楊玲
【摘要】目的 分析在冠心病慢性心衰患者的護理中強化護理干預的應用效果。方法 本次研究對象為本院84例冠心病慢性心衰患者,收治時間2020年10月-2021年10月,隨機將其均分為對照組42例,行常規護理,實驗組42例,強化護理干預,比較兩組護理效果。結果 實驗組的各項生活質量評分、服藥依從性、健康知識掌握情況、自測脈搏和家屬急救評分均明顯高于對照組,并發癥發生率明顯低于對照組(P<0.05)。 結論 給予冠心病慢性心衰患者強化護理干預能夠顯著提升生活質量,預防并發癥發生,具有推廣價值。
【關鍵詞】冠心病;慢性心衰;強化護理
冠心病是臨床多發心血管疾病,該病患者后期易出現慢性心衰癥狀,是致使患者死亡的重要因素之一。同時,慢性心衰也是21世紀以來,心血管領域面臨的一項重大挑戰。該病患者主要癥狀有胸痛胸悶、閉氣、水腫、活動無耐力等,隨著病情加重,會出現腎功能損害以及少尿等,嚴重危及患者生命安全。以往多給予患者常規護理,應用具有局限性,缺乏針對性和全面性,基于此實施強化護理干預具有積極意義。本次研究以冠心病慢性心衰患者為對象,分析強化護理干預的應用效果。
1? 資料和方法
1.1一般資料
本次研究對象為本院84例冠心病慢性心衰患者,收治時間2020年10月-2021年10月,隨機將其均分為對照組42例,男22例,女20例,年齡為45-75歲,平均年齡(58.18±5.89)歲;實驗組42例,男21例,女21例,年齡為46-76歲,平均年齡(55.76±5.13)歲。兩組一般資料(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組
該組患者給予常規護理:給予患者心電監測,觀察患者血壓、體溫變化情況,為患者介紹疾病基礎知識等。
1.2.2實驗組
該組患者強化護理干預:①認知護理:加深患者對于疾病知識認知程度,分析患者一般資料,展開差異化健康教育,形式可以采取于走廊病房內部掛宣傳圖,為患者發放健康手冊,播放健康教育相關視頻等。詳細為患者普及疾病相關知識,包括疾病發生誘因,影響因素,手術治療方法以及作用,需要注意事項等,同時強調術后養成良好生活習慣、適當運動有助于提升預后,提升患者配合度。為患者講解藥物藥理作用,用法用量,強調遵醫用藥存在的積極意義。指導患者自測脈搏,在患者發病時家屬需協助患者休息,必要情況下可令患者服用速效救心丸、單硝酸異山梨脂片等,及時就醫。②心理護理:心理干預需貫穿患者治療全過程,從患者入院開始,一直到術后1個月,護理人員應主動與患者交流,及時發現患者不良情緒,采取針對性疏導措施,了解患者出現不良心理的影響因素,善于換位思考,深入走進患者內心世界。另外,護理人員需要詳細了解患者的經濟狀況以及家庭狀況,告知其良好的心理狀態有助于預防并發癥發生。③康復護理:為患者制定個體化飲食護理計劃,嚴格限制每日鈉鹽攝入量,鼓勵患者多食用蔬菜,少食用高脂類食物。引導患者展開適當運動,術后3-5天,護理人員可以引導患者實施慢走練習,后續以患者病情恢復情況為依據,進行瑜伽、太極拳、慢跑等運動,
1.3觀察指標
評估兩組生活質量:包括軀體功能、心理功能和社會功能評分。評估兩組并發癥發生情況:包括心律失常、食欲下降和感染。評估兩組干預效果:包括服藥依從性、健康知識掌握情況、自測脈搏和家屬急救評分。
1.4 統計學分析
數據分析取SPSS19.0軟件,計量資料用(±s)表示,行t檢驗;計數資料用%表示,行檢驗,(P<0.05)時代表具有統計學意義。
2? 結果
2.1 兩組生活質量比較
與對照組各項生活質量評分相比,實驗組均偏高,P<0.05。詳見表1。
2.2 兩組并發癥發生情況比較
對照組并發癥發生率為19.05%,實驗組為4.76%,后者明顯偏低,P<0.05。詳見表2。
2.3 兩組干預效果比較
與對照組服藥依從性、健康知識掌握情況、自測脈搏和家屬急救評分相比,實驗組均偏高,P<0.05。詳見表3。
3? 討論
臨床上引發冠心病的主要因素為冠脈血管粥樣硬化,患者的動脈管腔堵塞或者是狹窄,心肌缺氧缺血,從而引發該病。冠心病患者發生慢性心衰的概率較高,該癥狀尤其多發生于老年人,患者在未得到有效干預措施時,有可能引發死亡。該病患者常見癥狀有咳嗽、食欲不振、體力活動受限制、氣短、下肢水腫等,患者病情嚴重,風險性高,需要加強重視程度,做好護理工作,預防患者出現意外事件。
強化護理干預,將患者作為整體護理工作開展的中心,從生理、心理以及社會等多個層次為患者展開干預,致力于促使患者恢復健康。護理人員需充分分析患者一般資料,了解其家庭情況,經濟狀況,接受程度,理解程度等,為患者展開健康宣教,普及冠心病相關知識,慢性心衰發生機制,手術治療方法以及預防方法等,預防患者出現心律失常、感染等并發癥。詳細為患者講解相關注意事項,提升其對于疾病的認知,促使患者治療依從性提升。及時發現患者出現的不良心理,探索其出現的根源,徹底清除影響患者心理狀態的因素,幫助患者維持最佳心理狀態。引導其養成良好的生活習慣,健康飲食,充分休息。為其制定出運動康復訓練計劃,盡量選取有氧運動,從慢走開始,隨著病情恢復,可以指導患者逐漸展開瑜伽、打太極拳、跑步等活動,嚴格限制活動量和活動強度,促使患者各項功能恢復,提升其機體素質。引導患者養成健康、良好的生活習慣,有助于促使病情改善。本次研究結果表明實驗組的各項生活質量評分、服藥依從性、健康知識掌握情況、自測脈搏和家屬急救評分均明顯高于對照組,并發癥發生率明顯低于對照組(P<0.05)。說明強化護理干預的應用可以提升冠心病慢性心衰患者健康水平。
綜上所述,給予冠心病慢性心衰患者強化護理干預能夠顯著提升生活質量,預防并發癥發生,具有推廣價值。
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