歲；觀察組中男21例、女19例，平均年齡（30.5±2.3）歲，兩組患者的基礎信息經過比較無顯著差異（P＞0.05）具有可比性。

納入標準：（1）經臨床檢查診斷核實確診符合牙周病患者；（2）患者的臨床基礎資料完整；（3）患者的語言交流能力正常。（4）所有研究患者和家屬均對本次研究內容有所了解，并自愿簽署知情書，所有患者均已通過醫院倫理委員會的批準。

排除標準：（1）語言功能完全喪失患者；精神異常以及智力障礙患者。（2）凝血功能異?；颊?。（3）存在傳染性疾病患者。（4）患有惡性腫瘤的患者。（6）患有嚴重心腦血管疾病患者；嚴重肝腎臟器疾病患者。（7）配合度較差的患者。

1.2 方法

對照組給予常規護理干預。觀察組采用綜合口腔護理干預，①風險評估：護理人員主動和患者交談，詳細掌握患者口腔病情嚴重程度、對口腔相關健康知識的掌握度、文化程度、心理狀態，結合綜合考慮患者現實情況，制定針對性的護理管理計劃；②健康宣教：耐心對患者講解牙周疾病的發生因素、相關知識、日?？谇恍l生管理方法、口腔疾病用藥方法及相關注意事項，提升患者的認知度，并要加強對患者的情緒安撫，緩解其因疾病影響所造成的焦慮負性情緒，可通過舉例等方式來鼓勵患者能夠堅持做到良好的口腔自我管理，提高患者自我防護意識。③生活指導教育：耐心告知患者飲食管理的重要性，將患者的不良飲食習慣給予糾正，告知患者生活飲食中要盡量避免過酸以及辛辣刺激性食物；同時要告知患者正確刷牙的方式，囑咐患者嚴格做到口腔清潔，進餐后要及時進行漱口，確?？谇恍l生清潔。④用藥指導：告知患者要嚴格遵照醫囑按時服藥，并告知患者常用藥物所產生的不良反應以及防護方式，若出現明顯異?，F象應及時告知醫生給予有效處理。同時在治療期間要告知患者做好個人衛生管理，確保家中牙具獨立使用以及衛生清潔，避免交叉感染發生[2]。

1.3 觀察指標

將兩組護理治療后患者對口腔健康知識掌握度、自護能力以及護理滿意度運用調查問卷方式進行評分對比，總分值為10分，分值越高表明指標越好。并對觀察組和對照組患者護理治療前后的牙齦各項指標進行詳細記錄對比。

1.4 統計方法

文中統計為SPSS 19.0軟件，計量數值運用（）/t檢驗來表示，P＜0.05為差異顯著，說明具有統計意義。

2.結果

2.1 兩組護理效果比較

護理前兩組患者對口腔健康知識掌握度和自護能力評分結果對比差異不顯著（P＞0.05）；而觀察組患者運用護理干預后獲得的效果較為理想，患者的上述指標改善程度以及對護理滿意度各指標結果同對照組比較占據顯著優勢，兩者之間數據差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理效果對比（ ± s，分）

表1 兩組患者護理效果對比（ ± s，分）

知識掌握度 自護能力 護理滿意度組別 護理前 護理后 護理前 護理后 護理后觀察組 6.3±0.4 9.4±0.6 6.6±0.5 9.1±0.6 9.3±0.7對照組 6.2±0.3 8.3±0.4 6.5±0.4 8.2±0.5 8.4±0.5 t 1.2649 9.6476 0.9877 7.2879 6.6169 P 0.2097 0.0000 0.3263 0.0000 0.0000

2.2 兩組牙周指標對比

護理治療前兩組患者菌斑指數、牙齦指數、牙齒松動指數及牙周袋深度等牙周各項指標對比差異性未達到統計學意義標準（P＞0.05）；觀察組患者通過護理治療后以上牙齦各項指標改善程度與對照組相比存在明顯優勢，兩者之間的差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 兩組間牙周指標改善情況比較（ ± s，分）

表2 兩組間牙周指標改善情況比較（ ± s，分）

牙菌斑 牙齦治療前 護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 1.4±0.3 0.9±0.2 2.3±0.6 1.2±0.2對照組 1.5±0.5 1.2±0.4 2.2±0.5 1.6±0.5 t 1.0846 4.2426 0.8097 4.6977 P 0.2814 0.0001 0.4205 0.0000牙齒松動 牙周袋深度/mm護理前 護理后 護理前 護理后2.1±0.6 0.9±0.2 3.2±0.9 2.1±0.2 2.3±0.7 1.2±0.5 3.1±0.8 2.7±0.5 1.3719 3.5233 0.5252 7.0466 0.1740 0.0007 0.6009 0.0000

3.討論

牙周病是臨床口腔科常見疾病之一，該病具有發病率高以及對牙齒侵蝕性強等特征，該病的發生主要是由于日常生活中口腔清潔不到位所致的細菌滋生，進而造成牙周組織受到細菌破壞，而引發慢性炎癥反應[3]。當牙周疾病發生后若未能得到良好治療，長期受到炎癥反應破壞會導致患者出現牙齒咀嚼功能障礙，嚴重者甚至會出現淋巴結腫大和疼痛癥狀，進而會降低患者的生活質量[4]。而在臨床調查中發現，由于多數患者缺乏對牙周疾病以及口腔保健相關知識的掌握度和重視度，致使患者在日常生活中未能做到良好的口腔清潔處理，導致最終疾病控制效果受到影響[5]。為進一步提高牙周病患者的臨床治療效率，本篇文章將綜合口腔護理干預應用于牙周病患者治療過程中，最終獲得了較好的臨床護理干預效果。該護理措施主要是通過加強對患者的風險評估，及時掌握患者存在的風險因素，從而制定出針對性的管理計劃，使患者的臨床管理效果得到保障。通過加強對患者的認知教育，使患者能夠正確認知口腔衛生管理的重要性[6]；同時加強了對患者的心理疏導工作，使患者的不良心理狀態能夠得到及時改善，進而能夠增強患者的依從性；并通過加強生活指導以及用藥指導，提升患者日常生活中的自護能力，確保了患者的用藥安全性及效果，通過一系列的護理干預，最終能夠使患者的口腔疾病得到盡早治愈[7-9]。

從上文可得，對牙周病患者治療期間及時開展綜合口腔護理干預措施，能夠進一步提升臨床護理質量和患者治療期間的配合度，最終使病情得到良好治愈。但由于本篇文章研究數據依然存在不足之處，所以還望各界相關專家和學者能夠再對牙周病的臨床護理與治療做進一步的探索分析，通過多方探尋提高疾病治療效率，使患者的疾病能夠得到盡早治愈。