青少年體質健康體醫合作治理機制研究

黎軼

中圖分類號：G806? ?文獻標識：A? ? ?文章編號：1009-9328（2022）03-273-02

摘? 要? 文章對體醫合作治理機制的價值進行了闡述，同時圍繞青少年體制健康，對體醫合作治理機制的現狀、機制選擇等體醫合作治理機制主要內容展開了簡單分析。在此基礎上，從合作共贏的價值理念機制、網絡化的組織運行機制、多元主體的權責利界定機制、互補共享的資源協調機制、過程控制的制度保障機制等幾方面內容為切入點，著重闡述了面向青少年體質健康的體醫合作治理機制構建路徑，以期實現體醫合作治理工作的加速展開，最終促使青少年體質健康水平的升級。

關鍵詞? 青少年體質健康? 體醫融合? 體醫合作治理機制

現階段，各主體利益沖突和治理機制不適造成了青少年體質健康的困局，不同的發展階段，對治理機制有不同要求，體醫合作治理代表了體育治理發展的新方向。為更好保護與提升青少年體質健康水平，搭建并實施體醫合作治理機制是必然選擇，因此相應機制的構建思路值得展開深入性探索。

一、體醫合作治理機制的價值性分析

體醫合作治理機制符合體育治理的發展方向，根據青少年體質健康的特征和治理的內在需求，有助于解決現實存在的問題。通過學校與醫療機構的合作治理，體質監測等工作的展開質量以及效率進一步提升，為青少年體質現實水平、變化規律的確定提供充足數據信息支持，支持著青少年身體素養提升與強化培訓方案的優化制定。因此，體醫合作治理機制在提高青少年群體體質健康水平方面發揮著重要作用。

二、基于青少年體質健康維護的體醫合作治理機制的主要內容分析

（一）青少年體質健康治理機制的現狀及問題分析

從青少年體質健康的困境著手，系統梳理治理機制發展的歷程，分析其利弊，揭示治理的結構、方式和能力。在價值理念、組織機構、權責利、資源配置、制度等方面歸納治理分割化、碎片化的狀態。在體制障礙、利益障礙和制度障礙等方面，探求分割現狀產生的成因。

（二）青少年體質健康體醫合作治理機制選擇與分析

體育和衛生部門權責重疊，事權關系與邊界模糊，導致現有治理機制下青少年體質健康收效甚微，課題擬選擇“跨界性”的體醫合作治理機制，打破分割的治理困局。分析體醫合作治理機制的內涵、特點與功能，運用體育、醫療健康促進手段和方式破解青少年體質健康問題，論述青少年體質健康體醫合作治理機制建構的條件、結構和要素。

三、面向青少年體質健康的體醫合作治理機制構建路徑探究

（一）合作共贏的價值理念機制

1.校園推廣“運動是良藥”理念。在學校體育教育中，要深入貫徹落實“體醫融合”理念，推動青少年群體在實際的體育學習中，逐步由學習體育技能知識發展成為學習健康技能知識，體現出體育教育與醫療服務之間的深入性融合，驅動青少年體質健康水平總體性提高?；谶@樣的情況，學校需要持續加大在硬件設施建設方面的重視程度以及投入力度，更新體育教育思想理念，著重落實體育健康教育，在校內推廣宣傳“運動是良藥”理念。通過這樣的方式，能夠引導青少年依托體育活動學習健康知識、實現健康技能實踐，提高青少年群體運動素質與能力水平的培養成效。

2.面向學生家長著力宣傳“體醫融合”健康教育。對于青少年體質健康而言，其所涉及到的專業領域相對較多，不僅需要醫院或醫療機構以及學校的參與，還需要學生家長切實發揮出其在強化青少年體質健康方面的價值性?；诖?，學校需要切實發揮出引導性作用，讓學生家長意識到其在強化青少年體質健康方面重要作用，依托定期展開家長會活動，向學生家長準確傳達學生體質健康現實情況，結合家庭體育健康知識的講述，鼓勵家長主動參與進青少年體質健康培養項目中，以此構建起基于學校與家庭的雙向教育模式。

（二）網絡化的組織運行機制

1.青少年體質健康“體醫合作治理”管理服務平臺的構建。長時間以來，青少年體質健康管理保持在相互分離的狀態下，管理之間的協同性較為缺乏?；谶@樣的情況，應當積極構建起青少年體質健康“體醫合作治理”管理服務平臺，在醫院與學校之間建立并引入體質健康信息共享平臺，深化學校與醫院之間的合作，為青少年體質健康的維護與提升提供更好保障。

2.“體醫合作治理”的系統合作機制的構建。學校應當主動與醫院簽訂戰略合作協議，在醫院內開設青少年綠色通道，協調院內資源為青少年就診、檢查、住院、手術、體檢等提供優質服務，體現出對青少年體質健康水平的更好維護[1]。在長期合作過程中，學校應當聯合醫院逐漸摸索出一套適合青少年的診療機制，探索形成具備區域特色的體醫融合發展新模式。實踐中，合作醫院要始終針對青少年康復診療、傷病治療，以及學校校醫（醫務室）、科研人員業務能力提升等方面給予支持幫助，更好維護青少年體質健康。另外，學校也需要在青少年健身、治病、體醫產業融合等方面為各醫院提供全方位信息、技術支持，實現共享資源、合作共贏。

（三）多元主體的權責利界定機制

1.完善監測組織機構。在“體醫合作治理”視域下，青少年體質健康的管理與維護需要多個部門以及多主體協同展開。實踐中，需要在政府部門的牽頭指導下，聯合學校、醫院、醫療機構等多方主體完善構建監測組織體系，安排體醫融合專家、醫學專家、青少年體育教師等，設立更為成熟且健全的青少年體質健康委員會，并結合委員會協調青少年體質健康管理與維護工作，加速體醫融合進程。與此同時，需要安排專業人員，針對青少年體質健康委員會的工作實踐情況落實監督以及評估工作，促使青少年體質健康管理與維護方面的政策得到切實落地，推動青少年體質健康現實水平的總體性提升。

2.搭建科學的責任分擔機制。在相關政府部門的主導條件下，對不同部門在體醫合作治理中所承擔著的職能任務落實清晰劃分;針對各個部門之間的交流溝通設定更為多樣的交流溝通渠道，搭建并切實推行兼顧相互監督以及工作協調的運行機制，實現各個主體治理責任的科學分擔。在此過程中，要求著重維護不同機構之間的點對點對接合作責任制度，促使所有主體的權限、職責、利益分配等內容均得到清晰且明確的劃分。例如，在針對青少年群體展開體質監測工作時，需要學校與醫院、醫療機構共同承擔相關責任，主動展開合作，并聯合社會其他主體加大對青少年的后期健康干預及反饋工作力度，支持青少年體質健康水平的持續性提升。

（四）互補共享的資源協調機制

為實現資源共享與協調利用，學校應當定期聯合醫院針對青少年展開體質檢測工作。體質監測工作的展開是系統掌握青少年體制健康情況的重要手段，為青少年體質監測系統以及數據庫的完善建設提供有力支持，了解青少年體質現狀變化規律，為青少年健身計劃、體育教育計劃的合理制定提供參考。實踐中，需要在深入推進“體醫合作治理”的大背景下，搭建學校與醫院互補共享的資源協調機制，深入挖掘資源共享，體現出對青少年體質健康的更好維護。

實踐中，應當由學校聯合醫院開設體質監測點，組織青少年進入相應體質監測點進行體檢。此時，青少年既能在體檢中了解自身身體狀況，也能在體測中了解身體素質情況，體測后為測試者同時提供一份詳細的測試報告和科學健身指導方案。對于相應的青少年體質測試而言，其項目主要從身體形態、身體機能和身體素質三大部分指標測試，根據年齡段的不同，測試者的項目也會有所差異，測試內容包括身高、體重、肺活量、坐位體前屈、握力、臺階指數、選擇反應時、閉眼單腳站等10余項等[2]。這樣的活動設置以及資源共享機制的搭建，充分體現了“體醫融合”的重要作用，以體醫融合、資源共享為原則，整合體育、醫療現有資源，幫助青少年建立更加完善的“健康管理”，推動全民健身與全民健康深度融合，更好地提升青少年身體素質和健康水平。

（五）過程控制的制度保障機制

為確保體醫合作治理機制的高質量構建與實施，體現出對青少年體制健康水平的更好維護，需要逐步建立起過程控制的制度保障機制，即搭建并完善“體醫合作治理”制度。在此過程中，要求醫院與學校（體育教育）盡可能消除鴻溝，聯合政府部門制定并合作推行運動醫療機構準入制度，積極吸納更多醫院、醫療機構融入青少年體育教育事業，并由區域政府部門牽頭，在學校與醫院、醫療機構之間搭建起更為理想、暢通、高質量的合作關系。

在此過程中，需要主動在現行學生醫保系統內納入運動醫務監督以及運動康復相關內容，為科學健身的普及性展開提供更為有力的支持條件，盡可能消除青少年參加各類體育活動、體育競技運動、健身活動的后顧之后，為青少年參與體育教育活動提供更為優質、全面的醫療保障[3]。與此同時，還應當加大責任分擔機制的科學構建力度，清晰、合理劃分醫院（包含醫療機構）、學校等多個主體在體醫合作治理機制中所承擔著的治理責任，避免出現責任推諉現象。另外，為確保體醫合作治理機制得到順利制作與推行，還要配套搭建起基于“體醫合作治理”的工作組織領導機構和管理制度，安排醫院、學校中的人員進行工作領導小組的組建，共同商討合作機制與細節內容，并在實際應用過程中發揮出指揮與指導性作用。

四、結語

綜上所述，體醫合作治理機制符合體育治理的發展方向，根據青少年體質健康的特征和治理的內在需求，有助于解決現實存在的問題。因此，為進一步提升青少年體質健康水平，搭建并實施體醫合作治理機制是必然選擇。實踐中，通過合作共贏的價值理念機制、網絡化的組織運行機制、多元主體的權責利界定機制、互補共享的資源協調機制、過程控制的制度保障機制的構建，實現了體醫合作治理機制的健全與完善，推動了體醫融合進程的加速提質，促進了青少年群體體制健康水平的整體性提高。

★課題項目：2021年江西省體育局體育科研課題，青少年體質健康體醫合作治理機制研究，編號：202168。

參考文獻：

[1]付常喜.跨領域合作視角下中國體醫融合的路徑[J].辦公室業務，2021（24）：77-78.

[2]盛祥梅，王世強，肖剛.“體醫融合”視角下促進青少年體質健康的策略探究[J].體育科技，2020，41（05）：89-91.

[3]韓磊磊，周李，王艷艷，等.跨領域合作視角下中國體醫融合的路徑選擇[J].武漢體育學院學報，2020，54（09）：5-9+15.